コンテンツ
- 自閉症診断はどのように変わったか
- 自閉症スペクトラム障害がデビュー
- 自閉症スペクトラムとは何ですか？
- 広汎性発達障害とは何ですか？
- アスペルガー症候群とは？
- 軽度の自閉症とは何ですか？
- 高機能自閉症とは何ですか？
- PDD-NOSとは
- 重症自閉症とは何ですか？
- レット症候群とは何ですか？
- 広範な自閉症の表現型は何ですか？
- ベリーウェルからの一言
自閉症診断はどのように変わったか
1994年から2013年5月まで、自閉症スペクトラムは公式の診断マニュアルの第4バージョンで5つの自閉症スペクトラム診断によって表されました。それらは、アスペルガー症候群、他に特定されていない広汎性発達障害（PDD-NOS）、自閉症障害、小児崩壊症候群、およびレット症候群を含みました。
残念ながら、これらの診断は混乱を招きました。それらを定義するのが困難だっただけでなく、異なる開業医が同じ患者に対して異なる診断を選択しました。診断を明確にするために、開業医（および教師とセラピスト）は、「重度の自閉症」、「軽度の自閉症」、「高機能の自閉症」などの用語を使用しました。
ただし、これらの用語は真の診断ではありません。それらは単なる説明です。そして、それらは親と教師が自閉症スペクトラムにおける子供の状態をよりよく理解するのを助けることを意図したものでしたが、各開業医は「軽度」または「重度」がどのように見えるかについて自分の考えを持っていました。
自閉症スペクトラム障害がデビュー
2013年には、診断マニュアルの5番目のバージョンが発行されました。 DSM-5では、「自閉症スペクトラム障害」は1つだけです。
自閉症の診断を受けた人は誰でも、自分の症状に関係なく、現在、自閉症スペクトラム障害の単一の診断の下に集中しています。 3つのレベルの自閉症は、「非言語的」などの記述子とともに、診断をより簡単かつ明確にすることを目的としています。
しかし、それは私たちが古いまたは非公式の用語の使用をやめたことを意味するものではなく、そのいくつかは「自閉症スペクトラム障害レベルII」よりも少し明確です。実際、医師や他の開業医でさえ、請求のために新しい自閉症スペクトラムコードを使用している間、アスペルガー症候群のような用語を使用する可能性があります。
多くの自閉症の複雑な世界へようこそ。
自閉症スペクトラムとは何ですか？
「自閉症スペクトラム」とは、社会的スキルやコミュニケーションスキルに影響を与える一連の発達遅延や障害、程度の差こそあれ、運動能力や言語能力を指します。
それは非常に広い診断であり、高いIQと精神遅滞を持つ人々を含むことができます。自閉症の人はおしゃべりであるか沈黙であるか、愛情深いか風邪であるか、系統的で無秩序であることができます。
2013年5月まで、自閉症スペクトラム内の公式の診断には、自閉症障害、広汎性発達障害（特に指定されていない（PDD-NOS））、アスペルガー症候群、小児崩壊性障害、レット症候群が含まれていました。
今日、自閉症スペクトラム障害は1つだけで、3つのレベルの重症度がありますが、多くのセラピスト、臨床医、両親、組織は、PDD-NOSやアスペルガー症候群などの用語を使い続けています。
自閉症スペクトラム障害の3つのレベル広汎性発達障害とは何ですか？
広汎性発達障害は、1994年から2013年までの間に自閉症スペクトラム障害とまったく同じことを意味する正式な用語です。子供が2013年より前に診断された場合、評価者または医師からこの用語を聞いたことがあるかもしれませんが、一般的には使用されていません。
広汎性発達障害に関する要点：
- 広汎性発達障害という用語は、もはや一般的に使用されていません。
- この用語は自閉症スペクトラム障害の同義語でした。
- PDDの人には、軽度から重度までさまざまな発達上の違いがあります。
アスペルガー症候群とは？
アスペルガー症候群は、自閉症スペクトラムの最も機能的な端にいる個人を表します。用語と診断は2013年に診断マニュアルから削除されましたが、非常に特定のグループの人々の説明に役立つため、自閉症コミュニティのほぼ全員がこの用語を使用し続けています。
アスペルガー症候群の人は、一般的に子供を育てるのと同じように話し言葉を発達させますが、社会的コミュニケーションには苦労します。これらの困難は、年を取り、社会的な期待が高まるにつれて、より明白になります。
アスペルガー症候群の人はしばしば非常に知的な（しかし「風変わりな」）ため、この障害は「オタク症候群」または「小さな教授症候群」と呼ばれることもあります。
アスペルガー症候群の要点：
- アスペルガー症候群はもはや有効な診断ではありません。
- アスペルガー症候群は、「高機能」自閉症の人々を説明するために使用されました。
- アスペルガー症候群の症状を示すほとんどの人は、言語能力が高く、社会的コミュニケーションが著しく困難で、正常または正常以上の知能を持っています。
- アスペルガー症候群の多くの人々は、感覚に重大な問題を抱えています。
- アスペルガー症候群の症状を持つ人々は現在、レベル1の自閉症スペクトラム障害であると考えられています。
軽度の自閉症とは何ですか？
軽度自閉症という用語は公式の診断ではありません。これは、アスペルガー症候群や自閉症よりも単に説明的な用語です。一般的に言って、人々が軽度の自閉症という用語を使用する場合、その症状は自閉症スペクトラム診断に適合しているが、言語能力が高く、行動上の問題はほとんどない個人を指します。
ただし、これらの個人は、社会的コミュニケーションに重大な問題を抱えている可能性があります。また、感覚的な入力（ノイズが大きい、明るい光など）への対処に問題がある場合もあります。
軽度の自閉症の要点：
- 軽度の自閉症は、本質的にアスペルガー症候群に類似または同一です。
- 軽度の自閉症の人は、ストレスがかかるか、複雑な社会的状況に対処するまで、認識するのが難しい場合があります。
- 軽度の自閉症のほとんどの人は現在、レベル1の自閉症スペクトラム障害を持っていると考えられています。
高機能自閉症とは何ですか？
「軽度」自閉症と同様に、高機能自閉症（HFAに短縮されることもあります）は、ますます一般的に使用されるようになった作り上げの用語です。ある時点（2013年より前）では、この用語は自閉症とアスペルガー症候群を区別するために使用されていました。
2013年より前に開業医によって行われた公式の違いは、HFAのある人は発話の遅れがあったか、または遅れる一方で、アスペルガー症候群の人は正常な発声をしているということでした。もちろん、最近はアスペルガー症候群はなく、区別は難しい。
高機能自閉症に関する要点：
- 軽度の自閉症のような高機能自閉症は、アスペルガー症候群に似ており、現在レベル1の自閉症スペクトラム障害と呼ばれています。
- アスペルガー症候群と診断された人とは異なり、HFAの人はゆっくりと、または特異体質的に言語を発達させました。
- アスペルガー症候群や軽度の自閉症と同様に、HFAは現実的かつ重大な障害であり、社会的状況、学校の要求、仕事への期待、またはレクリエーション活動の管理に課題をもたらす可能性があります。
PDD-NOSとは
他に特定されていない広汎性発達障害は、2013年まで、他の特定の診断基準に完全には適合していなくても自閉症である個人を説明するために使用された一口の言葉です。
PDD-NOSの症状を定義するのは簡単な方法ではないため、非常に軽度から非常に重度になる可能性があるため、診断カテゴリはもう存在しませんが、新しい診断である社会的コミュニケーション障害は同様の「キャッチオール」カテゴリになる可能性があります。
PDD-NOSの要点：
- 2013年の時点で、PDD-NOSは有効な診断ではなくなりました。
- PDD-NOSは、自閉症の完全な基準に適合しない自閉症のような症状を伴う障害のキャッチオールでした。
- PDD-NOSの人は、軽度または重度の症状を示す可能性があります。
- DSM-5より前にPDD-NOSと診断された人は、自閉症スペクトラム診断を受け、症状の重症度に応じてレベル1、2、または3で診断されることがあります。
重症自閉症とは何ですか？
重度の自閉症は公式の診断ではありません。代わりに、それは深い自閉症、低機能自閉症、および古典的な自閉症と一緒に説明的な用語です。 「重度の自閉症」を持つ人々は、しばしば非言語的で知的障害者であり、非常に挑戦的な行動をとることがあります。
重度の自閉症に関する要点：
- 重度の自閉症は通常、レベル3の自閉症スペクトラム障害と診断されます。
- 重度の自閉症は非常に困難であり、攻撃性やその他の難しい行動が含まれる場合があります。
- 重度の自閉症のほとんどの人は、話し言葉を有意義に使用することができません。
- 重度の自閉症の症状を持つ一部の人々は、標識、絵の掲示板、または他の手段を通じてコミュニケーション能力を獲得します。
レット症候群とは何ですか？
レット症候群は、主に女の子に影響を与える遺伝性疾患です。これは、これまで医学的に診断できる唯一のかつての自閉症スペクトラム障害です。 2013年5月現在、自閉症スペクトラムには含まれていません。
レット症候群の子供は、自閉症の特徴的な社会的コミュニケーションの課題を含む深刻な症状を発症します。さらに、レット症候群は、子供の手をうまく利用する能力を著しく損なう可能性があります。
レット症候群の要点：
- レット症候群は自閉症スペクトラムの一部ではなくなりました。
- レット症候群は、医学的に診断できる遺伝性疾患です。
- レット症候群は主に女の子に影響を及ぼし、まれに男の子にのみ影響を与えます。
- レット症候群の症状には、社会的なコミュニケーションの問題や、意図的な手の使用の喪失などがあります。
広範な自閉症の表現型は何ですか？
広い自閉症の表現型には、自閉症の最もわずかなタッチを持つ人々が含まれます。これは、「影の症状」があると説明されることがあります。これらの無症状の症状には、社会的なぎこちなさ、不安、同一性と日常性に対する好み、明るい光、大きな音、およびその他の感覚的な「暴行」に対する異常な程度の不快感が含まれます。
このような軽度の症状は認識可能ですが、日常の機能を著しく損なうものではありませんが、本格的な自閉症の人の家族によく見られます。これは本当に自閉症ですか？それとも性格タイプですか？自閉症に関連する多くの問題と同様に、それはあなたが誰に尋ねるかによる。
いずれにせよ、そのような症状のある人がソーシャルコミュニケーションスキルを構築し、感覚的な課題に対処するための助けを求めることは、しばしば役に立ちます。
広範な自閉症の表現型に関する要点：
- 軽度の自閉症のような症状を持つ人々を含む広範な自閉症の表現型があります。
- そのような症状を持つ多くの人々は、自閉症スペクトラムに子供または他の親類を持っています。
- 自閉症に利用できる治療法の多くは、同じ症状の軽度のバージョンの人に役立ちます。
ベリーウェルからの一言
いくつかの自閉症関連の用語は説明的ですが、必ずしもひどく役立つとは限りません。自閉症スペクトラムの一人一人がユニークだからです。用語の意味がわかっていると思っていても、特定の個人の強みと課題についてさらに学ぶことは常に重要です。