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椎骨終板は、椎骨（脊椎の骨）と椎間板（椎骨を保護およびクッションするゲルで満たされた構造）の間にあります。それらは軟骨の層と多孔性の骨の層から成ります。椎骨終板は、硬い骨の椎骨と柔らかくて繊細な椎間板の間の保護層として機能します。それらはまた、血液や栄養素が円板に向かう通路でもあります。エンドプレートの損傷または腰椎（下部）のエンドプレートの変性は、いくつかの種類の背中の痛みと関連していると考えられています。解剖学
各椎骨終板には2つの異なる層があります。
- 軟骨終板。 この層は椎間板に接続します。背骨のどこにあるかに応じて、0.1ミリメートル（mm）から2.0 mmの厚さの範囲のサイズにすることができます。
- 骨の終板。 この多孔質骨の層は椎骨に付着し、0.2 mmから0.8 mmの間です。
各終板の直径と形状は、取り付けられている椎骨の直径と形状に対応しています。頸部（首）領域の終板は小さくなり、腰椎領域（腰）の終板は大きくなります。
若年成人では、脊椎終板は密で厚く、よく湾曲しています。時間の経過とともに、体の重さと重力の引っ張りからそれらにかかる圧力のために、それらはより薄く、より平らで、もろくなります。
関数
脊椎の下側の椎骨は上半身の重さを帯びているため、かなりのストレスを受けます。骨と椎間板の間の中間層として、終板は強度と安定性を提供し、脊椎の骨折を防ぎ、繊細な椎間板を保護します。
それらは多孔性であるため、血液や栄養素が骨の毛細血管から椎間板の細胞に流れる媒体としても機能します。椎間板は椎骨のように独自の血液供給を受けないため、これは重要です。
関連する条件
終板は傷つきやすく、長期の座りがちなライフスタイルによって圧迫されると、脆弱で簡単に損傷します。終板が悪化し始めると、炎症が増大し、病変が発生する可能性があります。
研究により、背中の腰部の終板にあるこのような病変は腰痛に関連しているという証拠が見つかりました。進行した段階では、終板の変性が呼ばれます 終板硬化症.
エンドプレートの損傷は、画像診断でも検出が困難な場合があります。このため、医師は腰痛のある患者を評価するときにそれを考慮しない場合があります。
ただし、磁気共鳴画像法（MRI）は、変性の変化、または終板の骨層の変化を検出できる場合があります。これは、変性性椎間板疾患および慢性腰痛に関連している可能性があります。それらと特定の種類の腰痛の間のリンクを特定できるようになります。
処理
脊椎の椎骨の変性、特に終板の損傷は、段階的に治療する必要があります。最初の治療で期待される結果が得られない場合は、より侵襲性の低い介入から始め、より侵襲性の高い選択肢に移動します。
理学療法
理学療法が慢性腰痛に効果があることが示されている数少ない介入の1つであることは当然のことです。終板の変性による痛みと制限を克服するには、背中の機能を改善することが重要です。理学療法の徹底的なコースは、脊髄変性疾患に伴う痛みからの回復への道のりの最初のステップでなければなりません。
減量
最終的にこれは重力の問題です。脊椎は私たちの体重を受け取る役割を担っています。そして、太りすぎの人々は、脊椎終板がより速く、より深く変性するでしょう。体重を減らすことを試みるのに遅すぎることは決してありません。体重の5〜10％の限界体重減少は、 劇的 変性脊椎疾患に起因する痛みへの影響。
薬
タイレノールやNSAIDS（アドビルなど）などの薬を予定どおりに服用することは、医師の指導のもと、慢性的な腰痛などの問題に役立ちます。慢性疼痛の他の薬には、ガバペンチン、リリカ（プレガバリン）、シンバルタ（デュロキセチン）、および三環系抗うつ薬と呼ばれる薬のファミリーが含まれます。オピオイド（すなわち、オキシコドン、オキシコンチン）は、このタイプの病気に頻繁に使用されていますが、通常、そのリスクは、彼らが提供する少しの長期的な利益に対して警告しています。
手術
終板変性が重度の痛みと衰弱を引き起こすまで進行すると、通常、治療には腰椎固定術が含まれます。この手順には、2つの椎骨間の新しい骨の成長を刺激することが含まれます。時々、椎骨を融合させるために、それらの間の椎間板と終板が取り外されます。
脊椎固定術とは？- 共有
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