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リステリア症は人がと呼ばれる細菌で汚染されている食品を食べるときに発生する可能性がある感染症です リステリア菌 (モノサイトゲネス).
原因
バクテリア モノサイトゲネス 野生動物、飼いならされた動物、そして土と水に見られます。これらのバクテリアは多くの動物を病気にし、家畜の流産や死産につながります。
野菜、肉、その他の食品は、汚染された土壌や肥料と接触するとバクテリアに感染する可能性があります。生乳または生乳から作られた製品はこれらのバクテリアを運ぶかもしれません。
汚染された製品を食べると、病気になることがあります。次の人々が危険にさらされています。
- 50歳以上の大人
- 免疫系が弱まった成人
- 胎児の発達
- 新生児
- 妊娠中の女性
細菌は、ほとんどの場合、胃腸疾患を引き起こします。場合によっては、血液感染症(敗血症)や脳を覆う炎症(髄膜炎)を発症することがあります。幼児や子供はしばしば髄膜炎にかかっています。
妊娠初期の感染は流産を引き起こす可能性があります。細菌は胎盤を通過し、発育中の乳児に感染する可能性があります。妊娠後期の感染症は、出生後数時間以内に乳児の死産または死につながる可能性があります。出生時または出生近くに感染した乳児の約半数が死亡する。
成人では、どの臓器または臓器系が感染しているかに応じて、この病気はさまざまな形態をとることがあります。それは発生するかもしれません:
- 心臓感染症(心内膜炎)
- 脳または脊髄液注射(髄膜炎)
- 肺感染症(肺炎)
- 血液感染症(敗血症)
- 消化管感染症(胃腸炎)
あるいは、より穏やかな形で次のように発生する可能性があります。
- 膿瘍
- 結膜炎
- 皮膚病変
症状
乳児では、リステリア症の症状は生後数日で見られることがあります。
- 食欲減少
- 無気力
- 黄疸
- 呼吸困難(通常は肺炎)
- 衝撃
- 皮膚の発疹
- 嘔吐
試験とテスト
臨床検査は、羊水、血液、糞便、および尿中の細菌を検出するために行われます。脊椎穿刺が行われると、脊髄液(脳脊髄液またはCSF)培養が行われます。
処理
抗生物質(アンピシリンまたはトリメトプリム - スルファメトキサゾールを含む)は、細菌を殺すために処方されています。
見通し(予後)
胎児や乳児のリステリア症はしばしば致命的です。健康な年長の子供と大人は、より生き残る可能性が高いです。それが胃腸系だけに影響を与えるならば、病気はそれほど深刻ではありません。脳や脊髄の感染症はより悪い結果をもたらします。
考えられる合併症
リステリア症を生き残った乳児は、長期の脳および神経系(神経)損傷および発達遅延を有する可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
あなたまたはあなたの子供がリステリア症の症状を発症した場合は、あなたのヘルスケア提供者に連絡してください。
防止
低温殺菌されていないソフトチーズなどの外国食品もリステリア症の発生につながっています。食べ物は必ず徹底的に調理してください。
ペット、農場の動物、および動物の糞便に触れた後は、手をよく洗ってください。
妊娠中の女性は、食品予防策についての情報のために疾病管理予防センター(CDC)のウェブサイトを訪問したいかもしれません:www.cdc.gov/listeria/prevention.html。
代替名
リステリア感染肉芽腫症胎児性リステリア症
画像
抗体
参考文献
Kollman TR、Mailman TL、Bortolussi R. Listeriosis。で:ウィルソンCB、Nizet V、Maldonado YA、Remington JS、Klein JO、eds。 レミントンとクラインの胎児と新生児の感染症。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第13章
ローバーB. リステリア菌。で:ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第208章
レビュー日9/27/2017
更新者:Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム