アニソコリア

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著者: Laura McKinney
作成日: 5 4月 2021
更新日: 1 11月 2024
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アニソコリアは瞳孔の大きさが異なります。瞳孔は目の中心にある黒い部分です。薄暗い光では大きくなり、明るい光では小さくなります。


検討事項

瞳孔の大きさのわずかな違いは、5人に1人の健康な人に見られます。ほとんどの場合、直径差は0.5 mm未満ですが、最大1 mm(0.05インチ)になることがあります。

大きさの異なる生徒が生まれた赤ちゃんは、根本的な疾患を持っていないかもしれません。他の家族が同じような生徒を持っている場合、生徒の大きさの違いは遺伝的なものになる可能性があり、心配する必要はありません。

また、未知の理由で、生徒は一時的に大きさが異なる場合があります。他に症状がなく、生徒が正常に戻っても、心配する必要はありません。

1 mmを超える不均一な瞳孔サイズは、人生の後半で発達し、同じサイズに戻らない場合、眼、脳、血管、または神経疾患の徴候である可能性があります。

原因

点眼薬の使用は、瞳孔サイズの無害な変化の一般的な原因です。喘息の吸入器からの薬を含む目に入った他の薬は、瞳孔の大きさを変えることができます。

瞳孔の大きさが異なるその他の原因には、以下のものがあります。

  • 脳内の動脈瘤
  • 頭部外傷による頭蓋内の出血
  • 脳腫瘍または膿瘍(橋状病変など)
  • 緑内障による片目の過剰圧
  • 脳の腫れ、頭蓋内出血、急性脳卒中、または頭蓋内腫瘍による頭蓋内圧の上昇
  • 脳の周りの膜の感染症(髄膜炎または脳炎)
  • 片頭痛
  • けいれん(けいれんが終わった後も瞳孔サイズの差が長く残ることがあります)
  • 上胸部の腫瘍、腫瘤、リンパ節、または神経を圧迫するリンパ節は、すべて罹患した側で発汗の低下、小さな瞳孔、またはまぶたの垂れ下がりを引き起こす可能性があります(ホーナー症候群)
  • 糖尿病性眼球運動神経麻痺
  • 白内障のための以前の眼科手術

ホームケア

治療は、生徒のサイズが異なるために異なります。あなたが不平等な瞳孔サイズをもたらす突然の変化があるならば、あなたは健康管理プロバイダーに会うべきです。


医療専門家に連絡する場合

あなたが瞳孔の大きさに持続的な、原因不明の、または突然の変化があるならば、プロバイダーに連絡してください。異なる大きさの生徒の新たな発達は、非常に深刻な状態の兆候かもしれません。

目や頭のけがの後で瞳孔の大きさが異なる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

瞳孔サイズが異なる場合は、必ずただちに医師の診察を受けてください。

  • ぼやけた視界
  • ダブルビジョン
  • 光に対する目の感受性
  • 頭痛
  • 失明
  • 吐き気や嘔吐
  • 目の痛み
  • 肩凝り

あなたのオフィスの訪問で何を期待する

あなたの医療提供者は健康診断を行い、あなたの症状や病歴について質問します。

  • これはあなたにとって新しいものなのか、それともあなたの生徒のサイズが以前とは違うのか?いつ始まりましたか?
  • ぼやけた視力、二重視力、光感受性など、他の視力障害がありますか。
  • 失明はありますか?
  • 目の痛みはありますか?
  • 頭痛、吐き気、嘔吐、発熱、肩こりなどの他の症状はありますか。

行われる可能性があるテストは次のとおりです。

  • CBCや血液鑑別などの血液検査
  • 脳脊髄液研究(腰椎穿刺)
  • 頭部のCTスキャン
  • 脳波
  • 頭部MRIスキャン
  • 眼圧測定(緑内障が疑われる場合)
  • 首のX線

治療は問題の原因によって異なります。

代替名

一人の生徒の拡大異なるサイズの生徒目/生徒のサイズが異なる

画像



  • 普通の生徒

参考文献

Baloh R.W.、Jen J.で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第424章

Dhume KU、ポールKE。糖尿病性眼球運動神経麻ひにおける瞳孔浸潤の発生率、眼球運動障害および眼筋麻痺 インド人J Ophtalmol。 2013年; 61(1):13〜17頁。 PMID:23275215 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23275215。

サーテルMJ、ラッカーJC。瞳孔および眼瞼の異常で:Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第18章

レビュー日5/15/2017

更新者:Amit M. Shelat、DO、FACP、神経科学専門医および臨床神経科助教授、SUNY Stony Brook、医学部、Stony Brook、NY。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム