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パパニコロウテストは子宮頸癌をチェックします。子宮頸部の開口部から掻き取った細胞を顕微鏡で検査する。子宮頸部は膣の上部に開いている子宮（子宮）の下部です。
この検査は時々Pap塗抹標本と呼ばれます。
テストの実行方法
あなたはテーブルの上に横になり、足をあぶみの中に置きます。医療提供者は、膣内にスペキュラムと呼ばれる器具をやさしく開くように静かに入れます。これにより、プロバイダーは膣と子宮頸部の内側を見ることができます。
細胞を頸部から穏やかに掻き取る。細胞のサンプルは検査のため実験室に送られます。
テストの準備方法
あなたが服用しているすべての薬についてあなたの提供者に伝えてください。エストロゲンまたはプロゲスチンを含む経口避妊薬の中には、検査結果に影響を与えるものがあります。
次の場合はプロバイダにも連絡してください。
- 異常なPap検査を受けたことがあります
- 妊娠している可能性があります
テストの前に24時間以下のことをしないでください。
- Douche（絶対にしないでください）
- 性交します
- タンポンを使う
あなたの期間（月経中）がある間、あなたのパパニコロウテストをスケジュールすることは避けてください。血液がパパニコロウ検査結果を不正確にするかもしれません。あなたが予想外の出血をしているならば、あなたの試験を中止しないでください。あなたの医療提供者は、パパニコロウテストがまだできるかどうかを決定します。
テストの直前に膀胱を空にしてください。
テストのしくみ
パパニコロウテストはほとんどの女性にほとんどまたは全く不快感を与えません。月経けいれんに似て、それはいくつかの不快感を引き起こす可能性があります。試験中にもプレッシャーを感じるかもしれません。
あなたはテストの後少し出血するかもしれません。
テストが実行される理由
パパニコロウテストは子宮頸がんのスクリーニングテストです。女性が日常的なパパニコロウテストを受けていれば、ほとんどの子宮頸がんは早期に発見できます。
スクリーニングは21歳から始めます。
最初のテストの後に：
- 子宮頸がんの有無を調べるには、3年ごとにパパニコロウテストを受ける必要があります。
- 30歳以上でHPV検査も受けていて、Pap検査とHPV検査の両方が正常であれば、5年ごとに検査を受けることができます（HPVはヒトパピローマウイルス、性器疣贅および子宮頸がんの原因となるウイルスです）。
- 過去10年以内に3回のネガティブテストを受けている限り、ほとんどの女性は65〜70歳の後にパパニコロウテストを中止することができます。
子宮全摘出術（子宮と子宮頸部摘出）があり、異常なPapテスト、子宮頸がん、または他の骨盤がんがない場合は、パパニコロウテストを受ける必要はありません。これについてはプロバイダと話し合ってください。
通常の結果
正常な結果は、異常な細胞が存在しないことを意味します。パップテストは100％正確ではありません。子宮頸がんは少数の症例で見逃されることがあります。ほとんどの場合、子宮頸がんは非常にゆっくりと進行します、そしてフォローアップパパニコロウテストは治療のための時間の変化を見つけるべきです。
異常な結果の意味
異常な結果は以下のように分類されます。
ASCUSまたはAGUS：
- この結果は異型細胞があることを意味しますが、これらの変化が何を意味するのかは不明または不明です。
- 変更はHPVが原因である可能性があります。
- 癌につながる可能性のある変化があることも意味します。
- これらの細胞は前癌性である可能性があり、子宮頸部の外側または子宮の内側から来る可能性があります。
低グレードの異形成（LSIL）または高グレードの異形成（HSIL）：
- これは、癌につながる可能性のある変化が存在することを意味します。
- 子宮頸がんへの進行リスクはHSILの方が大きい。
上皮内がん（CIS）：
- この結果は、多くの場合、治療しないと異常な変化が子宮頸がんにつながる可能性が高いことを意味します
非定型扁平上皮細胞（ASC）：
- 異常な変更が見つかりました。HSILの可能性があります
非定型腺細胞（AGC）：
- がんにつながる可能性のある細胞の変化は、子宮頸管の上部または子宮内に見られます。
パパニコロウテストが異常な変化を示すとき、さらなるテストまたはフォローアップが必要です。次のステップは、Papテストの結果、これまでのPapテストの履歴、および子宮頸がんのリスク要因によって異なります。
細胞のわずかな変化のために、プロバイダーは別のPapテストを推薦するか、または6から12か月以内にHPVテストを繰り返すでしょう。
追跡検査または治療には以下のものがあります：
- コルポスコピーによる生検 - コルポスコピーは、コルポスコープと呼ばれる双眼鏡のような道具で子宮頸部を拡大する手術です。問題の程度を判断するために、この手順の間に小さな生検がしばしば得られます。
- がんを引き起こす可能性が最も高い種類のHPVウイルスの存在を確認するためのHPVテスト。
- 子宮頸管凍結手術
- コーン生検
代替名
パパニコローテスト。塗抹標本子宮頸がん検診 - パパニコロウテスト。頸部上皮内腫瘍 - Pap; CIN - パップ子宮頸部の前癌性変化子宮頸がん扁平上皮内病変 - Pap; LSIL - Pap; HSIL - パップ。低品位パップ。高級Pap上皮内がんCIS - Pap; 【アスパス】異型腺細胞 - Pap; AGUS - パップ異型扁平上皮細胞HPV - パップヒトパピローマウイルス - 子宮頸管コルポスコピー - パップ
画像
女性の生殖解剖学
パップスミア
子宮
パップスミア
頸部侵食
参考文献
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レビュー日7/17/2017
更新者：シンシアD.ホワイト、メリーランド州、産科医および婦人科医の仲間のアメリカ人大学、グループ健康協同組合、ベルビュー、ワシントン州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、Brenda Conaway、編集ディレクター、およびA.D.A.Mによる内部レビューおよび更新11/06/2018編集チーム