月経偏頭痛の概要

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著者: Virginia Floyd
作成日: 12 Aug. 2021
更新日: 5 5月 2024
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片頭痛が期間の直前または開始時に最も頻繁に発生し、長続きし、典型的な片頭痛薬に対してより重症で反応が鈍い場合、おそらく月経性片頭痛と呼ばれるものがあります。 National Headache Foundationによると、片頭痛は男性の3倍の頻度で女性に発生し、月経痛はこれらの女性の60%に影響を及ぼします。片頭痛の女性では、月経中に発作が発生する確率は、彼らのサイクルの間の他の時間に。

症状

月経片頭痛には2つのサブタイプがあります。月経関連片頭痛と純粋月経片頭痛で、前者が後者よりも一般的です。


月経関連の片頭痛の症状は次のとおりです。

  • 生理の開始の1〜数日前から数日後に発生し、サイクルの60%以上で発生する、前兆のない片頭痛
  • サイクルの他の時期に発生する前兆の有無にかかわらず片頭痛

純粋な月経の片頭痛の症状は次のとおりです。

  • 前兆の前後1日間または2日間だけで発生し、周期の60%以上で発生する、前兆のない片頭痛

純粋な月経性片頭痛は、月経性片頭痛の女性の約10%にのみ発生し、月経関連片頭痛よりもはるかに一般的ではありません。

American Headache Societyによれば、前兆のない純粋な月経偏頭痛は、片頭痛を持つ女性の7〜19%に発生します。前兆のない月経関連の片頭痛は、片頭痛のある女性の35〜51%に発生します。

どちらのタイプの月経片頭痛も孤立して発生するか、月経前症候群(PMS)の不満の1つになります。その他のPMS症状には、吐き気、膨満感、乳房の圧痛、気分のむらなどがあります。


月経の片頭痛はまた、痛みを伴う期間と関連している可能性があります。

原因

研究者たちは、エストロゲンと片頭痛の頭痛の間に強いつながりがあることを発見しました。そのため、女性は男性よりも片頭痛になりやすい傾向があります。

通常、エストロゲンのレベルが高いほど片頭痛の頭痛を防ぐことができますが、エストロゲンのレベルが低いと、頭痛を引き起こす可能性があります。しかし、レベルが低いという事実だけでなく、エストロゲンの変動や変化が片頭痛を引き起こす可能性があります。とは言っても、月経中の女性のエストロゲンレベルは最低点まで低下するため、通常、これは片頭痛が発生する可能性が最も高い時期です。

さらに、エストロゲンの存在は脳内のセロトニンのレベルの上昇に関連しているため、エストロゲンの低下にはセロトニンの低下が伴う場合があります。研究者たちは、セロトニンレベルの変動が片頭痛の誘発に役割を果たすと信じています。

診断

月経の片頭痛の診断を確認するテストはないため、少なくとも3か月間日記を付け、片頭痛発作と月経の両方、および他の間に起こる片頭痛の症状を記録することが最善の方法です。あなたのサイクルの時間。


その後、医師はこの情報を確認し、各月経片頭痛(上記を参照)の各タイプの症状基準と比較して、診断を下す方法を確認できます。

あなたの月経周期を追跡する方法

処理

急性片頭痛発作の治療は、月経以外の片頭痛の場合と同じです。

第一線の薬は鎮痛剤であり、以下のような抗炎症剤です:

  • アスピリン
  • タイレノール(アセトアミノフェン)
  • モトリン(イブプロフェン)および他のNSAID

一部の女性は、以下を含むより強力な片頭痛固有の薬を必要とします:

  • フィオリセット(鎮痛剤、鎮静剤、カフェインの組み合わせ)
  • 麦角誘導体
  • トリプタン

2015年の文献レビューでは、月経片頭痛のすべてのカテゴリーの治療の中で、トリプタンが最も徹底的に研究されており、月経片頭痛の急性治療と予防治療の両方の強力な証拠が示されています。

また、ホルモンレベルの周期的な変化は月経の片頭痛の重要なトリガーであるため、これらのホルモンの変動を軽減する薬物療法はそれらを制御するのに役立つことが示されています。

これらの戦略の最も一般的なのは 継続的 経口避妊薬の使用。これは排卵を阻害するだけでなく(ホルモンの変化の引き金)、避妊薬の周期的な使用に伴うホルモンのない週を排除することにより、エストロゲンレベルを維持します。

月経片頭痛のための避妊の使用

ただし、女性の体はホルモンに対する反応が異なることに注意してください。さらに、避妊薬の使用には副作用や禁忌があり、一部の女性には不適切な治療となる場合があります。

月経片頭痛を軽減または排除する方法を見つける前に、いくつかの避妊方法を試す必要がある場合があります。このため、一部の医師は、プラセボ日数を減らして避妊薬を使用するか、プラセボ週にエストロゲン避妊パッチを使用するか、または月経片頭痛を予防するためにプロゲスチンのみの避妊薬を使用するようにアドバイスする場合があります。

ストレス、睡眠不足、不規則な食事など、他の片頭痛の引き金を認識することも、月経の片頭痛の予防に役立ちます。補完的な代替医療オプションも利用できます。

避妊薬は月経の片頭痛を止めることができますか?

ベリーウェルからの一言

他の月経前の症状が既に発生している場合は特に、すべての片頭痛と同様に月経性片頭痛は痛みを伴い、混乱を招く可能性があります。幸いにも、利用可能な治療法は数多くありますが、あなたに適した治療法を見つけるには少しの忍耐と試行錯誤が必要になる場合があります。

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