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ビリルビン血液検査は、血液中のビリルビンのレベルを測定します。ビリルビンは、肝臓によって作られる液体である胆汁に見られる黄色がかった色素です。
ビリルビンは尿検査でも測定できます。
テストの実行方法
血液サンプルが必要です。
テストの準備方法
テストの前に少なくとも4時間は食べたり飲んだりしないでください。検査に影響を与える薬の服用を中止するように医療提供者から指示される場合があります。
多くの薬はあなたの血中のビリルビンレベルを変えるかもしれません。あなたの医療提供者があなたが服用している薬を知っているか確認してください。
テストのしくみ
採血のために針を挿入すると、中程度の痛みを感じる人がいます。他の人は刺すような刺すような痛みを感じるだけです。その後、ズキズキするか、わずかな打撲があるかもしれません。これはすぐに消えます。
テストが実行される理由
毎日、少量の古い赤血球が新しい血球に交換されます。これらの古い血球が除去された後にビリルビンが残ります。肝臓はビリルビンを分解して便の中の体から取り除くことができます。
血中の高レベルのビリルビンは黄疸を引き起こす可能性があります。黄疸は、皮膚、粘膜、または目の中の黄色です。
黄疸はビリルビンレベルをチェックするための最も一般的な理由です。次の場合にテストが発注される可能性があります。
- 医療提供者は新生児の黄疸を心配しています（ほとんどの新生児には黄疸があります）
- 黄疸は、年長の乳児、子供、および成人で発症する
プロバイダが人が肝臓や胆嚢の問題を抱えていると疑っているときにもビリルビンテストが発注されます。
通常の結果
血液中にビリルビンがあるのは正常です。通常のレベルは次のとおりです。
- 直接（共役とも呼ばれる）ビリルビン：0.3 mg / dL未満（5.1 µmol / L未満）
- 総ビリルビン：0.1〜1.2 mg / dL（1.71〜20.5 µmol / L）
通常の値の範囲は、検査室によって多少異なる場合があります。いくつかの研究室は異なる測定を使用するか、または異なるサンプルをテストするかもしれません。あなたの特定のテスト結果の意味についてあなたのプロバイダーに相談してください。
異常な結果の意味
新生児では、ビリルビンレベルは人生の最初の数日間はより高いです。子供の医療提供者は、赤ちゃんのビリルビンレベルが高すぎるかどうかを判断するときに、次の点を考慮する必要があります。
- どれだけ早くレベルが上がっているのか
- 赤ちゃんが早く生まれたかどうか
- 赤ちゃんの年齢
黄疸はまた、通常よりも多くの赤血球が壊れたときにも起こります。これは以下によって引き起こされる可能性があります。
- 胎児性赤芽球症と呼ばれる血液疾患
- 溶血性貧血と呼ばれる赤血球障害
- 輸血で与えられた赤血球が人の免疫システムによって破壊される輸血反応
以下の肝臓の問題も黄疸や高いビリルビンレベルを引き起こす可能性があります。
- 肝臓の瘢痕化（肝硬変）
- 腫れて炎症を起こした肝臓（肝炎）
- その他の肝疾患
- 肝臓でビリルビンが正常に処理されない障害（ギルバート病）
胆嚢または胆管に関する以下の問題により、ビリルビン濃度が上昇することがあります。
- 総胆管の異常狭窄（胆道狭窄）
- 膵臓がんまたは胆嚢がん
- 胆石
リスク
静脈は人によって大きさが異なり、体の一方の側から他方の側に異なります。一部の人々から血液サンプルを取得することは、他の人々よりも困難な場合があります。
採血することに関連するリスクはわずかですが、次のようなものがあります。
- 針が挿入された場所からの出血
- 気絶または気分が落ち込んでいる
- 血腫（血液が皮膚の下に集まる）
- 感染（皮膚が壊れているときはいつでもわずかなリスク）
代替名
総ビリルビン - 血。非抱合型ビリルビン - 血。間接ビリルビン - 血。共役ビリルビン - 血;直接ビリルビン - 血
患者の指示
- 新生黄疸 - 退院
画像
血液検査
参考文献
Chernecky CC、Berger BJ。ビリルビン（合計、直接[抱合]および間接[非抱合]） - 血清。で：Chernecky CC、Berger BJ、eds。 実験室テストおよび診断手順。第6版ミズーリ州セントルイス：Elsevier Saunders。 ２０１３：１９６−１９８。
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レビュー日2/13/2017
更新者：Laura J. Martin、MD、MPH、ジョージア州アトランタの内科およびホスピスおよび緩和医療で認定されたABIM理事会。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム