側弯症

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著者: Laura McKinney
作成日: 1 4月 2021
更新日: 25 4月 2024
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側弯症は脊椎の異常な湾曲です。あなたの背骨はあなたのバックボーンです。それはあなたの背中をまっすぐ走ります。みんなの背骨は自然に少し曲がっています。しかし、脊柱側弯症の人はあまりにも曲がっている背骨を持っています。背骨は文字CまたはSのように見えます。



原因

ほとんどの場合、脊柱側弯症の原因は不明です。これは特発性側弯症と呼ばれます。最も一般的なタイプです。年齢別に分類されています。

  • 3歳以下の子供では、乳児側弯症と呼ばれます。
  • 4〜10歳の小児では、それは若年性側弯症と呼ばれます。
  • 11〜18歳の小児では、それは思春期側弯症と呼ばれます。

脊柱側弯症はほとんどの場合女の子に影響を与えます。背骨が曲がっている人もいます。カーブは一般的に急成長中に悪化します。

脊柱側弯症の他の種類は次のとおりです。

  • 先天性側弯症:このタイプの側弯症は出生時に見られます。それは赤ちゃんの肋骨や背骨が正しく形成されていないときに起こります。
  • 神経筋側弯症:このタイプは筋肉に影響を与える神経系の問題によって引き起こされます。問題には、脳性麻痺、筋ジストロフィー、二分脊椎、およびポリオが含まれます。

症状

ほとんどの場合、症状はありません。


症状がある場合は、それらが含まれます:

  • 足にかかる腰痛または腰痛
  • 長時間座ったり立ったりした後の背骨の脱力感
  • 腰や肩の不均一(片方の肩がもう片方の肩より高い場合があります)
  • 片側に背骨カーブ

試験とテスト

医療提供者は健康診断を行います。あなたは前に曲がるように頼まれるでしょう。これにより、背骨が見えやすくなります。脊柱側弯症の初期段階で変化を見るのは難しいかもしれません。



試験は示すかもしれません:

  • 片方の肩がもう片方の肩より高い
  • 骨盤が傾いている

脊椎のX線検査が行われます。脊椎の実際の湾曲はあなたの医者が検査の間に見ることができるものより悪いかもしれないので、X線は重要です。

他のテストには以下が含まれます。

  • 脊椎曲線測定(側弯検診)
  • 脊椎のMRI
  • 骨の変化を見るための脊椎のCTスキャン

処理

治療は多くのことに左右されます。

  • 側弯症の原因
  • 曲線があなたの背骨のどこにあるか
  • 曲線の大きさ
  • あなたの体がまだ成長しているなら

特発性側弯症のほとんどの人は治療を必要としません。しかし、あなたはまだ約6ヶ月ごとに医者によってチェックされるべきです。


あなたがまだ成長しているならば、あなたの医者はバックブレースを推薦するかもしれません。バックブレースはそれ以上の湾曲を防ぎます。中括弧にはさまざまな種類があります。どのような種類が得られるかは、カーブのサイズと位置によって異なります。あなたのプロバイダはあなたに最適なプロバイダを選び、それをどのように使うかをあなたに示すでしょう。背中括弧はあなたが成長するにつれて調整することができます。

背括弧は10歳以上の人に最もよく働きます。中括弧は先天性または神経筋側弯症の人には働きません。


背骨の曲がりがひどい場合や非常に早く悪化した場合は、手術が必要になることがあります。

手術では可能な限り曲線を修正する必要があります。

  • 手術は、背中、腹部、または肋骨の下を切断することで行われます。
  • 背骨は1本または2本の金属棒で固定されています。骨が一緒に治癒するまで、ロッドをフックとネジで押さえます。
  • 手術後、脊椎を静止させるためにしばらくの間ブレースを着用する必要があります。

脊柱側弯症治療には次のものがあります。


  • 感情的なサポート:バックブレースを使用するとき、何人かの子供たち、特に十代の若者たちは自己意識的かもしれません。
  • 理学療法や他の専門家が治療法を説明し、支柱が正しくフィットすることを確認するのに役立ちます。

サポートグループ

脊柱側弯症を専門とする組織からの支援およびより多くの情報を求める。

見通し(予後)

脊柱側弯症の人がどれだけうまくいくかは、曲線の種類、原因、および重症度によって異なります。カーブがひどいほど、子供が成長しなくなってから悪化する可能性が高くなります。

軽度の側弯症の人は中かっこでうまくいきます。彼らは通常、長期的な問題はありません。人が年をとると、背中の痛みが起こりやすくなります。

神経筋性または先天性側弯症患者の見通しはさまざまです。彼らは脳性麻痺や筋ジストロフィーなどの別の深刻な障害を持っているかもしれないので、彼らの目標は大きく異なります。多くの場合、手術の目的は、子供が車椅子で直立することができるようにすることです。

先天性側弯症は治療が難しく、通常多くの手術が必要です。

考えられる合併症

側弯症の合併症には以下のものがあります。

  • 呼吸困難(重度の側弯症)
  • 腰痛
  • 自尊心を下げる
  • 背骨の摩耗や裂け目がある場合は持続的な痛み
  • 手術後の脊髄感染
  • 未補正曲線または脊椎手術による脊椎または神経の損傷
  • 髄液の漏れ

医療専門家に連絡する場合

あなたの子供が脊柱側弯症を持っている可能性があると思われる場合は、プロバイダに連絡してください。

防止

ルーチンの脊柱側弯症スクリーニングは現在中学校で行われています。このようなスクリーニングは、多くの小児における早期側弯症の検出に役立ちました。

代替名

脊椎の湾曲乳児側弯症。若年性側弯症

患者の指示

  • 麻酔 - あなたの医者に尋ねるもの - 子供

画像


  • 側弯症

  • 骨格の背骨

  • 側弯症

  • 脊椎曲線

  • 脊柱側弯症の兆候

  • 前方曲げ試験

  • 脊柱側弯症装具

  • 脊椎固定術

参考文献

ミストビッチRJ、シュピーゲルDA。背骨。で:Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:679章。

Richards BS、Sucato DJ、Johnston CE。側弯症。で:ヘリングJA、エド。 Tachdjianの小児整形外科。第5版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2014年:第12章

Thomas MA、Therattil M.脊柱側弯症および後弯。で:Frontera WR、シルバーJK、Rizzo TD Jr、eds。 理学療法とリハビリテーションの必需品:筋骨格障害、痛み、そしてリハビリテーション。第3版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第152章

レビュー日9/7/2017

によって更新されました:C.ベンジャミン馬、MD、教授、チーフ、スポーツ医学と肩のサービス、整形外科のUCSF部門、サンフランシスコ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム