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Livedo reticularis(LR)は皮膚の症状です。それは赤みがかった青い肌の変色の網状パターンを指します。足はしばしば影響を受けます。この状態は血管の腫れに関連しています。気温が低いと悪化することがあります。
原因
血液が体内を流れるとき、動脈は心臓から血液を運び去る血管であり、静脈は血液を心臓に運びます。 LRの皮膚変色パターンは、正常より多くの血液で満たされている皮膚の静脈から生じる。これは、以下のいずれかによって引き起こされる可能性があります。
- 静脈につながる動脈の血流遮断
- 拡大した静脈
- 静脈から出る血流の遮断
LRには、プライマリとセカンダリの2つの形式があります。二次LRはlivedo racemosaとしても知られています。
原発性LRでは、風邪、たばこの使用、または感情的な混乱にさらされると、静脈が狭くなり、皮膚の変色を引き起こす可能性があります。 20〜50歳の女性が最も罹患しています。
以下のような多くの異なる疾患が二次性LRに関連しています:
- 先天性(出生時に存在)
- アマンタジンやインターフェロンなどの特定の薬に対する反応として
- 結節性多発動脈炎およびレイノー現象などのその他の血管疾患
- 異常なタンパク質や抗リン脂質症候群などの血栓を発症する危険性が高いなどの血液が関与する病気
- C型肝炎などの感染症
- 麻痺
症状
ほとんどの場合、LRは足に影響を与えます。時々、顔、体幹、お尻、手と足も関係します。通常、痛みはありません。しかし、血流が完全に遮断されると、痛みや皮膚潰瘍が発生する可能性があります。
試験とテスト
あなたの健康管理提供者はあなたの症状について尋ねます。
根本的な健康上の問題を診断するのを助けるために血液検査または皮膚生検が行われるかもしれません。
処理
プライマリLRの場合:
- 特に足を暖かく保つことは、肌の変色を和らげるのに役立つかもしれません。
- 喫煙しない。
- ストレスの多い状況は避けてください。
- 肌の外観に不安がある場合は、肌の変色を助長する可能性のある薬を服用するなど、治療法についてプロバイダに相談してください。
続発性LRの場合、治療法は根底にある疾患に依存します。たとえば、血栓が問題である場合、あなたの医療提供者は、あなたが血を薄くする薬を服用することを提案するかもしれません。
見通し(予後)
多くの場合、原発性LRは年齢とともに改善または消失します。根本的な疾患によるLRの場合、見通しはその疾患がどの程度適切に治療されているかによって異なります。
医療専門家に連絡する場合
あなたがLRを持っていて、それが根本的な病気のせいであると思うならばあなたのプロバイダーに電話してください。
防止
プライマリLRは次のようにして防ぐことができます。
- 寒い気温でも暖かく過ごす
- たばこを避ける
- 感情的ストレスを避ける
代替名
皮膚軟膏Livedo reticularis - 特発性Seddon症候群 - 特発性網状網膜症;ライブドラセモサ
画像
網状網状組織 - クローズアップ
足の網状網状突起
参考文献
Jaff MR、バーソロミューJR。その他の末梢動脈疾患で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。 第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第80章
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Sangle SR、D'Cruz DP Livedo reticularis:謎です。 Isr Med Assoc J. 2015; 17(2):104-107。 PMID:26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086。
レビュー日4/14/2017
更新者:Kevin Berman、MD、PhD、アトランタ皮膚病センター、ジョージア州アトランタ。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム