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皮膚への出血は、小さな赤い点(点状出血と呼ばれる)を形成する壊れた血管から起こることがあります。血液はまた、組織の下のより広い平らな領域(紫斑病と呼ばれる)、または非常に大きな傷のある領域(斑状出血と呼ばれる)に集まることがあります。
検討事項
一般的なあざの他に、皮膚や粘膜への出血は非常に重要な徴候であり、常に医療関係者によって点検されるべきです。
皮膚の発赤(紅斑)を出血と間違えてはいけません。皮膚の下の出血領域は、紅斑の発赤のように、その領域を押すと薄くなりません(白化)。
原因
多くのものが皮膚の下で出血を引き起こす可能性があります。それらのいくつかは以下のとおりです。
- けがまたは外傷
- アレルギー反応
- 自己免疫疾患
- 血液凝固(凝固)に影響を与えるウイルス感染または病気
- 血小板減少症
- 放射線療法および化学療法を含む医学的治療
- クロピドグレル(Plavix)などの抗血小板薬
- あざ(斑状出血)
- 出生(新生児の点状出血)
- 老化肌(斑状出血)
- 特発性血小板減少性紫斑病(点状出血と紫斑病)
- Henoch-Schonlein紫斑病(紫斑病)
- 白血病(紫斑病および斑状出血)
- 薬ワルファリンやヘパリン(斑状出血)、アスピリン(斑状出血)、ステロイド(斑状出血)などの抗凝固薬
- 敗血症(点状出血、紫斑病、斑状出血)
ホームケア
老化した肌を守ります。肌にぶつかったり引っ張ったりするような外傷を避けてください。切り傷やこすり傷の場合は、出血を止めるために直接圧力をかけます。
薬物反応がある場合は、薬を中止することについてプロバイダに問い合わせてください。そうでなければ、問題の根本的な原因を治療するためにあなたの処方された治療法に従ってください。
医療専門家に連絡する場合
以下の場合は、医療機関に連絡してください。
- 明白な理由もなく突然皮膚に出血している
- 説明できないあざが消えないことに気づくでしょう
あなたのオフィスの訪問で何を期待する
あなたの医療提供者はあなたを診察し、出血について以下のような質問をします。
- あなたは最近怪我や事故を起こしましたか?
- 最近病気になったことがありますか?
- あなたは放射線療法か化学療法を受けましたか?
- 他にどのような治療法がありますか?
- あなたは週に一回以上アスピリンを服用していますか?
- あなたはクマジン、ヘパリン、または他の「血液希釈剤」(抗凝固剤)を服用していますか?
- 出血は繰り返し起こりましたか?
- あなたはいつも皮膚に出血する傾向がありましたか?
- 出血は乳児期に始まったのでしょうか(割礼など)。
- それは手術から始まりましたか、それともあなたは歯を引っ張ってもらったときに?
以下の診断検査が行われることがあります:
- INRおよびプロトロンビン時間を含む凝固検査
- 血小板数と血液の差による全血球数(CBC)
- 骨髄生検
代替名
斑状出血;肌のシミ - 赤。肌に赤い斑点をピンポイント。点状出血;紫斑病
画像
黒い目
参考文献
シェーファーAI。出血および血栓症患者へのアプローチで:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第171章
Weber DJ、Cohen MS、Rutala WA。発熱と発疹を伴う急性疾患患者。で:ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第57章
レビュー日5/14/2017
更新者:リンダJ.ヴォーヴィック医学博士、臨床准教授、家族医学科、UW医学、医学部、ワシントン大学、シアトル、ワシントン州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム