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仮想結腸内視鏡検査は、結腸内の小さなポリープやその他の成長を探すために行われる手順です。結腸の内層に成長するポリープは、結腸癌になる可能性があります。アメリカ癌協会は、ほとんどの男性と女性が50歳で結腸癌のスクリーニングを開始することを勧めています。結腸癌の家族歴がある場合、または他の理由でリスクが高い場合は、さらに早期にスクリーニングを受ける必要があります。 5年ごとの仮想結腸内視鏡検査は、いくつかのスクリーニング選択肢の1つです。
手順の概要
仮想結腸内視鏡検査はCTコロノグラフィーとも呼ばれます。 CTはコンピュータ断層撮影の略です。 CTスキャナーは、コンピューターによって処理される結腸の多くのX線を撮影します。コンピューターはすべてのX線を組み合わせて、結腸と直腸の3D画像を作成します。これらの画像は、医療提供者が見ることができます。
手順の理由
結腸がんは男性と女性によく見られるがんです。仮想結腸内視鏡検査の理由は、結腸癌がより簡単に治療できる初期段階で発見するためです。定期的な結腸内視鏡検査は、結腸がんのスクリーニングにも使用されます。長くて柔軟な照明付きのスコープと小さなカメラを直腸から結腸まで入れます。これにより、医療提供者は結腸を直接見て、そこにあるポリープを取り除くことができます。仮想結腸内視鏡検査で発見された結腸ポリープは、癌になる前に通常の結腸内視鏡検査で取り除くことができます。
仮想結腸内視鏡検査には、通常の結腸内視鏡検査に比べていくつかの利点があります。
不快感や侵襲性が少なくなります。通常、鎮痛剤や麻酔を含める必要はありません。
時間がかかりません。
大腸に害を及ぼすリスクが少なくなります。
定期的な大腸内視鏡検査を受けることができない一部の人々に使用される場合があります。場合によっては、腫れ、出血、呼吸の問題などの問題を抱えている人に使用されることがあります。
通常の大腸内視鏡検査では到達できない大腸の領域を表示できる場合があります。これは、腸の一部が狭くなったり詰まったりした場合に当てはまる可能性があります。
手順のリスク
すべての手順には、いくつかのリスクと考えられる問題があります。仮想結腸内視鏡検査の場合、これらには次のものが含まれます。
小さな短いチューブを肛門に挿入して、空気を結腸に送り込むことができるようにします。これにより結腸が膨らみ、ポリープやその他の成長が見やすくなります。結腸に空気を送り込むと、涙（破裂）を引き起こすリスクはごくわずかです。しかし、リスクは通常の結腸内視鏡検査よりも少ないと考えられています。
ポリープまたは他の成長は、仮想結腸内視鏡検査で除去または生検することはできません。ポリープやその他の成長が見られる場合でも、定期的な結腸内視鏡検査を受ける必要があります。
ポリープが10mmより小さい場合、この手順では一部のポリープを見逃す可能性があります。これらのいくつかは、通常の結腸内視鏡検査で見られる可能性があります。
他のほとんどのスクリーニング検査とは異なり、この検査ではX線を使用して結腸と直腸の画像を作成します。放射線量は少ないです。しかし、それでも癌のリスクをわずかに高める可能性があります。妊娠中の女性にとっても危険です。妊娠中または妊娠する可能性がある場合は、手順の前に医療提供者に相談してください。
仮想結腸内視鏡検査は健康保険の対象とならない場合があります。
健康状態によっては、他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医療提供者と懸念事項について話し合ってください。
手順の前に
服用している薬について医療提供者に伝えてください。大腸内視鏡検査を受ける前に、腸の準備が必要になります。腸の準備は、CT画像が鮮明になるように結腸を空にするのに役立ちます。腸の準備がよく行われる方法は次のとおりです。
あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたにあなたの食事療法を手順の前に1日か2日の間透明な液体に制限するように頼むかもしれません。これらは、水、透明なブロス、または電解質溶液である可能性があります。
手順の前日、結腸を空にするのを助けるために、ピルまたは液体の形で強力な下剤が与えられます。次の数時間で、いくつかの緩いまたは液体の排便があるでしょう。
手順の直前に、飲む液体の種類が与えられる場合があります。これは造影剤と呼ばれます。それはあなたの結腸の内部がX線のためによりはっきりと現れるのを助けます。過去に造影剤に対して反応があったかどうかをプロバイダーに伝えてください。
手順中
仮想結腸内視鏡検査は、CTスキャナーが使用されている場所ならどこでも実行できます。ほとんどの場合、それは病院または医療センターの放射線科で行われます。スキャンには約10〜15分しかかかりません。これは、テスト中に発生することです。
細いチューブが直腸に挿入されます。これは、結腸を空気で膨らませるのに使用されます。少し膨らみを感じるかもしれません。
放射線科医は、CTスキャナーにスライドするテーブルに顔を上に向けます。
放射線科医は部屋を出ます。 CTスキャナーは別の制御室から操作されます。スタッフの声を聞いたり、話したりすることができます。
テーブルがスキャナーに移動し、スキャナーを通過します。ぐるぐる回ったり、カチッという音がすることがあります。
時々息を止めるように求められることがあります。
仰向けになっている間、スキャンを繰り返す必要がある場合があります。
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処置後
ほとんどの場合、あなたは助けなしで家に帰ることができるはずです。通常の食事と活動に戻ることができます。薬や特別な指示は必要ないでしょう。ご不明な点がございましたら、医療提供者および放射線科スタッフにご相談ください。
仮想結腸内視鏡検査のQ＆A |カレン・ホートン博士
仮想結腸内視鏡検査は、症状が発生する前に結腸と直腸のポリープと早期癌をスクリーニングする従来の結腸内視鏡検査（内視鏡検査）に代わる低侵襲の方法です。放射線科の教授兼議長であるKarenHorton、M.D。が、手順に含まれるもの、準備方法、および従来の結腸内視鏡検査に対する仮想結腸内視鏡検査の利点について説明します。