コンテンツ
- 脂肪組織に注入する
- サイトローテーションの重要性：
- 注入と吸収に最適な場所：
- サイトを選択するためのヒント
- 特定のサイトを回避する理由
- サイトのローテーションを開始する必要があることを伝える方法
- 前回注射した場所を追跡するためのヒント
脂肪組織に注入する
インスリンは、腹部、太ももの外側の部分、腕の後ろ、臀部などの脂肪組織に皮下（皮下）に注入されることを意味します。脂肪組織にインスリンを注入すると、体がゆっくりと予測通りにインスリンを吸収するのに役立ちます。この皮膚の層は筋肉の上にあり、神経が少ないため、注射がより快適になります。脂肪の厚さの量は、注射部位、年齢、性別、ボディマス指数に基づいて変化します。
腹部：
インスリンを腹部に注入することは、表面積が大きく筋肉が少ないため、糖尿病患者の間で非常に一般的であり、注射部位を回転させるのがより快適で簡単になります。アクセスも簡単で、より機能的な注射部位になります。腹部に注射するときは、へそが強く、インスリンの吸収の一貫性が低下するため、へそは避けてください。代わりに、へそから少なくとも2本の指の長さ（または2インチ）離れた場所にインスリンを注射します。
幼児は、非常に痩せている人や体脂肪が非常に少ない人は、1/2インチの脂肪をつまむことができないため、腹部を使用するのが難しい場合があります。
腕の後ろ：
上腕に注射する場合は、肩に注射しないでください。代わりに、外側の背部領域（最も脂肪が多い部分）のみを使用してください。上腕を自分でつまむのが難しい場合は、上腕を壁やドアに当てて脂肪組織にアクセスできます。または、注射を手伝ってくれる人がいるかもしれません。
上臀部または「ラブハンドル」： 上部のお尻は脂肪の層が最も厚くなっていますが、補助がなければ注射や回転が難しい場合があります。 「ラブハンドル」（ヒップの真上の領域）は、通常、少量の脂肪を絞ることができるため、幼い子供や非常に痩せた大人に適した注射部位になります。
太ももの外側：
太ももに注入する場合は、太ももの外側の太い部分を使用し、内側の太ももを避けます。太ももの内側に注入し、歩くときに太ももがこすれると、注入部位が痛くなることがあります。さらに、脂肪の層が脚のさらに下に向かって薄くなるため、通常は大腿上部を使用するのが最善です。膝の上の骨の近くに注射することは避けてください。
サイトローテーションの重要性：
同じ正確な部位の同じ正確なスポットに何度も注射すると、皮膚に固いしこりや余分な脂肪の沈着が発生する可能性があります。これらのしこりは不快に見えるだけでなく、インスリンの吸収方法を変え、血糖値の制御をより困難にする可能性があります。時間の経過とともに、厚くなった皮膚には神経終末がなくなり、その結果、ショットに痛みがなくなります。痛みのない注射は陽性のように見えますが、これは皮膚がより損傷を受けていることを意味している可能性があり、したがってそれは良い兆候ではありません。
血糖値を制御する最良の方法は、毎日同じ時刻に同じサイトを使用し、そのサイト内でローテーションすることです。たとえば、食事時にインスリンを摂取する場合は、朝食のために毎日腹部に注入しますが、そのサイト内を毎日ローテーションします。また、長時間作用型インスリンを夜に服用する場合は、たとえば太ももを使用できますが、その部位内で回転させることができます。
注入と吸収に最適な場所：
インスリンを注入するのに最適な場所は、使用しているインスリンの種類と使用時期によって異なります。インスリンは、注射する場所に応じて吸収が異なります。通常、インスリン吸収は腹部で最も速く、上腕でやや遅く、大腿部で遅く、臀部で最も遅くなります。
食事時間と長時間作用型インスリン：
通常、腹部に食事時間の注射をすることをお勧めします。注射すると最も早く機能し、食後の血糖値を下げるのに役立ちます。一日の同じ時間に同じ一般的な領域にインスリンを注入する場合、最も一貫した血糖値が得られますが、正確な場所を毎回変更することを忘れないでください。また、ランタスやトゥジョなどの長時間作用型インスリンは、臀部や大腿上部などの遅い吸収スポットに注入できます。
運動も吸収率に影響を与える可能性があります：
インスリンを注入した後に運動する予定がある場合は、最もエネルギーを発揮しようとしている領域を避けるようにしてください。たとえば、下半身のトレーニングを計画している場合は、太ももを使用しないでください。または、テニスのゲームをしている場合は、腕を避けてください。これにより、吸収率が高まり、低血糖のリスクが高まります。
サイトを選択するためのヒント
食事後の炭水化物をすばやく吸収することは、通常、食後の血糖値を下げるために重要です。そのため、医師の指示がない限り、または低血糖または反応性低血糖のリスクが高い場合は、朝食と昼食を注入する方が賢明です。多分夕食（食後の砂糖と活動レベルに応じて）は、腹部へのボーラス投与です。朝食インスリンをある日腹部に注入し、翌日大腿に注入することはお勧めできません。可能であれば、各サイト内で一貫性を保ち、それに応じてローテーションします。
長時間作用型または就寝時のインスリンを大腿部、臀部、または上腕に注入し、吸収が徐々に起こるようにして、夜間にインスリンの必要量をカバーすることができます。
結局のところ、最も重要なことは、サイトにアクセスでき、一貫性があることです。選択は常にあなた次第です。
特定のサイトを回避する理由
注射部位にしこりや隆起が生じた場合は、その隆起部分を数か月間避けてください。その部分はインスリンの吸収が異なり、血糖値に影響する可能性があるためです。
さらに、これは吸収の増加による低血糖のリスクを高める可能性があるため、運動を計画している場所は避けてください。
最後に、ほくろや瘢痕組織への注射は避けてください。これらはインスリンの吸収にも影響を与える可能性があります。
サイトのローテーションを開始する必要があることを伝える方法
皮膚が変化した場合に回転部位を開始する必要があるかどうか、注射を感じなくなって血糖値が上昇し始めるかどうかがわかります。皮膚は、リポまたはインスリン肥大症として知られている「ブドウのような」しこりや隆起を発症しているように見えることがあります。インスリンの自然な影響（その1つは脂肪の成長を引き起こすこと）または針の再使用によって、時間の経過とともに引き起こされる可能性があります。肥大のさらなる進展を防ぐために、注射部位を回転させ、針を再利用しないでください。
固い質感のある皮膚のくぼみが見られる場合は、不純なインスリンを使用しているときに通常発生する脂肪萎縮と呼ばれる状態にある可能性があります。
注射部位を繰り返し使用すると、固いしこりが現れることがあります。この状態は、脂肪異栄養症と呼ばれ、脂肪の瘢痕と見なされます。
傷ついた部分は、消えるまで避けてください。
注射直後に皮膚の下にしこりがある場合は、針が脂肪組織に完全に届かず、インスリンが皮膚のすぐ下に注射された可能性があります。あなたはあなたの注射技術を練習するか、おそらくより長い針を使用する必要があるかもしれません。
これは感染の兆候である可能性があるため、注射部位に赤く炎症を起こしたしこりや発疹が出現した場合は、医師と相談してください。感染が治療され、片付けられている間に、サイトを変更しなければならない場合があります。
前回注射した場所を追跡するためのヒント
サイトをローテーションして最後に挿入した場所を追跡する優れた方法は、サイクルを設定することです。左から右に開始するか、時計のパターンに従って、12日間のサイクルを実行できます。 12日間のサイクルを使用すると、サイトは再び使用されるまでに約24日回復します。最後のサイトから数インチ移動することを確認してください。
また、インスリン注射チャートをダウンロードし、使用している領域をメモして、状況に応じて追跡および回転できるようにすることもできます。