扁桃周囲膿瘍

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著者: Lewis Jackson
作成日: 13 5月 2021
更新日: 1 5月 2024
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扁桃周囲膿瘍は、扁桃腺周辺の感染した物質の集まりです。


原因

扁桃周囲膿瘍は扁桃炎の合併症です。それはA群ベータ溶血性連鎖球菌と呼ばれるバクテリアのタイプによって引き起こされることが最も多いです。

扁桃周囲膿瘍は、ほとんどの場合、年長児、青年、および若年成人に発生します。扁桃炎の治療に抗生物質が使用されるようになった現在、この症状はまれです。

症状

片方または両方の扁桃腺が感染する。感染は、ほとんどの場合、扁桃腺の裏側まで広がります。それはそれから首と胸に広がることができます。腫れた組織は気道を塞ぐことがあります。これは生命を脅かす医学的緊急事態です。

膿瘍はのどに開く(破裂)ことができます。膿瘍の内容物は肺に入り肺炎を引き起こす可能性があります。

扁桃周囲膿瘍の症状は以下のとおりです。

  • 熱と悪寒
  • 通常片側にある激しいのどの痛み
  • 膿瘍側の耳の痛み
  • 口を開くのが難しい、そして口を開くのに苦痛
  • 飲み込む問題
  • 唾液を飲み込むことができない、または飲み込めない
  • 顔面または首の腫れ
  • 頭痛
  • こもった声
  • あごとのどの柔らかい腺

試験とテスト

のどの検査では、片側や口の屋根の腫れがよく見られます。

喉の奥の口蓋垂は腫れから離れてシフトすることがあります。首とのどが赤くなり、片側または両側が腫れている場合があります。

以下のテストが行​​われます:

  • 針を用いた膿瘍の誤嚥
  • CTスキャン
  • 気道が遮断されているかどうかを確認するための光ファイバー内視鏡検査

処理

早期に感染した場合は、抗生物質で治療することができます。膿瘍が発症した場合、それは針で排出するか、またはそれを切開して排出する必要があります。これが行われる前にあなたは鎮痛剤を与えられるでしょう。

感染が非常にひどい場合は、膿瘍が排出されると同時に扁桃腺が除去されますが、これはまれです。この場合、全身麻酔がかかりますので、眠って痛みがなくなります。


見通し(予後)

扁桃周囲膿瘍は、ほとんどの場合、治療を中止します。感染は将来戻る可能性があります。

考えられる合併症

合併症は次のとおりです。

  • 気道閉塞
  • 顎、首、または胸の蜂巣炎
  • 心内膜炎(まれ)
  • 肺周囲の水分(胸水)
  • 心臓周囲の炎症(心膜炎)
  • 肺炎
  • 敗血症(血液中の感染症)

医療専門家に連絡する場合

扁桃炎を患っていて扁桃周囲膿瘍の症状を発症した場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。

あなたが持っているならあなたのプロバイダーに電話してください:

  • 呼吸の問題
  • 飲み込むトラブル
  • 胸の痛み
  • 持続性の熱
  • 悪化する症状

防止

扁桃炎の迅速な治療は、特にそれが細菌によって引き起こされている場合は、この状態を防ぐのに役立つかもしれません。

代替名

クインシー。膿瘍 - 腹膜;扁桃炎 - 膿瘍

画像


  • リンパ系

  • 喉の解剖学

参考文献

メリオFR、ベルジュLR。上気道感染症で:Marx JA、Hockberger RS、Walls RM、ら、eds。 ローゼンの救急医療:概念と臨床診療。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2014年:第75章


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Pappas DE、Hendley JO。後咽頭膿瘍、外側咽頭(傍咽頭)膿瘍、および扁桃周囲蜂巣炎/膿瘍。で:Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第382章。

レビュー日2016/08/17

更新者:Josef Shargorodsky、MD、MPH、ジョンズホプキンス大学医学部、ボルチモア、MD。 David Zieve、MD、MHA、Isla Ogilvie、PhD、およびA.D.A.Mによるレビューもあります。編集チーム