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骨粗鬆症は、骨がもろくなり、骨折する（骨折する）可能性が高い病気です。骨粗鬆症では、骨は密度を失います。骨密度はあなたの骨の中にある骨組織の量です。
薬はいつ使用されますか？
あなたの医者はあなたの骨折のリスクを下げるのを助けるために特定の薬を処方するかもしれません。これらの薬はあなたの腰、背骨、そして他の部分の骨を壊す可能性を少なくします。
以下の場合、医師は薬を処方することがあります。
- 骨密度検査では、以前に骨折したことがなくても骨粗鬆症があることがわかりますが、骨折リスクは高いです。
- あなたは骨折しています、そして、骨密度テストはあなたが正常な骨より細いが骨粗鬆症ではないことを示しています。
- あなたは重大な傷害なしに起こる骨折をしています。
ビスホスホネート
ビスフォスフォネートは、骨量減少の予防と治療の両方に使用される主要な薬です。彼らはほとんどの場合口で服用されます。あなたは週に一度または月に一度ピルを飲むことができます。静脈を介してビスフォスフォネートを得ることもあります（IV）。ほとんどの場合、これは年に1、2回行われます。
口から摂取されるビスフォスフォネートによる一般的な副作用は、胸やけ、吐き気、おなかの痛みです。あなたはビスフォスフォネートを服用するとき：
- 朝の空腹時に6〜8オンス（oz）、または177〜236ミリリットル（mL）の淡水（炭酸水やジュースではない）を飲ませる。
- 薬を飲んだ後、少なくとも30分間座っているか立っています。
- 少なくとも30分から60分は食べたり飲んだりしないでください。
まれな副作用は次のとおりです。
- 低血中カルシウム濃度
- ある種の脚骨折
- 顎骨の損傷
- 速くて異常な心拍（心房細動）
あなたの医者は約5年後にこの薬の服用を中止してもよいです。そうすることで、特定の副作用のリスクが軽減されます。これは麻薬休日と呼ばれています。
骨粗鬆症のための他の薬
ラロキシフェン（エビスタ）も骨粗鬆症の予防と治療に使用されます。
- それは脊椎骨折のリスクを減らすことができますが、他の種類の骨折はできません。
- 最も深刻な副作用は、脚静脈または肺の血栓の危険性が非常に小さいことです。
- この薬はまた、心臓病や乳がんのリスクを減らすのに役立ちます。
- 他の選択的エストロゲン受容体モジュレーター（ＳＥＲＭ）も骨粗鬆症を治療するために使用されている。
デノスマブ（プロリア）は骨が壊れにくくなるのを防ぐ薬です。この薬：
- 6ヶ月ごとに注射として与えられます。
- ビスフォスフォネートよりも骨密度が増加する可能性があります。
- 一般的に一次治療ではありません。
- 免疫システムが弱い人や免疫システムに影響を与える薬を服用している人にはお勧めできません。
Teriparatide（Forteo）は副甲状腺ホルモンのバイオエンジニアリング型です。この薬：
- 骨密度を高め、骨折の危険性を減らすことがあります。
- 頻繁に毎日、自宅で皮膚の下に注射として与えられています。
- 深刻な長期的な副作用はないようですが、吐き気、めまい、または脚のけいれんを引き起こす可能性があります。
エストロゲン、またはホルモン補充療法（HRT）。この薬：
- 骨粗鬆症の予防と治療に非常に効果的です。
- 長年にわたって最も一般的に使用されている骨粗鬆症治療薬でした。この薬が心臓病、乳がん、血栓の原因となることが懸念され、その使用は減少しました。
- 50〜60歳の多くの若い女性にはまだ良い選択です。女性がすでにエストロゲンを服用している場合、彼女と彼女の医師はそのようにすることのリスクと利点について話し合う必要があります。
副甲状腺ホルモン
- この薬は皮膚の下に毎日の注射として与えられます。あなたの医師や看護師が自宅でこれらの写真を自分で与える方法をあなたに教えるでしょう。
- 副甲状腺ホルモンは、ビスフォスフォネートを一度も摂取したことがない場合により効果的です。
カルシトニンは骨量減少の速度を遅くする薬です。この薬：
- 骨痛を軽減するために骨折後に使用されることがあります。
- ビスホスホネートよりもはるかに効果が低いです。
- 鼻スプレーまたは注射として来ます。
医者を呼ぶとき
これらの症状や副作用について医師に連絡してください。
- 胸痛、胸やけ、または飲み込む問題
- 吐き気と嘔吐
- あなたの便中の血
- 片方の足の腫れ、痛み、発赤
- 速い心拍
- 皮膚の発疹
- 太ももや腰の痛み
- あごの痛み
代替名
アレンドロネート（Fosamax）。イバンドロネート（ボニバ）。リセドロネート（Actonel）;ゾレドロン酸（Reclast）;ラロキシフェン（エビスタ）。テリパラチド（Forteo）;デノスマブ（プロリア）。低骨密度 - 薬;骨粗鬆症 - 薬
参考文献
Cosman F、de Beur SJ、LeBoff MS、他。骨粗鬆症の予防と治療のための臨床医の手引き オステオポロスInt。 2014; 25（10）：2359-2381。 PMID：25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228。
デポーラFJA、ブラックDM、ローゼンCJ。骨粗鬆症と骨の生物学で：Melmed S、Polonsky KS、Larsen PR、Kronenberg HM、eds。 内分泌学のウィリアムズ教科書。第13版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第29章
レビュー日5/17/2018
更新者：Brent Wisse、MD、ワシントン大学医学部准教授、ワシントン州シアトルのワシントン大学医学部代謝学、内分泌学、栄養学専攻。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム