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医師が治療的瀉血（流血または静脈切開としても知られている）を勧めるのを聞くと、警告が出るかもしれません。あなたは疑問に思うかもしれません、 「医者は本当にそうするのでしょうか。それは偽物だと思っていました。」 あなたは部分的に正しいでしょう。今日でも、瀉血を治療として使用するのに適切な時期があります。それらと実際の生活の様子を確認してみましょう。瀉血の役割
長年にわたり、瀉血は、より集中的な治療に取って代わられたため、ほとんどの病状に対しては支持されなくなってきました。ただし、瀉血は、3つの状態の治療において依然として重要な役割を果たしています。真性赤血球増加症（PV）、遺伝性ヘモクロマトーシス（鉄過剰症）、およびポルフィリアキューテニアタルダ（PCT）です。
真性赤血球増加症とは、遺伝的変異により骨髄が赤血球（赤血球増加症または赤血球増加症）、血小板（血小板増加症）、および白血球（白血球増加症）を作りすぎる状態です。この血球、特に赤血球の増加は、血液を厚くし、血流を遅らせます。瀉血療法による血液の除去は、症状を改善し、血栓が発生するリスクを軽減します。
遺伝性ヘモクロマトーシスは、食事からの鉄の吸収を増加させ、結果として鉄の過負荷を引き起こす遺伝性の状態です。過剰な鉄は、主に肝臓、心臓、膵臓に損傷を与えます。赤血球の除去は骨髄を刺激し、体内に蓄積された鉄を使用して新しい赤血球を作ります
PCTは、ヘム（鉄を運ぶ赤血球の成分）を作るのに必要な酵素（化学物質）の不足によって引き起こされる状態です。これは、過剰量のポルフィリンの蓄積を引き起こし、光にさらされたときに皮膚の水ぶくれを引き起こします。これは鉄に関連した障害であるため、瀉血による鉄含有赤血球の除去が最適な治療法です。
瀉血からの期待
瀉血はかなり簡単な手順です。これは、医師のオフィス、病院、または献血センターで行うことができます。それは献血とよく似ています。
針を大きな血管、通常は肘の折り目に入れて、血液を採取します。血液はバッグまたは注射器で採取されます。通常、成人では、1パイントの血液（450〜500 mL）が一度に除去されます。瀉血の頻度は、あなたの病状と検査値に基づいて異なります。
PVの場合、瀉血は、ヘマトクリット（赤血球の濃度の測定）がほぼ正常になるまで、週に1〜2回行われます。その後、数カ月ごとに瀉血を行い、ヘマトクリット値をほぼ正常に保ちます。遺伝性ヘモクロマトーシスでは、フェリチン（鉄貯蔵の測定）が正常になるまで、瀉血が毎週行われることがあります。鉄分が再び蓄積するのを防ぐため、瀉血は2〜4か月ごとに行われます。PCTでは、瀉血は2週間ごとに3〜4か月間行われ、中止されます。
あなたはあなたの地元の献血センターで治療瀉血を受けることができるかもしれません。センターは治療を完了するために医師の命令を必要とするでしょう。さらに、2015年に米国食品医薬品局（FDA）は、他の献血者の基準が満たされている限り、遺伝性ヘモクロマトーシスの人々から提供された血液は、この疾患でラベル付けする必要がないことを示す規則を承認しました治療を受けた瀉血（TP）は、認可を受けた医療提供者によって処方されたということです。被験者がドナーの適格基準を満たしているかどうかに関係なく、治療瀉血は無料です。
瀉血の副作用
瀉血の主な副作用は、血液量の変化に関連しています。後にめまいや低血圧を経験するかもしれませんが、他の人は問題なくそれを許容します。これが、献血後に技術者が立ち上がる前にゆっくりと座るように依頼する理由です。その後は水をたくさん飲むべきです。症状が持続するか耐えられない場合は、血液を除去した後、IVを介して生理食塩水を投与して、除去された容量を補充できます。
他の条件のための瀉血
瀉血は、他のいくつかの条件でも使用されます。癌、鎌状赤血球貧血、サラセミアなどの病状のために複数の赤血球輸血を受ける人々は、鉄過剰症（上記のように遺伝するのではなく、獲得される）を発症するリスクがあります。これらの人々が治療を終えると（骨髄移植によって治癒する化学療法は不要になります）、瀉血は過剰な鉄分を取り除くための非常に効果的なツールです。これらの例では、瀉血は生涯ではなく、適切な量の鉄が除去されるまでのみ続きます。
瀉血は、脳卒中を防ぐために生涯の輸血を必要とする鎌状赤血球貧血の人にも使用できます。この場合、瀉血は赤血球輸血と対になり、部分交換輸血と呼ばれます。上述の生理食塩水ではなく、除去された血液の代わりに赤血球輸血が使用されます。これは、これらの人々の鉄の蓄積を最小限に抑えるのに効果的なツールです。