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境界性人格障害(BPD)は、人が不安定なまたは乱流の感情の長期的なパターンを持っているという精神状態です。これらの内なる経験はしばしば衝動的な行動と他の人々との混沌とした関係をもたらします。
原因
BPDの原因は不明です。遺伝的要因、家族的要因、および社会的要因が役割を果たすと考えられています。
危険因子は次のとおりです。
- 小児期または青年期における放棄の現実または恐れ
- 家庭生活の混乱
- 家族でのコミュニケーションが悪い
- 性的、身体的、または感情的な虐待
女性は男性よりも頻繁に治療を求める傾向があるが、BPDは男性と女性で等しく発生する。中年以降に症状がよくなることがあります。
症状
BPDを持つ人々は、彼らが自分自身をどのように見ているのか、そして他の人々によってどう判断されているのかについて自信がありません。その結果、彼らの興味や価値観は急速に変化する可能性があります。彼らはまた、極端な観点から物事を見る傾向があります。他の人々に対する彼らの見解はすぐに変わる可能性があります。ある日まで見上げられた人は、次の日に見落とされる可能性があります。このように突然変化する感情は、しばしば激しく不安定な関係をもたらします。
BPDの他の症状は以下のとおりです。
- 放棄されることを強く恐れている
- 一人でいることを容認できない
- 空虚さと退屈感
- 不適切な怒りの表示
- 薬物使用や性的関係などの衝動性
- 手首切断や過剰摂取などの自傷行為
試験とテスト
BPDは心理学的評価に基づいて診断されます。医療提供者は、その人の症状がどれくらいの期間どれだけ深刻であるかを検討します。
処理
個別の会話療法はBPDをうまく治療するかもしれません。集団療法は時々役立つことがあります。
薬はBPDの治療においてそれほど重要ではありません。場合によっては、気分のむらを改善し、うつ病やこの障害に伴って発生する可能性のあるその他の障害を治療することができます。
見通し(予後)
治療の見通しは、その状態がどれほど深刻であるか、そしてその人が援助を受け入れる用意があるかどうかによって異なります。長期のトークセラピーでは、人はしばしば徐々に改善します。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- うつ病
- 薬物使用
- 仕事、家族、そして社会的関係の問題
- 自殺未遂と実際の自殺
医療専門家に連絡する場合
あなたまたはあなたが知っている誰かが境界人格障害の症状を抱えている場合は、あなたの医療提供者に問い合わせてください。あなたやあなたが知っている誰かが自殺を考えているのであれば、すぐに助けを求めることが特に重要です。
代替名
人格障害 - ボーダーライン
参考文献
アメリカ精神医学会。境界性人格障害 精神障害の診断と統計マニュアル。第5版バージニア州アーリントン:アメリカの精神医学出版。 2013:663−666。
Blais MA、Smallwood P、Groves JE、Rivas-Vazquez RA、Hopwood CJ。人格および人格障害Stern TA、Fava M、Wilens TE、Rosenbaum JF、eds。 マサチューセッツ総合病院総合臨床精神医学。第2版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第39章
レビュー日7/8/2018
更新者:ライアン・ジェームズ・キンメル医学博士、ワシントン大学メディカルセンター、ワシントン州シアトルの病院精神医学の医学部長。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム