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絨毛癌は、女性の子宮(子宮)に発生する急成長中の癌です。異常な細胞は、通常は胎盤になる組織から始まります。これは胎児を養うために妊娠中に発達する臓器です。
絨毛癌は、妊娠性絨毛癌の一種です。
原因
絨毛癌は、異常妊娠として発生するまれな癌です。赤ちゃんはこのタイプの妊娠では発症することもあれば発症しないこともあります。
がんはまた、通常の妊娠後に発生する可能性があります。しかし、それはほとんどの場合、完全な胞状奇胎で起こります。これは妊娠の初めに子宮の中で形成される成長です。ほくろからの異常な組織は、除去を試みた後でさえ成長し続けることができて、癌性になることができます。絨毛癌を患う全女性の約半数が胞状奇胎、または臼歯妊娠をしていた。
絨毛癌はまた、妊娠初期(継続しない)の後に発生することがあります(流産)。また、子宮外妊娠や性器腫瘍の後に起こることもあります。
症状
考えられる症状は、最近胞状奇胎または妊娠した女性の異常または不規則な膣出血です。
その他の症状には以下のものがあります。
- 不規則な膣出血
- 出血に関連しているか、または絨毛癌でよく起こる卵巣の肥大が原因であると考えられる痛み
試験とテスト
あなたが妊娠していなくても、妊娠検査は陽性になります。妊娠ホルモン(HCG)レベルは高くなります。
骨盤検査では、拡大した子宮や卵巣が見つかることがあります。
行うことができる血液検査は以下のとおりです。
- 定量的血清HCG
- 全血球数
- 腎機能検査
- 肝機能検査
行われる可能性があるイメージングテストは次のとおりです。
- CTスキャン
- MRI
- 骨盤超音波検査
- 胸部X線
胞状奇胎の後や妊娠の終わりには慎重に監視する必要があります。絨毛癌の早期診断は転帰を改善することができます。
処理
あなたが診断された後、癌が他の臓器に拡がっていないことを確認するために慎重な歴史と検査が行われます。化学療法が主な治療法です。
子宮を切除するための子宮摘出術および放射線治療はめったに必要とされない。
サポートグループ
あなたは癌支援グループに参加することによって病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人たちと共有することはあなたが一人でいるのではないのに役立ちます。
見通し(予後)
がんが拡がっていないほとんどの女性は、治癒することができ、まだ子供を産むことができます。絨毛癌は治療後数ヶ月から3年以内に再発することがあります。
がんが拡がっていて、次のうち1つ以上の症状が発生した場合、症状は治癒するのがより困難です。
- 病気が肝臓や脳に広がる
- 治療開始時の妊娠ホルモン(HCG)値は40,000 mIU / mL以上
- 化学療法を受けた後に癌が再発する
- 治療が始まる前に、症状または妊娠が4ヶ月以上続いた
- 妊娠後に絨毛癌が発生し、その結果子供が生まれた
最初の見通しが悪い多くの女性(約70%)は寛解に入ります(無病状態)。
医療専門家に連絡する場合
胞状奇胎または妊娠後1年以内に症状が現れた場合は、医療提供者に予約を依頼してください。
代替名
絨毛芽腫。絨毛性腫瘍。絨毛上皮腫。妊娠性絨毛性腫瘍がん - 絨毛がん
参考文献
国立がん研究所のウェブサイト。妊娠性絨毛性疾患治療(PDQ) - 医療専門家向けバージョン。 www.cancer.gov/cancertopics/pdq/t treatment/gestationaltrophoblastic / HealthProfessional。 2015年2月25日更新。2018年4月30日アクセス。
Salani R、Copeland LJ。悪性疾患と妊娠Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JLら、編。 産科:正常妊娠および問題妊娠。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第50章
レビュー日4/19/2018
更新者:ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム