コンテンツ
デポプロベラ（デポ酢酸メドロキシプロゲステロンデポ）は、効果的で比較的簡単な避妊方法ですが、多くの女性に体重増加を引き起こすようです。実際、女性がショットの使用をやめる理由として、体重増加が頻繁に引用されます。主に体液貯留を通じて体重に影響を与える経口避妊薬とは異なり、デポプロベラは体組成を変化させ、脂肪量を増やすことができます。すべての女性が体重を増やすわけではありませんが、可能性を高めるいくつかの要因と、誰がより多くの体重を増やすかを予測する方法があります。
研究が示すことを見ていきます 平均 発生する可能性が高い場合の体重増加、およびこの形態の避妊を選択した場合に体重を制御するために何ができるか。
デポプロベラと体重増加
2009年以降、研究によりデポプロベラが女性に体重を増加させることができることが主に確認されています。ただし、この効果の程度は大幅に異なる可能性があり、数ポンドを追加する女性もいれば、いくつかのドレスサイズを追加する女性もいます。
体重と体組成の変化
他のいくつかの研究でも同様の結果が明らかになっているため、Depo Proveraの体重増加に関するより包括的な研究の1つから始めることは有益です。
この研究では、デポプロベラを使用している女性の体重の変化を、錠剤または非ホルモン性の避妊薬（横隔膜など）を使用した女性の体重増加と比較しました。研究には比較的偶数の白人、黒人、ヒスパニック系女性が含まれており、それらの間に有意差は見られませんでした。
彼らは、デポプロベラで36か月間にわたって発生した体重増加は、体脂肪量の増加によるものであることを発見しました。対照的に、経口避妊薬のユーザー間の体重増加は、主に体液貯留に関連していました。
平均して、デポプロベラを使用した女性は、
- 重量（24か月後9.7ポンド、36か月後11.25ポンド）
- 体脂肪（9.04ポンド）
- 体脂肪率（3.4％）
体重増加の程度は、使用したデポプロベラの量に直接関連しているように見えました。
使用前の体重の影響
やや驚いたことに、デポプロベラ療法の開始時に肥満ではなかった（ボディマスインデックスが30未満の）女性は、この影響に対してより脆弱であるように見え、非肥満の女性の50％が3年後に肥満になる可能性が高いです。
デポプロベラ停止後の体重
Depo-Proveraを中止したときの体重の変化は、次に使用する避妊方法によって異なります。 Depo-Proveraを停止した後に非ホルモン形態の避妊に切り替えた人にとって、ショット中の体重増加は少なくとも部分的に逆転しました。これらの女性では、6か月後に平均1ポンドの体重減少がありました。
反対に、錠剤への切り替えは、 利得 6か月後、約1ポンド（再び、脂肪の蓄積よりも体液貯留が原因）。
その他の研究
いくつかの研究では、デポプロベラと体重増加を研究したときに同様の結果が見つかりました。たとえば、Depo-Proveraの使用と子宮内避妊器具（IUD）の使用を比較した2014年の調査では、IUDを使用している人の体重は安定していたが、Depo-Proveraを使用している人の体重は12か月で4.2ポンド増加した。
これらのポンドのうち、3.5ポンドは脂肪量の増加を表しています。女性は腹部（中央）脂肪が増加していることが指摘されました。
体重増加の原因
これまでの研究では、少なくとも食事と活動レベルに関して、体重増加が発生する明確な理由は示されていません。言い換えれば、デポプロベラが食欲の増加を刺激するかどうかは不明です（以下のある研究では、空腹の増加に気づいた女性は体重が増える傾向がありました）。
潜在的なメカニズムを検討するとき、研究者はデポプロベラが体重増加を刺激する可能性がある2つの影響を指摘します。 1つは、Depo-Provera治療中のエストロゲンレベルの低下が体重増加に役割を果たす可能性があることです。
もう1つは、グルココルチコイド効果があることです。人体は、ストレスやその他の信号に反応して、これらのステロイド（コルチゾンなど）を生成します。プレドニゾンなどの糖質コルチコイド（喘息、慢性閉塞性肺疾患、自己免疫疾患など）を投与されている場合、体重増加は一般的です。
健康への体重増加の影響
肥満に関連する多くの健康上のリスクがあります。残念なことに、若い女性は高齢者よりもリスクが高く、2019年の研究では、一部の肥満関連の癌の発生率が若い人々で急激に上昇していることが示されています。糖尿病とその前駆体であるインスリン抵抗性の発生率も上昇しています鋭く。
2017年の研究では、体重増加による健康への影響は、デポプロベラの使用による利点と慎重に比較検討する必要があると示唆されています。この研究では、研究者らは、糖尿病などのいくつかの状態の発症に寄与する可能性がある血液中の炎症マーカーだけでなく、体重増加も監視しました。
彼らは、6.6ポンド以上を獲得した女性のサブグループは、インスリン抵抗性の兆候を発症する可能性が高いことを発見しました。
体重が増える人を予測する
上記の初期の研究の1つでは、痩せた女性の方が体重が増える可能性が高いことがわかりましたが、彼らが数ポンドではなく服のサイズを得る女性の1人になるかどうかをどのようにして知ることができますか？
36か月の調査では、 初期の体重増加 は有意な体重増加の予測因子でした。これは、ショットの最初の6か月間の体重の5％以上の体重増加と定義されました。 （たとえば、100ポンドの女性で5ポンド、200ポンドの女性で10ポンドの体重増加）。被験者の約25％がこれらの基準を満たしました。
早期に体重が増加した人はさらに体重が増加する可能性が高く、実際、薬物の使用期間を長くすると、平均して体重が急激に増加しました。初期の体重増加者の場合、平均増加量は今後、毎月0.78ポンドであり、早期の体重増加者以外の場合、月間わずか0.18ポンドです。
「早期獲得者」になる危険因子には、30未満の肥満（肥満ではない）、子供がいる、ショットの食欲の増加などがあります。
ライフスタイルの変化と体重増加
デポプロベラを推奨する多くの医師は、体重増加を補うためにライフスタイルの変更を推奨しています。ただし、これが常に効果的であるとは限りません。
ヨーロッパの研究では、健康的な生活習慣に関するカウンセリングが体重増加を相殺するのに役立つかどうかを調べました。残念ながら、女性は12か月で平均4.9ポンドの体重増加を経験し、体脂肪は2.2％増加しました。
2015年の思春期の研究では、摂取されたカロリーだけでなく、消費された特定の栄養素も記録して、食生活についてさらに詳しく説明しました。彼らは、体重増加にもかかわらず、食事摂取量（食べる食物の量）は実質的に変化しなかったことを発見しました。代わりに、栄養素の適切なバランスが変更されました。
デポプロベラを服用することを選択したが体重増加を避けたい人にとって、バランスの取れた食事をすることは、カロリーを数えることよりも重要であるようです。
ダイエット 品質 ダイエットというより 量 （消費カロリー数）は、デポプロベラの体重増加を回避しようとする場合に最も重要であると思われます。
ベリーウェルからの一言
この避妊の選択は非常に個人的なものです。一部の女性にとって、便利さの利点は、考えられる副作用をはるかに上回ります。結局、糖尿病のリスクがある女性は他の方法を検討したいと思うかもしれませんが、正解や不正解はありません。
誰もがDepo-Proveraで体重が増えるわけではありません。定期的な運動に従事し、質の高い食事をすることで、あなたが行う可能性を減らすことはおそらく可能です。近年、食事に関する推奨事項は大幅に変更されており、誇大広告や流行のダイエットの中で何を食べるのが適切かを知るのは難しい場合があります。
とはいえ、野菜や果物を豊富に含み、高品質のタンパク質を含む食事を食べることが重要です。知識豊富な栄養士への紹介を医師に依頼することは、それがかかる時間の価値があるかもしれません。
Depo-Proveraの長所と短所