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筋筋膜痛は、筋肉への異常なストレスによって引き起こされます。それは筋膜(筋肉を覆う結合組織)に影響を与える慢性的な状態です。この痛み症候群は、線維筋痛症と混同される可能性があり、それに伴うこともあります。線維筋痛症とは異なり、筋筋膜痛は、圧痛点とは対照的に、トリガー点で発生する傾向があり、通常、広範囲に及ぶ全身性の痛みはありません。筋筋膜痛の影響を受ける筋肉
筋筋膜痛の他の原因には、咀嚼筋と呼ばれる、人が噛むことを可能にする筋肉の緊張、けいれん、または疲労が含まれます。歯の研磨と顎の噛みしめは、筋膜の痛みに関連しており、頭痛を引き起こす可能性があります。
筋筋膜痛は、顎の動きを制限し、首、背中、肩の筋肉に影響を与えるのが一般的です。実際、この痛みは体のあらゆる骨格筋に影響を与える可能性があります。それはそしゃく(咀嚼)の筋肉に限定されません。
筋膜痛の診断
身体診察でトリガーポイントが明らかになった後、医師は筋膜痛を診断できます。トリガーポイントを見つけることは、診断医にとって重要です。 X線は、筋膜の痛みの診断には役立ちません。筋筋膜痛の発症は、けがの後の急性であるか、姿勢の不良または筋肉の酷使の後の慢性である可能性があります。
これは一般的な状態です。米国の一般的な人口の14.4%が慢性の筋骨格痛を持っていることを考えると、局所痛を訴える患者の21%から93%が実際に筋筋膜痛を持っていると推定されています。
筋膜痛の治療
筋筋膜痛は致命的とは見なされませんが、生活の質に大きな影響を与える可能性があります。治療は重要であり、以下が含まれます。
- 歯の食いしばりを防ぐマウスガード
- スプリント、ブレース、またはスリング
- 睡眠補助剤、NSAID、タイレノールを含む薬
- 筋肉のけいれんを和らげるボトックス注射
理学療法、リラクゼーション、バイオフィードバックも、筋筋膜痛の治療に役立つ方法です。興味深いことに、治療しなくても、ほとんどの筋筋膜痛症候群患者は2〜3年で症状がなくなります。
筋筋膜痛と線維筋痛症の区別
筋骨格系(筋肉と骨)疾患に起因する疲労と痛みは、世界中の通院の主な原因です。
線維筋痛症は、特定の身体の部分や圧痛点の圧痛、痛み、不快感を特徴とする慢性または長期の筋骨格障害です。この痛みは、睡眠の問題だけでなく、頭痛や疲労にもつながります。線維筋痛症は広範囲の痛みを引き起こし、専門家は、この状態の人では痛みの処理が異常であるために線維筋痛症が発生すると示唆しています。より具体的には、調査研究の結果は、線維筋痛症の人が中枢神経系のグルタミン酸のレベルを増加させていることを示しています。グルタミン酸は興奮性神経伝達物質であり、明らかに増加したレベルで存在する場合、線維筋痛の痛みに関連しています。
筋筋膜痛が線維筋痛症とは別の疾患の実体であるか、線維筋痛症のサブタイプであるかについては、大きな議論が存在します。これら2つの条件の特定の違いの1つは、トリガーポイントの存在です。筋筋膜痛のある人では、触診や特定の特定のポイント(「緊張した帯」とも呼ばれます)に触れると、人は痛みに飛び込むことがあります。注目すべきことに、これらのトリガーポイントは、「ジャンプポイント」を引き起こすこともあります。
将来的には、筋筋膜痛と線維筋痛の間の多孔性の関係を完全に解明するために、より多くの研究を行う必要があります。