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基底細胞癌は、米国で最も一般的な癌の形態です。ほとんどの皮膚癌は基底細胞癌です。
皮膚がんの他の一般的な種類は以下のとおりです。
- 扁平上皮細胞
- メラノーマ
原因
皮膚の最上層は表皮と呼ばれます。表皮の最下層は基底細胞層である。基礎癌では、この層の細胞は癌性になるものです。大部分の基底細胞癌は、日光または他の紫外線に定期的にさらされている皮膚で発生します。
このタイプの皮膚癌は40歳以上の人に最も一般的です。しかし、それはまた広範囲の日光曝露を受けたことのある若い人にも起こり得る。基底細胞癌はほとんどの場合、成長が遅いです。それはめったに体の他の部分に広がることはありません。
以下のような場合には、基底細胞がんを発症する可能性が高くなります。
- 明るい色またはそばかすのある肌
- 青、緑、または灰色の目
- ブロンドまたは赤い髪
- X線または他の形の放射線への過度の暴露
- 多くのほくろ
- 皮膚がんを患っている、または患っている近親者
- 人生の早い時期に多くのひどい日焼け
- 毎日の長期の日光曝露（屋外で働く人々が受ける日光曝露など）
その他の危険因子は次のとおりです。
- 喫煙
- 臓器移植後に免疫系を抑制する薬を服用しているなど、免疫系が弱まっている
- 母斑性基底細胞癌症候群などの遺伝性の皮膚疾患
- 光線力学療法を受けたこと
症状
基底細胞がんは通常ゆっくりと増殖し、多くの場合痛みがありません。それはあなたの通常の肌とそれほど違って見えないかもしれません。あなたは肌の隆起や成長があるかもしれません：
- 真珠様またはワックス状
- 白または薄ピンク
- 肌色または茶色
- 肌の赤い鱗状パッチ
いくつかのケースでは、皮膚はほんの少し上がっているか、あるいは平らでさえあります。
あなたが持っているかもしれません：
- 出血しやすい皮膚の痛み
- 治癒しない痛み
- 痛みのしみ出しや痂皮のしみ
- 怪我のない傷跡のような痛み
- スポット内またはスポット周辺の不規則な血管
- 真ん中にくぼんだ（くぼんだ）領域の痛み
試験とテスト
あなたの医者はあなたの肌をチェックし、サイズ、形、色、そして疑わしい部分の質感を調べます。
あなたの医者があなたが皮膚癌にかかっているかもしれないと思ったら、一片の皮膚を取り除きます。これは皮膚生検と呼ばれます。サンプルを顕微鏡下で検査するために実験室に送る。
基底細胞がんまたは他の皮膚がんを確認するために、皮膚生検を行う必要があります。
処理
治療法は、皮膚がんの大きさ、深さ、位置、そしてあなたの健康状態によって異なります。各治療法にはそれぞれリスクと利点があります。あなたとあなたの医師はあなたにぴったりの治療法について話し合うことができます。
治療法には以下のいずれかが含まれます：
- 切除：皮膚がんの切除と皮膚の縫合
- 掻爬術と電気療法：癌細胞を削り取って電気を使って残っているものを殺します。大きくも深くもない癌の治療に使用されます。しばしば掻爬術は電気乾燥なしで単独で使用されます
- 凍結手術：がん細胞を凍結させて殺します。大きくも深くもないがんの治療に使用されます
- 薬：薬を含んでいるスキンクリーム。大きくも深くもないがんの治療に使用されます
- モース手術：皮膚の層を取り除き、すぐに顕微鏡で観察してから、がんの兆候がなくなるまで皮膚の層を取り除きます。通常、鼻や耳などの顔面の皮膚がんに使用されます。
- 光線力学療法：大きくも深くもない癌を治療するための光活性化化学物質の使用
- 放射線療法：基底細胞がんが手術で治療できない場合に使用することができる
- 化学療法：体の他の部位に拡がっているか、手術で治療できない基底細胞癌のまれな例に使用されることがあります
サポートグループ
あなたは癌支援グループに参加することによって病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人たちと共有することはあなたが一人でいるのではないのを助けることができます。
見通し（予後）
これらの癌のほとんどは、早期治療時に治癒します。いくつかの基底細胞癌は同じ場所に再発する。小さいものは戻ってくる可能性が低くなります。
基底細胞皮膚癌は、元の位置を超えて広がることはほとんどありません。未処理のままにしておくと、周囲の領域や近くの組織や骨にまで広がる可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
次のように変化する皮膚の痛みやしみがある場合は、医療提供者に予約を依頼してください。
- 外観
- 色
- サイズ
- テクスチャ
斑点が痛くなったり腫れたりした場合、または出血やかゆみが出始めた場合も、プロバイダーに連絡してください。
防止
American Cancer Societyは、40歳以上であれば毎年医療機関に、20〜40歳であれば3年ごとに皮膚を検査することをお勧めします。また、月に一度あなた自身の肌を調べるべきです。見づらい場所にはハンドミラーを使用してください。変わったことに気づいたら、医師に連絡してください。
皮膚がんを予防する最善の方法は、日光への曝露を減らすことです。常に日焼け止めを使う：
- 短時間の屋外でも、日焼け防止指数（SPF）が30以上の日焼け止めを塗ってください。
- 耳や足を含む露出部分すべてに大量の日焼け止めを塗ります。
- UVAとUVBの両方の光を遮断する日焼け止め剤を探してください。
- 耐水日焼け止めを使用してください。
- 出かける前に少なくとも30分日焼け止めを塗ってください。再適用の頻度についてパッケージの指示に従ってください。水泳や汗をかいた後は、必ずもう一度服用してください。
- 冬や曇りの日にも日焼け止めを使用してください。
あなたが過度の日光への暴露を避けるのを助けるための他の手段：
- 紫外線は午前10時から午後4時の間で最も強くなります。この間は太陽を避けてください。
- 広いつばの帽子、長袖のシャツ、長いスカート、またはズボンを着用して肌を保護します。日焼け防止服も購入できます。
- 水、砂、コンクリート、白く塗られている部分など、光をより反射する面は避けてください。
- 標高が高いほど、肌の焼けが早くなります。
- サンランプや日焼けベッド（サロン）は使用しないでください。日焼けサロンで15から20分を過ごすのは日光浴で過ごした日と同じくらい危険です。
代替名
基底細胞がん。げっ歯類の潰瘍。皮膚がん - 基底細胞がん - 皮膚 - 基底細胞。非黒色腫皮膚がん。基底セルNMSC。基底細胞上皮腫
画像
皮膚がん、基底細胞がん - 鼻
皮膚がん、基底細胞がん - 色素性
皮膚がん、基底細胞がん - 耳の後ろ
皮膚がん、基底細胞がん - 蔓延
ニキビに対するX線治療による多発性基底細胞癌
基底細胞癌 - 顔
基底細胞癌 - クローズアップ
基底細胞がん
参考文献
ハビフTP。前悪性および悪性の非黒色腫皮膚腫瘍。で：ハビフTP、エド。 臨床皮膚科診断と治療のためのカラーガイド 第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第21章
国立がん研究所のウェブサイト。 PDQ皮膚がん治療www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-t treatment-pdq#section/_222 2017年7月11日更新。2017年8月28日アクセス。
National Comprehensive Cancer Networkウェブサイト。腫瘍学におけるNCCN臨床診療ガイドライン（NCCNガイドライン）：基底細胞皮膚がん。バージョン1.2017 www.nccn.org/professionals/physician_gls / pdf / nmsc.pdf。 2016年10月3日更新。2017年8月28日アクセス。
米国予防サービス特別委員会、ビビンズ - ドミンゴK、グロスマンDC他皮膚癌のスクリーニング：米国予防サービス特別委員会の推薦声明 JAMA。 2016; 316（4）：429-435。 PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948。
レビュー日7/25/2017
更新者：David L. Swanson医学博士、皮膚科副学長、皮膚科助教授、メイヨー医科大学、アリゾナ州スコッツデール。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム