コンテンツ
- 心室中隔欠損症（VSD）
- 心室中隔欠損症とは何ですか？
- VSDの原因は何ですか？
- VSDの症状は何ですか？
- VSDはどのように診断されますか？
- VSDはどのように扱われますか？
- VSDの合併症は何ですか？
- VSDとの生活
- 子供の医療提供者にいつ電話すればよいですか？
- VSDに関する要点
- 次のステップ
心室中隔欠損症（VSD）
心室中隔欠損症とは何ですか？
心室中隔欠損症（VSD）は、先天性心疾患です。これはあなたの赤ちゃんがそれを持って生まれることを意味します。 VSDは、心臓の2つの下部心室（右心室と左心室）の間の隔壁（中隔）の開口部または穴です。 VSDは、最も一般的なタイプの先天性心疾患です。
VSDを使用すると、酸素が豊富な（赤い）血液が左心室から中隔の開口部を通過できます。次に、右心室で酸素の少ない（青い）血液と混ざり合います。
VSDにはさまざまな種類があります。あなたの子供が持っているタイプは、心室の間の壁のどの部分が関与しているかによって異なります。開口部または穴のサイズも異なります。
VSDの原因は何ですか？
VSDは、一部の家族でより頻繁に発生する可能性があります。これは遺伝子の欠陥によるものです。ほとんどの場合、VSDの原因は不明です。
VSDの症状は何ですか？
開口部または穴のサイズは、子供の症状の重症度に影響します。あなたの子供が最初に症状を示す年齢もそうです。開口部が大きいほど、より多くの血液が通過します。右心室と肺はもっと一生懸命働かなければなりません。
あなたの子供は生まれてから症状があるかもしれません。または、子供が少し年をとるまで症状が出ない場合があります。症状は子供ごとに少し異なる場合があります。それらには以下が含まれます：
- 疲れ
- 速い呼吸
- 呼吸困難
- 薄い肌
- 急速な心拍数
- 肝腫大
- 給餌不良または給餌中の疲れ
- 体重増加が少ない
VSDの症状は、他の状態の症状と類似している可能性があります。あなたの子供が診断のために彼または彼女の医療提供者に会うことを確認してください。
VSDはどのように診断されますか？
聴診器で子供の心臓を聞いているときに異常な音（心雑音）が聞こえると、子供の医療提供者は問題を疑う場合があります。これが発生した場合、医療提供者はあなたの子供を子供のための心臓医師（小児心臓専門医）に紹介するかもしれません。
心臓病の医師が赤ちゃんをチェックします。彼または彼女はあなたの子供の心臓と肺に耳を傾けます。心雑音に関する詳細は、心臓の医師が診断を下すのにも役立ちます。
あなたの子供の医者は診断を確認するためにテストをするかもしれません。お子さんが受ける検査は、お子さんの年齢と状態、および医師の好みによって異なります。
胸部X線
胸部X線写真は心臓と肺を示しています。 VSDの場合、胸部X線で心臓が肥大していることがあります。これは、左心室が通常より多くの血液を得るためです。余分な血流のために肺に変化があるかもしれません。
心電図（ECG）
このテストは、心臓の電気的活動を記録します。また、異常なリズム（不整脈）を示し、心筋のストレスを発見します。
心エコー図（エコー）
エコーは音波を使用して心臓と心臓弁の動画を作成します。このテストでは、中隔の開口部を通る血流のパターンと量を示すことができます。エコーは、VSDの診断によく使用されます。
VSDはどのように扱われますか？
治療法は、子供の症状、年齢、および一般的な健康状態によって異なります。また、状態の程度によっても異なります。
小さなVSDは、子供が成長するにつれて自然に閉じることがあります。一部の小さな欠陥は自然に閉じませんが、それでも治療は必要ありません。より大きなVSDは、多くの場合、手術または心臓カテーテル検査によって修正する必要があります。子供がVSDと診断されると、心臓の医師が定期的に欠陥をチェックして、それが自然に閉じているかどうかを確認します。
薬
一部の子供たちは、心臓の働きを良くするために薬を服用する必要があるかもしれません。症状のない子供は薬を必要としないかもしれません。
十分な栄養
VSDが大きい乳児は、授乳時に疲れることがあります。彼らは体重を増やすのに十分な量を食べることができないかもしれません。彼らは必要かもしれません：
- 高カロリーの処方または母乳。あなたの子供は彼または彼女の処方に加えられた栄養補助食品または汲み上げられた母乳を必要とするかもしれません。これにより、1オンスあたりのカロリー数が増加します。
- 補助的な経管栄養。あなたの子供は小さくて柔軟なチューブを通して養われる必要があるかもしれません。このチューブは、鼻を通り、食道を下って胃に入ります。お子さんは、ボトル栄養と一緒に、またはボトル栄養の代わりに経管栄養をしている場合があります。ボトルの一部を飲むことができる乳児は、残りを栄養チューブを通して与えることができます。哺乳瓶で哺乳するには疲れすぎている乳児は、栄養チューブからすべての栄養を摂取することができます。
手術
手術の目標は、肺が損傷する前に中隔の開口部を修復することです。手術はまた、授乳に問題のある乳児が通常の体重を増やすのに役立ちます。お子さんの心臓病の医師が、お子さんがいつ手術を受けるべきかを決定します。これは、心エコー検査と心臓カテーテル検査の結果に基づいている可能性があります。
手術では、子供の医師がステッチまたは特別なパッチでVSDを閉じます。詳細については、子供の心臓病の医師に尋ねてください。
心臓カテーテル
VSDは心臓カテーテル検査によって修復される場合があります。このテストでは、中隔オクルーダーと呼ばれる器具がカテーテルとともに使用されます。医療提供者は、カテーテルを血管を通して心臓に導きます。カテーテルが心臓に挿入されると、医師は中隔オクルーダーで欠損を閉じます。
VSDの合併症は何ですか？
未治療のVSDの合併症は次のとおりです。
- 肺の問題
- 心不全
- 不整脈（不整脈）
- 心臓弁の問題
- 不十分な成長と発達
VSDとの生活
小さなVSD
VSDが小さい乳児には症状がない場合があります。これらの子供たちは薬を必要としないかもしれません。彼らはまだ彼らの心臓の医者によって頻繁にチェックされます。欠陥が閉じようとしている場合、それは通常2歳までに起こります。ただし、一部の欠陥は4歳になるまで閉じません。これらの子供たちは通常、正常に成長し、発達します。また、活動制限はなく、通常の健康的な生活を送っています。
中程度から重度のVSD
VSDが中等度から重度の場合、子供の心臓病専門医は彼または彼女を注意深く監視します。医師は、子供のVSDをいつどのように修正するかを決定します。手術の前に、あなたの子供は薬と特別な餌を必要とするかもしれません。お子さんのヘルスケアチームが情報とサポートを提供し、ご自宅でお子さんの世話をすることができます。手術が必要な子供は、手術のために病院に入院します。
手術前に食事が苦手な赤ちゃんは、手術直後により多くのエネルギーを持っていることがよくあります。彼らはよりよく食べ始め、より早く体重が増えます。
手術後、年長の子供は疲れすぎずに活動できることがよくあります。数週間以内に、あなたの子供は完全に回復するはずです。彼または彼女は通常の活動を行うことができるはずです。お子さんの医療チームがお子さんの世話をする方法を教えてくれる場合があります。
VSDの手術を受けたほとんどの子供は、通常の健康的な生活を送るでしょう。彼らの活動レベル、食欲、および成長はしばしば正常に戻ります。お子さんの心臓病の医師は、退院後の感染を防ぐために抗生物質を与えることがあります。
お子さんの見通しについては、お子さんの医療提供者に尋ねてください。この状態が早期に診断された場合、結果はしばしば優れています。 VSDが後年に診断された場合、手術後に合併症が発生した場合、またはVSDが修復されていない場合、見通しが悪い可能性があります。 VSDによる合併症のリスクがあります。これらの問題のリスクがある子供は、先天性心疾患を専門とするセンターでフォローアップケアを受ける必要があります。
子供の医療提供者にいつ電話すればよいですか？
お子さんが呼吸や食事に問題がある場合、または新しい症状が現れた場合は、医療提供者に連絡してください。
VSDに関する要点
- VSDは、心臓の2つの下部チャンバーの間の隔壁の開口部です。
- 開口部のサイズは、子供の症状の重症度に影響します。
- 小さなVSDは、子供が成長するにつれて閉じることがあります。お子さんのVSDが大きい場合は、それを修正するために手術または心臓カテーテル検査が必要になる可能性があります。
- 欠陥が自然に閉じたり、VSD修復を受けたりするほとんどの子供は、正常で健康的な生活を送ることができます。
次のステップ
お子様の医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：
- 訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
- 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
- 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、あなたのプロバイダーがあなたの子供のためにあなたに与える新しい指示を書き留めてください。
- 新しい薬や治療法が処方される理由と、それが子供にどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
- あなたの子供の状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
- テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
- あなたの子供が薬を服用していないか、検査や手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
- お子さんにフォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
- 営業時間外に子供のプロバイダーに連絡する方法を知ってください。これは、子供が病気になり、質問がある場合やアドバイスが必要な場合に重要です。