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私たちが排尿するとき、私たちの体は、水と塩だけでなく、化学物質の尿素と尿酸からなる液体廃棄物を排除します。ほとんどの尿酸は体内で自然に生成されます。残りはプリンと呼ばれる特定の食品の物質から変換されます。尿酸値が高すぎると、痛風と腎臓病の両方の危険因子である高尿酸血症として知られる状態を引き起こす可能性があります。血清尿酸塩レベル
ほとんどの尿酸は血中に溶解し、腎臓に運ばれて尿中に排泄されます。通常、女性は1.5〜6.0 mg / dLの安定した血清尿酸値を維持しますが、男性の場合は2.5〜7.0 mg / dLです。尿酸を作りすぎるか、十分に除去できない場合は、高尿酸血症として知られている血清尿酸値が上昇しています。
血液検査は、尿酸値をチェックする1つの方法です。尿サンプルで確認することもできます。理想的には、血清尿酸値は6.0 mg / dl以下である必要があります。6.8 mg / dl以上の尿酸値は、高尿酸血症を示します。
原因とリスク要因
老化と男性になると、高尿酸血症を発症するリスクが高くなります。米国とニュージーランドの研究では、アフリカ系、マオリ系、またはフィリピン系の祖先の人々は、ヨーロッパ系の祖先の人々よりもリスクが高くなっています。その他のリスク要因には、以下が含まれます：
- 腎不全
- メタボリックシンドローム-肥満、異常な血圧、異常血糖（血糖異常）、脂質異常症（脂質異常）を伴う疾患
- アルコール、プリン、タンパク質、炭水化物が豊富な食事
- チアジド、ループ利尿薬、低用量アスピリンなどの薬
- ナイアシン
- アシドーシス
- 化学療法
- 糖尿病
- 副甲状腺機能低下症
- 乾癬
- 鉛中毒
- 真性赤血球増加症
- 妊娠に関連した中毒
- 腫瘍溶解症候群
- 遺伝的素因
症状と合併症
高尿酸血症自体は疾患ではありませんが、症状や問題を引き起こさない場合もありますが、この状態が長引くと、尿酸結晶が発生し、問題が生じることがあります。
尿酸値が高いことが原因で起こり得る最も一般的な2つの状態は、痛風および腎疾患です。痛風では、関節に尿酸の結晶が蓄積し、炎症と関節軟骨の破壊を促進します。症状には、痛み、腫れ、発赤、こわばり、変形、炎症、動きの制限などがあります。
尿酸結晶は腎臓にも沈着し、 腎臓結石 申込用紙へ。これらの結石は非常に痛みを伴う可能性があり、治療せずに放置すると、尿路を塞いで感染症を引き起こす可能性があります。腎結石の症状には次のものがあります。
- 腰、側面、腹部、または鼠径部の痛みまたは痛み
- 吐き気
- 排尿への衝動の増加
- 排尿時の痛み
- 排尿困難
- 尿中の血
- 悪臭または濁った尿
腎臓結石は細菌が潜んでいるため、尿路感染症（UTI）も引き起こす可能性があります。UTIの症状には、上記のいずれかまたはすべてのほか、発熱や悪寒の可能性があります。
時間の経過とともに、腎臓結石やその他の形態の腎障害は、 慢性腎臓病、それは尿酸を取り除くことをより困難にします。未治療の腎疾患は、最終的に腎不全または腎機能の喪失につながる可能性があります。
処理
症状が出ていない場合は、必ずしも高尿酸血症の治療は必要ありません。症状がある場合、一部の非植物性プリンの食事が尿酸値の調節に役立つことがあります。
尿酸の増加内臓肉、肉エキス、肉汁
イワシ、アンチョビ、貝、マグロ
ビールおよびその他のアルコール飲料
高果糖コーンシロップを含む砂糖菓子（ソーダなど）
牛乳および乳製品
卵
レタス、トマト、青野菜
ミートストックなしのクリームスープ
ピーナッツバターとナッツ
シトラスフルーツ
腎臓が尿酸を洗い流すのを助けるために、一日にたくさんの水を飲むことも重要です。一部の研究では、定期的にコーヒーを飲むことが痛風の発症を防ぐのに役立つことが示唆されています。
食事の変更が高尿酸血症を十分に制御できない場合、医師は尿酸値を制御下に保つための薬を処方することがあります。痛風のほとんどの患者にとって、尿酸塩低下療法は好ましい薬物選択です。オプションは次のとおりです：
- ベネミッド（プロベネシド）-尿酸排泄薬として知られているこの薬剤は、尿中の尿酸の排泄を増加させます。
- ジロプリン（アロプリノール）、ウロリック（フェブキソスタット）-これらのキサンチンオキシダーゼ阻害剤（XOI）は、尿酸の生成を抑制します。
- Zurampic（lenisurad）-その効果を高めるためにXOIが処方されました。
- Krystexxa（ペグロチカーゼ）-ペグロチカーゼは、静脈内注入によって投与されます。尿酸をアラントインと呼ばれる物質に変え、体が簡単に除去できるようにします。他の痛風薬が効かなかった人のために予約されています。
ベリーウェルからの一言
コレステロールや血糖値を知ることが重要であるのと同様に、尿酸値を知ることも重要です。関節の痛みや頻繁な尿路感染症を経験している場合は、医師に相談してください。痛風の発作を起こしたことがある場合は、尿酸値を6か月ごとに検査して、6.0 mg / dl未満を維持する必要があります。
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