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尿の流れを開始または維持するのが困難であることは、排尿躊躇と呼ばれます。
検討事項
排尿躊躇はあらゆる年齢の人々に影響を及ぼし、男女両方に起こる。しかし、前立腺肥大のある高齢男性に最もよくみられます。
排尿躊躇は、ほとんどの場合、時間の経過とともにゆっくりと進行します。あなたが排尿することができなくなるまで、あなたはそれに気付かないかもしれません（尿閉と呼ばれます）。これは膀胱の腫れや不快感を引き起こします。
原因
高齢男性における排尿躊躇の最も一般的な原因は前立腺肥大です。ほとんどすべての年配の男性は、滴り落ちる、弱い尿の流れ、および排尿を始めることに何らかの問題を抱えている。
他の一般的な原因は前立腺または尿路の感染症です。考えられる感染症の症状は次のとおりです。
- やけどや排尿痛
- 頻尿
- 曇りの尿
- 切迫感（強い、突然の排尿衝動）
この問題は以下によっても引き起こされる可能性があります。
- いくつかの薬（風邪やアレルギーの治療薬、三環系抗うつ薬、失禁用の薬、ビタミンやサプリメントなど）
- 神経系疾患
- 手術の副作用
- 膀胱から続く管の瘢痕組織（狭窄）
- 骨盤内の痙縮筋
ホームケア
あなたがあなた自身の世話をするために取ることができるステップは次のとおりです。
- あなたの排尿パターンを追跡し、あなたの医療提供者に報告書を持ってきてください。
- 下腹部（腹ボタンの下、恥骨の上）に熱を加えます。これが膀胱が座っている場所です。熱は筋肉を弛緩させ、排尿を助けます。
- 膀胱が空になるのを助けるために、膀胱をマッサージするか軽い圧力をかけます。
- 排尿を刺激するのを助けるために暖かい風呂またはシャワーを浴びる。
医療専門家に連絡する場合
排尿困難、ドリブル、または弱い尿の流れに気づいた場合は、医療機関に連絡してください。
次の場合はすぐにプロバイダに連絡してください。
- あなたは、発熱、嘔吐、横または背中の痛み、寒さの揺れ、または1〜2日間の少量の尿を通しています。
- あなたはあなたの尿、曇った尿、頻繁にまたは緊急に排尿する必要がある、または陰茎や膣からの排泄物に血があります。
- あなたは尿を通すことができません。
あなたのオフィスの訪問で何を期待する
あなたの医療提供者はあなたの病歴を取り、あなたの骨盤、生殖器、直腸、腹部、そして腰を調べるために検査を行います。
次のような質問があるかもしれません。
- どのくらいの期間問題がありましたか。
- 朝と夜のどちらが悪いですか？
- あなたの尿の流れの力は減少しましたか？滴り落ちる、または漏れる尿がありますか。
- 何かが問題を助けたり悪くしたりしますか？
- 感染症の症状はありますか？
- あなたはあなたの尿の流れに影響を与える可能性のある他の病状や手術を受けましたか？
- どんな薬を飲んでいますか？
実行される可能性のあるテストには以下のものがあります。
- 排尿し、培養のために尿を採取しようとした後に膀胱にどれだけの尿が残っているかを調べるための膀胱のカテーテル検査（カテーテル挿入尿標本）
- 膀胱造影
- 前立腺の経直腸的超音波検査
- 文化のための尿道綿棒
- 尿検査と文化
- 排尿膀胱尿道造影
- 膀胱スキャンと超音波（カテーテル挿入なしで残された尿を測定）
排尿困難の治療法は原因によって異なり、以下のようなものがあります：
- 前立腺肥大症の症状を緩和するための薬。
- あらゆる感染症を治療するための抗生物質。指示どおりにすべての薬を服用するようにしてください。
- 前立腺閉塞を軽減するための手術（TURP）。
- 尿道の瘢痕組織を拡張または切断する方法。
代替名
排尿遅延。ためらい排尿開始困難
画像
女性尿路
男性尿路
参考文献
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レビュー日8/26/2017
更新者：Jennifer Sobol、DO、ミシガン州泌尿器科学研究所の泌尿器科医、ウェストブルームフィールド、ミシガン。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム