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腱修復術は、損傷を受けたり裂けた腱を修復する手術です。
説明
腱の修復は往々にして外来で行われます。もしあれば、入院期間は短いです。
腱の修復は以下の方法で行うことができます。
- 局所麻酔（手術の直近の領域は無痛です）
- 局所麻酔（地域およびその周辺地域は無痛）
- 全身麻酔（眠りと痛みのない）
外科医は負傷した腱を覆って皮膚を切ります。腱の傷んだ端や引き裂かれた端は一緒に縫われています。
腱が重傷を負っている場合は、腱グラフトが必要になることがあります。
- この場合、身体の他の部分からの腱片または人工腱が使用される。
- 必要ならば、腱を周囲の組織に再付着させる。
- 外科医は神経や血管に何らかの損傷があるかどうかを確認するためにその領域を調べます。
- 修復が完了したら、創傷を閉じて包帯をします。
腱の損傷が大きすぎる場合は、修復と再建を別の時期に行う必要があります。外科医は怪我の一部を修復するために1回の手術を行います。腱の修復を終了するために、後で別の手術が行われます。
手順が実行される理由
腱修復の目的は、関節または周囲の組織の正常な機能を腱の損傷または裂傷に戻すことです。
リスク
一般的な麻酔や手術のリスクには以下のものがあります。
- 薬に対する反応、呼吸困難
- 出血、血栓、感染
この手順のリスクは次のとおりです。
- 滑らかな動きを妨げる瘢痕組織
- 消えない痛み
- 関与する関節の部分的機能喪失
- ジョイントの剛性
- 腱がまた裂ける
手続きの前に
あなたが服用している薬は何ですか？これらはあなたが処方箋なしで買った薬、ハーブ、そしてサプリメントを含みます。
手術前の日中：
- 退院するときのために家を用意します。
- あなたが喫煙者であるかタバコを使うなら、あなたはやめる必要があります。タバコを吸ったりタバコを吸ったりしても癒されないかもしれません。ヘルスケア提供者に助けを求めるように頼んでください。
- 血液希釈剤を止めることに関する指示に従ってください。これらには、ワルファリン（クマジン）、ダビガトラン（プラダクサ）、リバロキサバン（ザレルト）、またはアスピリンなどのＮＳＡＩＤが含まれる。これらは手術中に出血の増加を引き起こす可能性があります。
- 1日に1〜2杯以上のアルコールを飲んでいる場合は、医師に相談してください。
- 外科医に、手術当日にまだどの薬を服用すべきか尋ねてください。
- 風邪、インフルエンザ、発熱、ヘルペスの発生、またはその他の病気について外科医に知らせます。
手術当日：
- 手順の前に何も飲まない、または食べることに関する指示に従ってください。
- 少量の水で服用するように指示された薬を服用してください。
- 時間通りに病院に到着します。
手続き後
治癒には6〜12週間かかります。その間：
- 怪我をした部分は副子かギプスで保管する必要があるかもしれません。後で、動きを可能にする装具を使用することができる。
- 腱の治癒を助け、瘢痕組織を制限するためのエクササイズを受けることができます。
見通し（予後）
ほとんどの腱の修復は適切かつ継続的な理学療法で成功しています。
代替名
腱の修復
画像
腱と筋肉
参考文献
キャノンDL屈筋および伸筋腱の損傷。で：Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの手術整形外科。第13版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第66章
アーウィンTA。足や足首の腱損傷。で：Miller MD、Thompson SR、eds。 デリーとドレスの整形外科スポーツ医学。第4版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第117章
レビュー日8/15/2018
によって更新されました：C.ベンジャミン馬、MD、教授、チーフ、スポーツ医学と肩のサービス、整形外科のUCSF部門、サンフランシスコ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム