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子宮内膜は、女性の生殖器系の星の1つであり、月経周期中および妊娠中に重要な役割を果たします。子宮内膜とも呼ばれ、子宮の「壁紙」として機能する組織、または子宮、つまり発生中の赤ちゃんを収容する梨型の臓器です。子宮内膜の異常は、子宮内膜症、過形成、および癌などの懸念を引き起こす可能性があります。解剖学
子宮内膜は主に粘膜組織で構成されています。これには2つの層があります。最初の層である基底層は、子宮筋層と呼ばれる子宮の平滑筋組織の層に付着しています。この層は子宮内の子宮内膜のアンカーとして機能し、比較的変化しないままです。
ただし、2番目のレイヤーは動的です。それは月経周期を導くホルモンの毎月の流動に応じて変化します。このため、機能層または機能層と呼ばれます。それは受胎が行われた場合に受精卵（または胚盤胞）が着床する子宮内膜の一部です。
月経と妊娠
この可能性に備えて、排卵（卵管からの卵子の放出）の直前に、子宮内膜の機能層が特定の変化を経ます。子宮腺と呼ばれる構造は長くなり、小さな血管が増殖します-血管新生と呼ばれるプロセス。その結果、子宮内膜が厚くなり、血液が豊富になるため、受精卵を受け入れる準備が整い、妊娠中に発生する臓器である胎盤を支えて、酸素、血液、栄養素を胎児に供給します。
排卵時に受胎が行われない場合、血管と組織の形成が不要になり、排出されます。これはあなたの期間です。
月経の流れは、子宮内膜の機能層から離れて脱落する細胞で構成され、子宮腺を取り巻く小さな血管からの血液と混合されます。
まだ生理が終わっていない若い女の子や更年期障害を経験した女性は、これらの変化を経験しないことに注意してください。彼らの子宮内膜は比較的薄く安定しています。
ホルモン避妊法も同様の効果があります。最終的に子宮内膜の機能層の形成を抑制するMirena子宮内避妊具や避妊用インプラントNexplanonなどのプロゲステロンのみの避妊を使用している女性は、周期が短くなる傾向があります。
子宮内膜症
ほとんどの場合、子宮内膜の衰退と流動はかなり予測可能なリズムに従います。月経をしている女性であるかどうかはよく知られています。しかし、これは子宮内膜の異常により変化する可能性があります。ここでは、女性が経験する最も一般的なものを紹介します。
子宮内膜症
子宮内膜が厚くなると、子宮内膜が子宮の境界の外をさまようことがあり、骨盤の内側を覆う卵巣、卵管、または組織の上に構築されます。子宮の外にあるにもかかわらず、この組織は成長し続け、月経が進むにつれて壊れます。問題は、それが変位し、血液と組織が体から出て閉じ込められる場所がないためです。
最終的に、子宮内膜症は、子宮内膜腫と呼ばれる卵巣の嚢胞のほか、瘢痕組織や骨盤内の構造を互いに接着させる癒着を引き起こす可能性があります。
主な症状は、月経中だけでなく、性交、排便、または排尿中の激しい痛みです。生理は重く、疲労感、むくみ、または吐き気を感じることがあります。
子宮内膜症は、薬物療法、ホルモン療法、または手術で治療できますが、生殖能力に影響を与える可能性があります。
RESOLVE：全米不妊症協会によると、子宮内膜症の女性の約40％は、瘢痕組織や卵管内および卵管周囲の癒着など、影響を与える可能性のある低レベルのプロゲステロンへの癒着など、いくつもの合併症が原因である程度の不妊症になります子宮内膜の形成-黄体期欠陥と呼ばれる状態。
子宮内膜過形成
この状態では、子宮内膜が厚くなりすぎます。アメリカ産科婦人科医会（ACOG）によれば、これは特定のホルモンの不均衡、つまり子宮内膜の肥厚を引き起こす過剰なエストロゲンと、排卵が起こらない場合に生じる可能性があるプロゲステロンの欠如が原因で発生することが最も多い発生しません。これらの条件下では、子宮内膜の内膜が脱落せず、子宮内膜の細胞が増殖し続けます。
子宮内膜過形成は、排卵が不規則になる閉経周辺期、または閉経後に月経周期が完全に止まるときに発生します。また、エストロゲンのように作用する薬剤（プロゲスチンやプロゲステロンを含まない）を服用している女性や、閉経後に長期間エストロゲンを大量に服用している女性にも発生する可能性があります。
その他の危険因子には、特に多発性嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の女性、不妊、または肥満の月経不順などがあります。脂肪細胞が過剰になると、エストロゲンも過剰になります。これは子宮内膜の余分な蓄積、そして最終的にはより重い期間につながる可能性があります。
子宮内膜過形成の症状には、通常よりも重い、または長く続く月経出血があります。通常より短い;または閉経後の出血。これらの症状のいずれかが発生した場合は、婦人科医に相談してください。
過剰な細胞が異常になる可能性があるため、子宮内膜過形成は子宮内膜がんのリスクにあなたを置くことができます。通常、この状態はプロゲスチンで治療されます。
癌
すべてのがんと同様に、子宮内膜がんは異常な細胞の増殖によって引き起こされます。 American Cancer Society（ACS）は、この状態と診断された女性の約90％が異常な膣出血を持っていると述べています。
子宮内膜がんの他の考えられる症状には、非血性の膣分泌物、骨盤の痛み、骨盤領域に腫瘤を感じること、または原因不明の体重減少があります。あなたの月経が劇的に変化する（例えば、月経が重くなるか長く続く）か、月経の合間や閉経後の出血がある場合は、医師に相談してください。これらの症状にはそれほど深刻な原因はありませんが、注意を怠らないほうがよいでしょう。 ACSによると、早期（ステージ0）で診断された場合、治療された子宮内膜がんの5年生存率は96％です。