大腸内視鏡検査の潜在的なリスク

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著者: Roger Morrison
作成日: 7 9月 2021
更新日: 13 11月 2024
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【内視鏡専門医監修】大腸ポリープ徹底解明
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全体として、結腸鏡検査は非常に安全な検査であり、合併症への懸念は、通常、1つを延期したり完全に回避したりする正当な理由にはなりません。ただし、他の医療処置と同様に、合併症が発生する可能性があります(まれですが)。研究では、ルーチンの大腸内視鏡検査による合併症の全体的なリスクは約1.6%と低く見積もられています。結腸癌を発症するリスクは、結腸鏡検査後の合併症よりも高いです。

大腸内視鏡検査中に発生する可能性のある合併症には、穿孔(腸の穴)、出血、ポリープ切除後症候群、麻酔薬に対する反応、感染症などがあります。

この記事の目的は、結腸鏡検査のすべての側面について患者を教育することです。これには、少量のリスクが含まれます。特にこのスクリーニング検査の重要性と、結腸直腸癌の検出と予防におけるその重要性を考えると、リスクの量は少なくて安心できるはずです。大腸内視鏡検査が必要な場合、ここで説明する潜在的なリスクは、少なくとも抑止力ではなく、この手順の安全性について患者に自信を与えるべきです。


大腸内視鏡検査の準備の合併症

結腸鏡検査の前に、テストを行う医師が器具を結腸に通して結腸壁をよく見ることができるように、腸を適切にきれいにすることが重要です。これは、大腸の大腸を空にすることを意味し、テストの1〜2日前にさまざまな方法で行われます。大腸内視鏡検査の準備中の合併症はまれですが、特に高齢の患者やうっ血性心不全の患者で発生する可能性があります。

穿孔のリスク

穿孔は、腸の涙または穴です。大腸内視鏡検査の際、医師は発見されたポリープ(結腸壁の成長物)を切除する場合があります。ポリープが除去されていない結腸内視鏡検査後の穿孔のリスクは非常に低く、ポリープが除去された結腸内視鏡検査の後はわずかに高くなります。器具が結腸壁の薄い点に穴を開けると、穿孔が発生する可能性がありますまたは、テスト中に結腸に導入された空気が過度の膨張を引き起こした場合。


目に見える大きな穿孔は緊急事態であり、涙を閉じるために手術で治療されます。早期に発見された小さな涙の一部の症例では、手術は必要ない場合があり、穿孔は腸の安静、抗生物質、および注意深い観察で治療される場合があります。

出血のリスク

出血は大腸内視鏡検査の1,000回に1回の割合で発生します。出血は検査中に治療されますが、ほとんどの場合、出血は自然に治まります。ポリープ切除後の出血のリスクは少し高くなります。このタイプの出血も自然に治まる場合がありますが、重症になった場合は治療が必要になることがあります。

大腸内視鏡検査後のセルフケアと回復

ポリープ切除後症候群

これは、ポリープ除去中に腸壁が火傷した結果として発生する症候群です。ポリープ切除術の反応として、12時間から数日後のいずれかの時点で、結腸内視鏡検査の後に患者が発熱、腹痛、および白血球数の増加を発症します。ポリープ切除が行われた結腸鏡検査後のポリープ切除後症候群のリスクは非常に低いです。治療には、安静、点滴、抗生物質が含まれます。


麻酔薬の効果

大腸内視鏡検査では、患者をより快適にするために、「トワイライトスリープ」と呼ばれる鎮静薬が投与されます。アレルギー反応や呼吸器系の問題などのリスクがあり、鎮静剤が投与された場合はいつでも。大腸内視鏡検査中、投薬による深刻な呼吸への影響のリスクはごくわずかです。鎮静剤による他のリスクには、注射部位での反応、吐き気、嘔吐、および低血圧が含まれます。

感染のリスク

大腸内視鏡検査後の感染は非常にまれです。検査の合間に内視鏡が適切に洗浄および滅菌されていないと、感染が患者間で伝染する可能性があります。ただし、これが発生するリスクは非常に低いです。

ベリーウェルからの一言

大腸内視鏡検査は安全な方法です。リスクが何であるかを知る最善の方法は、テストを行う医師とそれについて話し合うことです。ほとんどの場合、特に結腸癌をスクリーニングするために結腸鏡検査が行われている場合、リスクは癌を発症するリスクよりも低くなります。リスクは通常、結腸鏡検査を受けることを避ける理由にはなりません。患者は結腸鏡検査のリスクとその準備について質問する権利があります。答えは安心できるはずです。

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