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あなたの膵臓は非常に重要ですが、しばしば過小評価されている臓器です。膵臓とそれが糖尿病で果たす役割は、理解することが特に重要です。解剖学
膵臓の長さは約6インチで、腹部の後ろ、胃の後ろ、脊椎の近くにあります。腸につながっています。
膵臓。関数
膵臓は、消化を助け、体内のグルコース（糖）のバランスを維持するのに役立つインスリンなどの重要なホルモンを生成するという2つの役割を果たします。また、体がエネルギーに使用するために血中グルコースを増やす必要がある場合にも、グルカゴンを生成します。
インスリンは、体がエネルギーとしてブドウ糖を使用するのを助けることにより、血中ブドウ糖を低下させます。グルカゴンは、肝臓と筋肉に貯蔵されたブドウ糖を素早く放出させることによってあなたの血中ブドウ糖を上げます。
膵島細胞とインスリン産生
膵臓には、ランゲルハンス島として技術的に知られている細胞のクラスターがあり、一般に「島」と呼ばれます。健康な成人の膵臓には約100万の膵島があります。これは多くの膵島のように聞こえますが、膵臓全体の約5％にすぎません。
膵島細胞の各クラスターには、ベータ細胞と呼ばれる追加の細胞があります。ベータ細胞は、血流中の正常な血糖値を維持するために必要なインスリンを生成する実際の細胞です。体の免疫系がこれらのベータ細胞を誤って攻撃して破壊すると、ベータ細胞が生成するインスリンがシャットダウンされます。この生命維持インスリンの欠如は1型糖尿病を引き起こし、管理するためにインスリンを毎日複数回注射する必要があります。
1型糖尿病のベータ細胞への攻撃にもかかわらず、消化および他の重要なホルモンの産生のための膵臓の残りの機能は、通常、無傷のままです。
臨床的な意義
1型糖尿病では、ベータ細胞はほぼ完全にインスリンの産生を停止します。一部のインスリンはまだ生成される可能性がありますが、体内のブドウ糖のバランスをとるのに十分ではありません。これが、インスリン注射が必要な理由です。
2型糖尿病では、膵臓は免疫系の攻撃を受けませんが、必要な量よりも少ないインスリンを産生するか、体が産生するインスリンを使用できなくなります。後者の状態はインスリン抵抗性と呼ばれます。肥満はインスリン抵抗性の主な原因です。
膵臓に影響を与える可能性のある他の状態には、膵炎、膵臓癌、および嚢胞性線維症が含まれます。膵臓は、非糖尿病性低血糖症および高血糖症にも関連しています。
膵機能を回復させる治療
これらは、研究者が正常に機能する膵臓を作り出そうと試みている既知の方法であり、本質的に1型糖尿病の治療法となるでしょう：
- それらが再びインスリンを生成するようにベータ細胞機能を再生する。有望な進展が見られましたが、これはまだ実験的な手順と考えられています。
- 膵島細胞移植はインスリン産生の回復にある程度の成功を収めてきましたが、手順は危険であり、安全で信頼できる選択肢となるには、さらなる研究が必要です。
- 膵臓移植は現在利用可能ですが、ドナーの数が限られているため、この手順は通常、1型糖尿病合併症の重篤な病気の人のみを対象としています。