コンテンツ
冠状動脈性心臓病(CHD)は、心臓に血液と酸素を供給する小血管の狭窄です。狭心症は胸の痛みや不快感です。特定の活動をしたり、ストレスを感じたときによく起こります。この記事では、胸痛を管理し、心臓病によるリスクを軽減するためにできることについて説明します。
心臓病と狭心症
CHDは心臓に血液と酸素を供給する小さな血管の狭窄です。
狭心症は胸の痛みや不快感です。特定の活動をしたり、ストレスを感じたときによく起こります。それは心筋の血管を通る貧弱な血流によって引き起こされます。
あなたが高血圧、糖尿病、または高コレステロール血症を持っているならば、あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたに忠告するかもしれません:
- あなたの血圧を130/80に最も頻繁に管理してください。あなたが糖尿病、腎臓病、脳卒中、または心臓の問題を抱えているならば、低いほうが良いかもしれません、しかしあなたのプロバイダーはあなたにあなたの特定の目標を与えます。
- コレステロールを減らすために薬を飲んでください。
- HbA1cと血糖値を推奨値に保ちます。
健康的なライフスタイルを生きる
心臓病のいくつかの制御可能な危険因子は次のとおりです。
- アルコールを飲む。 飲酒する場合は、女性は1日1回、男性は1日2回まで飲んでください。
- 感情的な健康 必要ならば、うつ病のチェックと治療を受けましょう。
- 運動。 1日に少なくとも40分、少なくとも週に3〜4日は、ウォーキング、水泳、自転車などの有酸素運動を十分に受けましょう。
- 喫煙。 タバコを吸ったり使用したりしないでください。
- 応力。 できる限りストレスを避けるか減らす。
- 重量。 健康的な体重を維持します。ボディマスインデックス(BMI)が18.5から24.9の範囲で、ウエストが35インチ(90センチメートル)未満であるようにしてください。
健康的な食事を食べる
良い栄養はあなたの心臓の健康にとって重要です。健康的な食生活は、心臓病の危険因子のいくつかをコントロールするのに役立ちます。
- 果物、野菜、全粒穀物をたくさん食べる。
- 皮のない鶏肉、魚、豆などの無駄のないタンパク質を選びましょう。
- スキムミルクや低脂肪ヨーグルトなどの無脂肪または低脂肪乳製品を食べる。
- 高濃度のナトリウム(塩)を含む食品は避けてください。
- 食品ラベルを読む。飽和脂肪と部分的に水素化または水素化された脂肪を含む食品は避けてください。これらは揚げ物、加工食品、焼き菓子によく見られる不健康な脂肪です。
- チーズ、クリーム、または卵を含む食品を少なくする。
薬を飲む
あなたの医療提供者は、CHD、高血圧、糖尿病、または高コレステロール値を治療するための薬を処方するかもしれません。これらには以下が含まれます。
- ACE阻害剤
- ベータブロッカー
- カルシウムチャネル遮断薬
- 利尿薬(ウォーターピル)
- コレステロールを下げるためのスタチン
- 狭心症の発作を予防または防止するためのニトログリセリンピルまたはスプレー
心臓発作の危険性を減らすために、毎日アスピリン、クロピドグレル(Plavix)、チカグレロル(Brilinta)またはプラスグレル(Effient)を飲むように言われるかもしれません。心臓病や狭心症が悪化しないように、医療提供者の指示に慎重に従ってください。
薬の服用を中止する前に、必ず医療提供者に相談してください。これらの薬を突然止めたり、服用量を変えたりすると、狭心症が悪化したり、心臓発作が引き起こされる可能性があります。
狭心症管理のための計画
あなたの狭心症を管理するためにあなたのプロバイダーと計画を立ててください。あなたの計画は以下を含むべきです:
- どのような活動をしても大丈夫ですか。
- 狭心症になったときに服用する薬
- 狭心症が悪化している兆候は何ですか
- プロバイダに連絡する必要がある場合または9-1-1
あなたの狭心症を悪化させる可能性があるものを知って、そしてこれらの事を避けようとしてください。たとえば、寒い天候、運動、大量の食事、動揺またはストレスを感じると、狭心症が悪化することがあります。
代替名
冠状動脈疾患CADと一緒に暮らす胸の痛み - と一緒に暮らす
参考文献
Eckel R.H.、Jakicic J.M.、Ard J.心血管リスクを軽減するためのライフスタイル管理に関する2013年AHA / ACCガイドライン:米国心臓病学会/米国心臓協会タスクフォースの実践ガイドラインに関する報告。 J Am Collカルジオール。 2014; 63(25 Pt B):2960-2984。 PMID:24239922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239922。
フィーンSD、ブランケンシップJC、アレクサンダーKP、等。 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STSは、安定性虚血性心疾患患者の診断と管理のためのガイドラインの更新に焦点を当てた:米国心臓病学会/米国心臓協会作業部会タスクフォースの報告、および米国胸部外科学会、予防心血管看護師協会、循環器血管造影インターベンション学会、および胸部外科学会。 J Am Collカルジオール。 2014; 64(18):1929-1949。 PMID:25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860。
Morrow DA、de Lemos JA。安定した虚血性心疾患で:Zipes DP、リビーP、Bonow RO、マンDL、トマセリGF、ブラウンヴァルドE、編。 ブラウンヴァルト心臓病:循環器内科の教科書。第11版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2019年:第61章
モザファリアンD.栄養と心血管疾患および代謝性疾患。で:Zipes DP、リビーP、Bonow RO、マンDL、トマセリGF、ブラウンヴァルドE、編。 ブラウンヴァルト心臓病:循環器内科の教科書。第11版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2018年:第49章
ストーンNJ、ロビンソンJG、リヒテンシュタインAH、他。成人のアテローム性心血管リスクを軽減するための血中コレステロール治療に関する2013年ACC / AHAガイドライン:米国心臓病学会/米国心臓協会タスクフォースの実践ガイドラインに関する報告 J Am Collカルジオール。 2014; 63(25 Pt B):2889-2934。 PMID:24239923 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239923。
Thompson PD、Ades PA。運動に基づく包括的な心臓リハビリテーションで:Zipes DP、リビーP、Bonow RO、マンDL、トマセリGF、ブラウンヴァルドE、編。 ブラウンヴァルト心臓病:循環器内科の教科書。第11版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2019年:第54章
レビュー日7/25/2018
更新者:Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム