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子供向けの血圧測定値の解釈は、成人に比べてやや複雑です。成人の血圧測定値は、正常および異常と見なされるものについて単純に公開された値と簡単に比較できますが、そのような簡単な比較は子供には不可能です。子供の身体は人生の早い段階で急速に変化するため、身長、年齢、体重、性別に合わせて血圧の値を調整する必要があります。これらの調整された測定値は、「パーセンタイル範囲」をリストする複雑な表と比較されます。百分位数の範囲は、何百万人もの個々の子供からの血圧測定値の合計を見て、測定された血圧が他の子供とどのように比較されるかを医師に伝えます。
たとえば、子供の血圧が65パーセンタイルであると医師から言われた場合、これは、同じ年齢、身長、体重、性別の子供の35％があなたの子供よりも血圧が高いことを意味します。ほとんどの場合、50パーセンタイルから90パーセンタイルまでの血圧は正常範囲内であると見なされますが、値が高いまたは低い場合は、医療介入の必要性を示している可能性があります。
小児の血圧測定値を解釈する方法
Centers for Disease Control（CDC）は、公式の血圧パーセンタイルチャートを作成するために使用されるデータを維持しており、すべてのデータは無料で一般に公開されています。パーセンタイルチャートの作成に使用される身長、体重、ボディマスインデックス（BMI）の個々の測定値もダウンロードできます（PDF形式）：
- 年齢別チャートによる高さ
- 男の子の身長
- 女の子の身長
- 年齢別チャート
- 男の子の体重
- 女の子の体重
- 年齢表によるBMI
- 男の子のBMI
- 女の子のBMI
国民健康栄養調査（NHANES）と総称される科学的および臨床的プロジェクトの大規模なシリーズから収集されたこの未加工データは、子供の物理的統計が米国の全国平均とどのように比較されるかを示します。ただし、より有用なのは、生のNHANESデータを使用して編集された標準化された血圧パーセンタイルチャートです。コンパイルされた血圧パーセンタイルチャートは、オンラインでダウンロードできます。
標準のチャートを使用するには、まず、適切な男性または女性のチャートを選択していることを確認してください。一番左の縦の列をスキャンして、子供の年齢に一致する行を見つけます。各年齢には、90パーセンタイルと95パーセンタイルの血圧の個別の行があることに注意してください。垂直の列はそれぞれ高さの百分位数を表します。高さの列を90パーセンタイルまたは95パーセンタイルの年齢別血圧行と一致させると、その血圧パーセンタイルの数値が表示されます。
このプロセスは、実際よりも複雑に聞こえます。例を試してみましょう。あなたの身長が103cm（40.5インチ）の4歳の男の子がいるとします。最初に、年齢別のCDCの高さのグラフを見て、子供の高さのパーセンタイルを見つけます。身長103cmの4歳の男の子は、約75番目のパーセンタイルになります（年齢と身長が交差する点を見つけて、最も近い曲線を選択します）。これで、血圧パーセンタイルチャートを使用して、75パーセンタイルの4歳の男の子の90パーセンタイルと95パーセンタイルの血圧のカットオフ値を見つけることができます。血圧チャートを使用すると、この例の子供についてこれらの値が得られます。
- 90パーセンタイル血圧= 109/65
- 95パーセンタイル血圧= 113/69
これらの例について、90パーセンタイルと95パーセンタイルの血圧を調べてみてください（この記事の最後にある回答）。
- 高さ90パーセンタイルの10歳の少年
- 身長116cmの5歳の女の子
これらのグラフを操作すると、必要なすべてのデータの照合が複雑になる場合があります。プロセスはそれほど難しくはありませんが、混乱を招き、時間がかかる可能性があります。これらの理由から、子供の血圧の公式解釈を理解する仕事は訓練を受けた医療専門家に任せるのが最善です。
質問例への回答
高さ90パーセンタイルの10歳の少年：
- 90パーセンタイル血圧= 118/77
- 95パーセンタイル血圧= 122/81
身長116cmの5歳の女の子：
- 高さパーセンタイル= 95th
- 90パーセンタイル血圧= 109/69
- 95パーセンタイル血圧= 113/73