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静脈性潰瘍は、通常、脚の静脈が血液を心臓に戻すのに失敗したときに下肢に発生する浅い創傷です。これは、静脈不全として知られています。それらは、静脈瘤性潰瘍またはうっ滞下腿潰瘍とも呼ばれます。それはどのようなものか
静脈性潰瘍の最初の兆候は、濃い赤または紫の皮膚の領域で、これもまた、厚くなり、乾燥し、かゆみを伴います。治療しないと、開いた傷や潰瘍が形成されることがあります。傷が痛い場合があります。
静脈性潰瘍が形成されている可能性のある最初の兆候の1つは、脚の鈍い痛みや痛み、隆起、周囲の皮膚の湿疹の変化、静脈瘤などが治まることです。
原因
米国における静脈性潰瘍の全体的な有病率は約1％です。静脈性潰瘍は女性や高齢者でより一般的です。主な危険因子は、高齢、肥満、以前の脚の損傷、深部静脈血栓症、および炎症を起こした静脈です。
静脈性潰瘍を発症するリスクは、血液凝固障害、妊娠、肥満、静脈瘤の家族歴、喫煙、過度のアルコール使用、栄養不良、または長期間の不活動または立っていることによって増加します。最近の手術手技の結果として、リスクの増大も起こり得る。別の考えられる原因は、子牛の筋肉が下半身から心臓に血液を循環させるのに重要な役割を果たすため、ふくらはぎの筋肉がポンピングに効果がない場合です。
処理
静脈性潰瘍の治療には、循環を改善するためのさまざまな方法の使用が必要です。最初の治療には、圧迫療法と足の挙上が含まれます。
圧迫療法は、静脈潰瘍を治療するための標準です。これは、2009年のコクランのレビュー記事で証明されています。これは、圧迫療法が腫れを軽減し、静脈逆流を改善し、痛みを軽減するためと考えられます。成功率は、24週間後は30〜60％、1年後は70〜85％であると、アメリカ医学ジャーナル 調査。
潰瘍が治癒した後は、生涯にわたる圧迫療法の維持が再発のリスクを減らす可能性があります。活動的であることも静脈性潰瘍の発生を防ぐのに役立つ可能性があるという証拠もあります。特に圧迫療法と併用する場合。
上記は潰瘍の発生を防ぐのに役立ちますが、潰瘍がすでに形成されている場合は投薬が必要になることがあります。アスピリンは時々治療法として使用されます。しかし、2016年のコクランのレビュー記事によると、それが機能するという証拠は不十分です。別の製薬オプションは、Trental（ペントキシフィリン）で、通常は1日3回400mgです。この血小板凝集阻害剤は血液の粘度を下げ、微小循環を改善します。圧迫療法に追加すると、静脈潰瘍の効果的な補助的治療であることが示されています。
ただし、静脈性潰瘍が感染したり、治癒が6か月以上続く場合は、創面切除による組織や細菌の負担の除去、静脈逆流を減らして潰瘍の再発を防ぐための手術、皮膚移植などのより積極的な治療が必要になる場合があります。