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副腎皮質癌(ACC)は副腎の癌です。副腎は2つの三角形の腺です。 1つの腺が各腎臓の上にあります。
原因
ACCは5歳未満の子供と40代と50代の成人で最も一般的です。
この状態は、家族を通じて受け継がれる(遺伝性の)がん症候群に関連している可能性があります。男女ともにこの腫瘍を発症する可能性があります。
ACCは、ホルモンコルチゾール、アルドステロン、エストロゲン、またはテストステロン、ならびに他のホルモンを産生することができる。女性では、腫瘍はしばしばこれらのホルモンを放出し、それが男性の特徴につながります。
ACCは非常にまれです。原因は不明です。
症状
コルチゾールまたは他の副腎ホルモンの増加の症状には以下のものがあります:
- 脂肪の多い、丸みを帯びたこぶは首のすぐ下の後ろ側にあります(バッファローこぶ)
- 水色の丸みを帯びた頬の顔(月面)
- 肥満
- 成長が鈍い(低身長)
- 男性化 - 体毛の増加(特に顔)、陰毛、にきび、声の深み、および陰核の肥大(女性)を含む男性の特徴の出現
アルドステロン増加の症状は低カリウムの症状と同じで、以下が含まれます:
- 筋肉のけいれん
- 弱さ
- 腹部の痛み
試験とテスト
医療提供者は身体検査を行い、あなたの症状について尋ねます。
血液検査はホルモンレベルをチェックするために行われます:
- ACTHレベルは低くなります。
- アルドステロンのレベルは高くなります。
- コルチゾール濃度は高くなります。
- カリウムレベルは低くなります。
- 男性または女性のホルモンは異常に高いかもしれません。
腹部の画像検査には以下のものがあります:
- 超音波
- CTスキャン
- MRI
- PETスキャン
処理
一次治療は腫瘍を切除する手術です。 ACCは化学療法では改善しないかもしれません。多くの症状の原因となるコルチゾールの産生を減らすために薬を服用することがあります。
見通し(予後)
結果は、どのくらい早く診断が行われ、腫瘍が拡がっている(転移している)かどうかによって異なります。拡散した腫瘍は通常1〜3年以内に死亡します。
考えられる合併症
腫瘍は肝臓、骨、肺、または他の領域に拡がることがあります。
医療専門家に連絡する場合
あなたまたはあなたの子供がACC、クッシング症候群、または成長しないという症状がある場合は、あなたの医療提供者に連絡してください。
代替名
腫瘍 - 副腎。 ACC - 副腎
画像
内分泌腺
副腎転移、CTスキャン
副腎腫瘍 - CT
参考文献
Allolio B、Fassnacht M.副腎皮質癌。で:Jameson JL、De Groot LJ、de Kretser DMら、編。 内分泌学:成人および小児科。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第107章
国立がん研究所のウェブサイト。副腎皮質癌治療(PDQ) - 医療専門家向けバージョン。 www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-t treatment-pdq#section/all 2018年1月24日更新。2018年8月22日アクセス。
レビュー日7/26/2018
Todd Gersten、MD、血液学/腫瘍学、フロリダ州癌専門医&研究所、ウェリントン、FL。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム