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耳鳴りは耳の中で鳴っていますが、それを口笛、パチパチ、ハミング、または轟音と表現しています。通常、あなただけがそれを聞くことができ、それが発生したときに外部音が存在しないにもかかわらず発生します。いくつかの種類の難聴、大きな音への長時間の曝露、耳の中の筋肉のけいれん、神経障害、その他の問題など、この症状を引き起こす可能性のあるいくつかの状態があります。耳鳴りの種類と原因
耳鳴り-主観的耳鳴り(より一般的)と客観的耳鳴り(あまり一般的ではない)の2つの主なタイプがあります。
主観的な耳鳴り
主観的な耳鳴りは、音/聴覚情報を処理する脳の一部(聴覚皮質と呼ばれる)の異常な神経活動の結果として発生すると考えられています。
基本的に、専門家は、それが幻肢症候群と類似していない場合、聴覚経路内のある種の混乱が中枢神経系に異常に音を知覚させると疑っています。
主観的な耳鳴りに関連する最も一般的な状態は次のとおりです。
- 加齢に伴う感音難聴(老人性難聴)
- 職業上の騒音暴露
- 耳毒性のある薬物(例えば、特定の抗生物質、化学療法、抗炎症薬)への曝露
耳垢(ワックス)の嵌入、中耳漏出(体液の蓄積)、耳管機能障害などの伝導性難聴を引き起こす状態も、耳鳴りに関連しています。
主観的な耳鳴りの追加の原因は次のとおりです。
- メニエール病
- 頭や首のけが
- 顎関節症
- 耳硬化症
- バロトラウマ
- 神経疾患(例:多発性硬化症、前庭片頭痛、脳卒中、特発性頭蓋内圧亢進症、聴神経腫)
耳鳴りの多くの原因は難聴に関連していますが、耳鳴りは直接ではありません 原因 難聴。むしろ、多くの場合、耳鳴りは難聴の結果です。
難聴の原因は何ですか?
客観的な耳鳴り
客観的な耳鳴りでは、人は内部音(中耳の近くで発生する実際の生理的プロセスから生じるノイズ)を聞きます。
客観的な耳鳴りの場合、ノイズ(脈打った音として説明されることが多い)は、アテローム性動脈硬化症(脂肪の蓄積)または血管奇形の影響を受ける頸動脈などの問題のある血管から発生します。
時々、中耳内の筋肉のけいれんの結果としてノイズが発生します。
診断
注意深い病歴と身体診察は、耳鳴りを診断するために使用される主要なツールです。
病歴
診断を絞り込むために、医師は耳鳴りに関連するいくつかの質問をします。
質問の例には次のものがあります。
- 聴いている音の詳細(ピッチ、音質、音量など)を説明できますか?
- 関連する症状(難聴、めまい、頭痛、顎関節痛など)が発生していますか?
- 最近頭や首の外傷を経験したことがありますか?
- どんな薬を服用していますか?
- あなたの耳鳴りはあなたの毎日の機能にどのように影響していますか?それはあなたの睡眠、仕事、そして/または個人的な活動に影響を与えますか?
身体検査
診察中、医師は頭、首、目、耳、神経系の評価に集中します。
たとえば、耳の検査中に、医師は影響を受けたワックスを調べて除去し、耳鳴りの背後にある原因であるかどうかを判断します。また、首、胸、および耳の周りの血管を耳で聞くことがあります彼の聴診器。
特別なテスト
医師の所見と耳鳴りの特徴に応じて(持続する場合、または特定の症状に関連する場合)、1つ以上の特殊な検査が推奨される場合があります。
これらのテストの一部は次のとおりです。
- 聴覚専門家による総合聴力検査
- 脳と内耳道の磁気共鳴画像法(MRI)(聴神経腫)
- 前庭検査(メニエール病)
処理
耳鳴りは、さまざまな手法で管理できます。最初のステップは、根本的な問題を治療することです(たとえば、問題のある薬物療法の中止または難聴の修正)。次に、耳鳴りを緩和し、この症状があなたの生活の質に与える影響を最小限に抑えるのに役立つ介入を検討します。
難聴の修正
補聴器を使用して難聴を修正すると、耳鳴りが緩和または矯正される場合があります。重度の難聴と耳鳴りの両方がある場合、人工内耳は内耳を電気的に刺激することで効果があります。
耳鳴りマスキング
耳鳴りを治療するために使用される別のテクニックは、耳鳴りマスキングと呼ばれます。これは、音を使用して耳鳴りをマスクまたは「キャンセル」するサウンド療法の一種です。
ライフスタイルの変更
ストレス、睡眠の問題、カフェインなどの刺激物質の使用は、根底にある耳鳴りを刺激する可能性があるため、これらの悪化要因に対処する戦略が治療計画に組み込まれる場合があります。
認知行動療法
認知行動療法は、訓練を受けたセラピストと直接対面するか、Webプラットフォームを介して、気晴らしとリラクゼーションのスキルを開発するのに役立ちます。
薬
耳鳴りを治療するためのFDA承認の薬剤はありません。耳鳴りを和らげるためにさまざまな抗うつ薬が時々使用されますが、それらの利点を裏付ける科学的証拠はまだ決定的ではありません。
補完療法
鍼治療やイチョウ葉など、耳鳴りを治療するためにさまざまな補完療法を使用した事例報告は数多くありますが、それらの利点を裏付ける科学的証拠は乏しいものです。
そうは言っても、補完療法を治療計画に組み込むことを検討することは賢明です。 。
あなたにとって何が最善かについて医師に相談してください。
耳鳴りの自然療法ベリーウェルからの一言
耳鳴りと一緒に生活することはイライラさせられ、不安を引き起こす可能性があり、それはあなたが社会的関係を築き、働き、家族関係をナビゲートする能力に悪影響を与える可能性があります。
あなたまたは愛する人に耳鳴りがある場合は、かかりつけの医師または耳、鼻、喉(ENT)の医師に相談してください。このようにして、適切な診断を取得し、科学に基づいた、ニーズに固有の治療計画を作成できます。
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