コンテンツ
- リンパ系
- がんアデノパシー
- がんがリンパ節に広がる方法
- アデノパシーの検出方法
- アデノパシーが癌治療にどのように影響するか
- がんのアデノパシー対感染症関連のアデノパシー
- リンパ節が腫れている場合、がんに罹っていますか？
がんの場合、リンパ節自体に発生する悪性腫瘍によってアデノパシーが引き起こされることがあります。また、体の他の部分からリンパ節にがんが転移（転移）したときにも発生します。
リンパ系
身体には、リンパ管、リンパ液、リンパ節で構成されるリンパ系があります。リンパ管のネットワークは、体全体にリンパ液を輸送します。この液体は、他の機能の中でも、組織を通過する過程で老廃物や病気を引き起こす微生物（ウイルスやバクテリアなど）を収集します。
リンパ節自体は、豆の形をした小さな臓器で、感染や病気との闘いに役立つ血球（リンパ球と呼ばれます）を生成して保存します。体のいたるところにこれらの結節が約600あります。それらの主な役割は、リンパ液から老廃物をろ過することです。彼らがそうするように、リンパ球の軍隊はそれが遭遇するあらゆる外来物質を中和することを目指しています。
たとえば、一部のリンパ節は鼠径部、脇の下、首などの表面にありますが、他のリンパ節は胸や腹部など、体のより深いところにあります。
活発な感染または損傷の間に、リンパ節は腫れ、圧痛になります。これが起こるとき、アデノパシーはいくつかの形をとることがあります：
- 限局性（体の一部の領域で発生）、両側性（体の両側で）、または全身性（体全体で発生）に発生する可能性があります。
- それは急性（突然起こり、迅速に解決する）または慢性（持続性）である可能性があります。
- それは、首の周り（頸部）、鼠径部（鼠径部）、胸部（縦隔）、脇の下（腋窩）、または腹部（腸間膜）などの結節の位置によって特徴付けることができます。
がんアデノパシー
がんリンパ節腫脹は、がんによるリンパ節の腫れを説明するために使用される用語です。リンパ節に発生するがんはリンパ腫と呼ばれます。より一般的なタイプの2つはホジキンリンパ腫または非ホジキンリンパ腫です。それぞれの行動や発達は異なりますが、どちらもリンパ球自体に由来します。アデノパシーは、これらの疾患の特徴の1つにすぎません。
より一般的には、体の一部（原発腫瘍として知られている）の悪性腫瘍が体の他の部分に転移して新しい（二次）腫瘍ができると、癌のアデノパシーが発生します。リンパ節はこれによって最も一般的に影響を受ける臓器です。
がんがリンパ節に広がる方法
腫瘍が転移すると、癌細胞は原発腫瘍から離れ、循環（血液）系またはリンパ系のいずれかを介して体の他の部分に広がります。
細胞が血液中にある場合、それらは、どこか、通常は毛細血管に詰まるまで、血流に沿って掃引されます。この時点から、細胞は毛細血管壁をすり抜けて、どこに着地しても新しい腫瘍を作ることができます。
リンパ系でも同様のことが起こります。この場合、がん細胞は分裂してリンパ節に運ばれ、そこでリンパ節が詰まります。リンパ節は積極的な免疫攻撃で反応しますが、一部のがん細胞は生き残って新しい腫瘍を形成します。
しかし、ここに違いがあります。体のほとんどすべての部分に癌細胞を運ぶことができる循環器系とは異なり、リンパ系を介した癌の分布はより制約されています。通常、腫瘍に最も近い結節が最初に影響を受けます。そこから、追加の細胞が分裂し、体の他の部分の離れた節に移動する可能性があります。
リンパ節への影響の仕方により、医師は定期的にリンパ節を調べて、がんが拡がり始めているかどうか、また拡がっている場合はその程度を調べます。
アデノパシーの検出方法
表在リンパ節の腫大は、しばしば身体診察で検出できます。特に胸部や腹部のリンパ節に対しては、コンピュータ断層撮影（CT）スキャンなどの画像検査も使用できます。
さらに、医師はリンパ節生検を命じることがあります。生検では、顕微鏡下での検査のためにリンパ節組織を切除します。これは、癌が原発腫瘍から拡がっているかどうか、またはリンパ腫が疑われる場合に使用されます。
生検は、外科的にリンパ節を切除するか、あまり一般的ではないが、穿刺吸引と呼ばれる侵襲性の低い手順を使用して細胞を切除することによって行うことができます。生検の結果は、がんの診断と病期分類の両方にとって重要です。
アデノパシーが癌治療にどのように影響するか
アデノパシー自体は、がん治療の経過を変えません。しかし、リンパ節にがん細胞があると、それがあなたの疾患の病期を知らせる限り、治療に影響を与える可能性があります。
がんの病期分類の最も一般的なシステムの1つはTNMシステムです。これは、腫瘍の程度（T）、リンパ節への転移の程度（N）、および転移の存在（M）に基づいています。腫瘍の近くのリンパ節に癌が見つからない場合、Nには0の値が割り当てられます。近くまたは遠隔のリンパ節が癌を示す場合、Nには次の値に応じて1、2、または3の値が割り当てられます。
- 関与するノードの数
- ノードが配置されている場所
- ノードの大きさ
- それらの中にどれくらいの癌があるか
推奨される治療方針は、主に病期分類に基づきます。ステージングは、医療保険会社が治療を承認するために使用する診断ICD-10コードを提供するためにも使用されます。
がんのアデノパシー対感染症関連のアデノパシー
すべてのアデノパシーが同じというわけではありません。癌性結節は硬く、痛みがなく、周囲の組織にしっかりと固定される傾向があります。対照的に、良性または非癌性のリンパ節は通常、触ると痛みがあり、感染が解消するとサイズと密度が減少します。
そうは言っても、身体的特徴だけではアデノパシーの原因を診断することはできません。場合によっては、癌性結節が近くの神経を圧迫して痛みを引き起こすことがあります。他には、良性の結節が硬く、比較的痛みがない場合があります（HIVに見られる持続的な全身性リンパ節症で発生する可能性があるものなど）。
リンパ節が腫れている場合、がんに罹っていますか？
アデノパシーは、さまざまな原因によって引き起こされる可能性のある非特異的な症状です。それ自体では、アデノパシーは診断上の価値がありません。しかし、多くの場合、アデノパシーは癌ではなく感染によって引き起こされます。
そうは言っても、リンパ節がしつこく腫れたり、大きくなったりする場合は、医師の診察を受けてください。すでにがんの治療を受けている場合は、体のいずれかの部分にリンパ節の腫れが見つかったら、医師に相談してください。