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強迫性障害（OCD）は、人々が望まない、繰り返された考え、感情、アイデア、感覚（強迫観念）、そして何度も何度もやり直すように促す行動（衝動）を持つ精神障害です。
しばしば人は強迫観念を取り除くための行動を実行します。しかし、これは短期的な救済を提供するだけです。強迫的な儀式を行わないと、大きな不安や苦痛を引き起こす可能性があります。
原因
医療提供者は、OCDの正確な原因を知りません。役割を果たす可能性がある要因には、頭部外傷、感染症、および脳の特定の領域における異常な機能が含まれます。遺伝子（家族歴）は強い役割を果たすようです。肉体的または性的虐待の歴史もOCDのリスクを高めるように見えます。
両親と先生はしばしば子供のOCD症状を認識します。ほとんどの人は19歳または20歳までに診断されますが、30歳まで症状を示さない人もいます。
症状
OCDを持つ人々は、不安を引き起こす考え、衝動、または精神的なイメージを繰り返してきました。これらは強迫観念と呼ばれます。
例は次のとおりです。
- 細菌に対する過度の恐れ
- 性別、宗教、他人への危害、または自己に関する禁じられた考え
- 注文が必要
彼らはまた彼らの考えや強迫観念に応じて繰り返し行動を実行します。例は次のとおりです。
- アクションの確認と再確認（ライトの消灯やドアのロックなど）
- 過剰なカウント
- 特定の方法で物事を注文する
- 感染を防ぐために繰り返し手を洗う
- 静かに言葉を繰り返す
- 何度も何度も静かに祈る
自分がやりたい習慣や儀式を持っている人すべてがOCDを持っているわけではありません。しかし、OCDの人は：
- 彼らは彼らが過度であることを理解していても、彼らの考えや行動を制御することはできません。
- これらの考えや行動に少なくとも1日1時間を費やします。
- 恐らく短期間の不安の軽減以外に、行動や儀式を行うことから喜びを得ることはありません。
- これらの考えや儀式のために日常生活に大きな問題があります。
OCDを患っている人には、次のようなチック症もあります。
- まばたき
- 顔の顔をゆがめる
- 肩をすくめて
- 頭のけいれん
- 喉の清掃、スニッフィング、またはうめき声の繰り返し
試験とテスト
診断は人と家族の面接に基づいて行われます。身体検査は身体的な原因を除外することができます。メンタルヘルスアセスメントは他の精神障害を除外することができます。
質問票はOCDの診断や治療の進行状況の追跡に役立ちます。
処理
OCDは、医学と行動療法を組み合わせて治療されます。
使用される薬には、抗うつ薬、抗精神病薬、気分安定薬などがあります。
トーク療法（認知行動療法; CBT）はこの障害に効果的であることが示されています。治療中に、人は強迫観念を引き起こす状況に何度もさらされ、徐々に不安を容認し、衝動をしたいという衝動に抵抗することを学びます。治療はまた、ストレスや不安を軽減し、内なる葛藤を解消するためにも使用できます。
サポートグループ
あなたはサポートグループに参加することでOCDを持つことのストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人たちと共有することはあなたが一人でいるのではないのに役立ちます。
サポートグループは通常、会話療法や薬の服用に代わる良い方法ではありませんが、役に立つ追加方法になることがあります。
詳細については、次のリソースを参照
- 国際OCD財団 - iocdf.org
- 国立精神衛生研究所 - www.nimh.nih.gov / health /トピック/ obsessive-compulsive-disorder-ocd / index.shtml
見通し（予後）
ＯＣＤは、重度の症状の期間とそれに続く改善の時期を伴う長期（慢性）の病気です。完全に無症状の期間は珍しいです。ほとんどの人は治療によって改善します。
考えられる合併症
OCDの長期的な合併症は強迫観念や強制のタイプと関係があります。例えば、継続的な手洗いは皮膚の破壊を引き起こす可能性があります。 OCDは通常、別の精神的問題に進行することはありません。
医療専門家に連絡する場合
あなたの症状が日常生活、仕事、または関係を妨げる場合は、あなたの医療提供者との面談を依頼してください。
代替名
強迫神経症OCD
画像
強迫性障害
参考文献
アメリカ精神医学会。強迫性および関連障害。で：アメリカ精神医学会、エド。 精神障害の診断と統計マニュアル。第5版バージニア州アーリントン：アメリカの精神医学出版。 2013年：235-264。
ライネスJM。医療行為における精神障害で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第397章
Stewart SE、Lafleur D、Dougherty DD、Wilhelm S、Keuthen NJ、Jenike MA。強迫性障害および強迫性障害および関連障害。 Stern TA、Fava M、Wilens TE、Rosenbaum JF、eds。 マサチューセッツ総合病院総合臨床精神医学。第2版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第33章
レビュー日3/26/2018
更新者：Fred K. Berger博士、中毒および法医学精神科医、スクリップス記念病院、ラホヤ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム