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骨腫瘍は骨内の細胞の異常増殖です。骨腫瘍は、癌性(悪性)または非癌性(良性)の場合があります。
原因
骨腫瘍の原因は不明です。それらはしばしば急速に成長する骨の領域に発生します。考えられる原因は次のとおりです。
- 家族を通じて受け継がれた遺伝的欠陥
- 放射線
- 損傷
ほとんどの場合、具体的な原因は見つかりません。
骨軟骨腫は最も一般的な非癌性(良性)骨腫瘍です。それらは10歳から20歳までの若者の間で最も頻繁に発生します。
骨に発生する癌は原発性骨腫瘍と呼ばれます。体の他の部分(乳房、肺、結腸など)から発生する骨がんは、続発性または転移性の骨腫瘍と呼ばれます。それらは原発性骨腫瘍とは非常に異なる振る舞いをします。
癌性原発性骨腫瘍には以下のものがあります。
- 軟骨肉腫
- ユーイング肉腫
- 線維肉腫
- 骨肉腫
骨に転移することが最も多い癌は以下の癌です。
- 乳
- 腎臓
- 肺
- 前立腺
- 甲状腺
これらの形態のがんは通常、高齢者に発症します。
骨がんは、がんの家族歴がある人によく見られます。
症状
骨腫瘍の症状には以下のいずれかが含まれます:
- 骨折、特に軽傷(外傷)によるもの
- 骨の痛みは夜に悪化するかもしれません
- 時折、腫瘤部位に腫瘤と腫れが感じられることがあります。
一部の良性腫瘍には症状がありません。
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行います。行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- アルカリホスファターゼ血中濃度
- 骨生検
- 骨スキャン
- 胸部X線
- 胸部CTスキャン
- 骨および周辺組織のMRI
- 骨および周辺組織のX線
- PETスキャン
これらの以下の検査はまた病気を監視するために命じられるかもしれません:
- アルカリホスファターゼアイソザイム
- 血中カルシウム濃度
- 副甲状腺ホルモン
- 血中リン濃度
処理
いくつかの良性骨腫瘍はそれら自身で消え、治療を必要としません。あなたのプロバイダーはあなたを綿密にモニターします。腫瘍が縮小したり拡大したりするかどうかを確認するには、X線などの定期的な画像検査が必要になるでしょう。
場合によっては、腫瘍を切除するために手術が必要になることがあります。
体の他の部分から拡がった癌性骨腫瘍の治療法は、癌がどこから始まったかによって異なります。骨折を防ぐため、または痛みを和らげるために、放射線療法が行われることがあります。化学療法は骨折や手術や放射線療法の必要性を防ぐために使用されます。
骨に発生する腫瘍はまれです。生検の後、化学療法と手術の併用が通常必要です。手術の前後に放射線療法が必要になることがあります。
サポートグループ
あなたは癌支援グループに参加することによって病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人たちと共有することはあなたが一人でいるのではないのに役立ちます。
見通し(予後)
骨腫瘍の種類によって、どれだけうまくいくかが決まります。
結果は通常、非癌性(良性)腫瘍のある人によくあります。しかし、良性骨腫瘍の中には癌に変わることがあります。
広がっていない癌性骨腫瘍の人は治癒するかもしれません。治癒率は、がんの種類、位置、大きさ、その他の要因によって異なります。あなたの特定の癌についてあなたの医療提供者に相談してください。
考えられる合併症
腫瘍または治療に起因する可能性のある問題には以下のものがあります。
- 疼痛
- 腫瘍によっては機能が低下
- 化学療法の副作用
- がんが近くの他の組織に拡がっている(転移)
医療専門家に連絡する場合
骨腫瘍の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
代替名
腫瘍骨;骨がん原発性骨腫瘍。続発性骨腫瘍。骨腫瘍 - 良性
画像
X線
スケルトン
骨原性肉腫 - x線
ユーイング肉腫 - x線
参考文献
コールマンRE、Holen I.骨転移。で:Niederhuber JE、Armitage JO、Doroshow JH、Kastan MB、Tepper JE、eds。 アベロフの臨床腫瘍学。第5版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2014年:第51章
Heck RK、Toy PC。骨の良性/悪性腫瘍。で:Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの手術整形外科。第13版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第26章
Heck RK、Toy PC。骨の悪性腫ようで:Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの手術整形外科。第13版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第27章
National Comprehensive Cancer Networkウェブサイト。腫瘍学におけるNCCN臨床診療ガイドライン(NCCNガイドライン):骨がん。バージョン1.2018 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf 2017年8月29日更新。2018年3月22日アクセス。
レビュー日1/19/2018
更新者:Richard LoCicero、MD、血液学および腫瘍内科を専門とする民間診療、GA、ゲインズビル、ロングストリートがんセンター。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム