コルポスコピー - 指示生検

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著者: Laura McKinney
作成日: 10 4月 2021
更新日: 1 11月 2024
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【産婦人科医が解説】実物もお見せします!子宮頸癌検診の後の精密検査とは?
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膣鏡検査は子宮頸部を見るための特別な方法です。それは子宮頸部がはるかに大きく見えるようにするために光と低倍率の顕微鏡を使用しています。これはあなたのヘルスケア提供者があなたの子宮頸部の異常な部分を見つけて生検するのを助けます。


テストの実行方法

骨盤検査の場合と同じように、テーブルの上に横になり、足をあぶみの中に置きます。プロバイダはあなたの膣内に器具(スペキュラムと呼ばれる)を配置します。これにより、プロバイダは子宮頸部をよく見ることができます。

子宮頸部と膣を酢またはヨウ素溶液で優しく拭きます。これは表面を覆っている粘液を取り除き、異常な部分を強調します。

医療提供者は膣鏡を膣口に配置し、その領域を検査します。写真が撮られるかもしれません。膣鏡はあなたに触れません。

異常な部分があれば、小さな生検ツールを使って少量の組織サンプルを採取します。多くのサンプルがとられるかもしれません。時々、子宮頸部の内側からの組織サンプルが取り除かれます。これは子宮頸管内掻爬術(ECC)と呼ばれます。

テストの準備方法

特別な準備はありません。手技の前に膀胱と腸を空にした方が快適な場合があります。

試験の前に:

  • 変更しないでください(これは決してお勧めしません)。
  • 膣内に製品を置かないでください。
  • 試験の24時間前まではセックスしないでください。
  • 妊娠しているか妊娠している可能性がある場合は、医療提供者に伝えてください。

異常でない限り、このテストは重い期間には行わないでください。あなたがいる場合はあなたの予定を守ってください。

  • 通常の期間の最後または最初に
  • 異常出血がある

コルポスコピーの前に、イブプロフェンまたはアセトアミノフェン(タイレノール)を服用することができます。これで問題ないかどうか、いつ、どのくらいの金額を支払うべきか、プロバイダに問い合わせてください。

テストのしくみ

検鏡が膣内に配置されているときは、多少の不快感があるかもしれません。通常のパパニコロウテストよりも不快かもしれません。

  • 何人かの女性は洗浄の解決からわずかに刺すように感じる。
  • 組織サンプルを採取するたびに、つまんだり痙攣したりすることがあります。
  • あなたは生検の後にいくらかのけいれんまたはわずかな出血をするかもしれません。
  • 大量出血はまれです。あなたが1時間でパッドを浸す出血があるならば、あなたのプロバイダーに電話してください。
  • 生検後数日間タンポンを使用したり、膣内に何かを入れたりしないでください。

痛みを期待するため、骨盤手術中に息を止めている女性もいます。ゆっくりとした定期的な呼吸は、リラックスして痛みを和らげるのに役立ちます。それが助けになるかどうかあなたとサポートパーソンを持って来ることについてあなたのプロバイダーに尋ねなさい。


生検後、最大1週間、出血することがあります。

  • あなたは、膣に湯たんぽに浸したり、タンポンやクリームを入れたり、セックスをしたりしてはいけません。プロバイダにどのくらい待つべきか尋ねてください。
  • あなたは生理用ナプキンを使うことができます。

テストが実行される理由

膣鏡検査は、子宮頸がんと子宮頸がんにつながる可能性のある変化を検出するために行われます。

あなたが異常なパパニコロウ塗抹標本またはHPV検査を受けたとき、それは最も頻繁にされます。性交後に出血がある場合にもお勧めです。

膣鏡検査は、骨盤検査中にあなたの医療提供者があなたの子宮頸部の異常な領域を発見したときにも行われます。これらには以下が含まれます。

  • 子宮頸部、または膣内の他の場所での異常な成長
  • 性器いぼまたはHPV
  • 子宮頸部の刺激または炎症(子宮頸管炎)

膣鏡検査は、HPVを追跡し、治療後に戻ってくる可能性がある異常な変化を探すために使用できます。

通常の結果

子宮頸部の滑らかでピンク色の表面は正常です。

膣鏡検査または生検でパパニコロウ塗抹標本が異常であった理由が分からない場合は、コールドナイフコーン生検を受けていることを提供者が示唆することがあります。

病理医と呼ばれる専門家が、子宮頸部生検からの組織サンプルを調べて、あなたの医者に報告を送ります。生検の結果はほとんどの場合1〜2週間かかります。正常な結果は、癌がなく、異常な変化が見られなかったことを意味します。

異常な結果の意味

テスト中に何か異常が見られたかどうか、プロバイダから教えてもらえるはずです。

  • 血管の異常パターン
  • 腫れている、磨耗している、または無駄になっている領域(萎縮性)
  • 頸部ポリープ
  • 性器いぼ
  • 子宮頸部の白っぽいパッチ

生検の異常な結果は、子宮頸がんにつながる可能性がある変更による可能性があります。これらの変化は形成異常、または子宮頸部上皮内腫瘍(CIN)と呼ばれています。


  • CIN私は軽度です
  • CIN IIは中程度です
  • CIN IIIは、上皮内がんと呼ばれる重症の異形成または極初期子宮頸がんです

異常な生検結果は、以下の原因による可能性があります。

  • 子宮頸癌
  • 子宮頸部上皮内腫瘍(子宮頸部異形成とも呼ばれる前癌組織の変化)
  • 頸部いぼ(ヒトパピローマウイルス、またはHPVによる感染)

生検で異常な結果の原因が特定できない場合は、コールドナイフコーン生検と呼ばれる手技が必要な場合があります。

リスク

生検の後、最大1週間出血することがあります。あなたは軽度のけいれんを起こしているかもしれません、あなたの膣は痛みを感じるかもしれません、そしてあなたは1から3日間暗黒放電を持っているかもしれません。

コルポスコピーと生検はあなたが妊娠すること、または妊娠中に問題を引き起こすことをより難しくしません。

以下の場合は、プロバイダに連絡してください。

  • 出血は非常に重いか、2週間以上続きます。
  • あなたはあなたの腹や骨盤領域に痛みがあります。
  • あなたは感染の兆候(熱、悪臭、または退院)に気付きます。

代替名

生検 - コルポスコピー - 指示。生検 - 子宮頸部 - 膣鏡検査。子宮頸管掻爬。 ECC;頸部パンチ生検。生検 - 子宮頸パンチ;子宮頸部生検子宮頸部上皮内腫瘍 - コルポスコピー。 CIN - コルポスコピー。子宮頸部の前癌性変化 - コルポスコピー。子宮頸がん - コルポスコピー。扁平上皮内病変 - コルポスコピー。 LSIL - コルポスコピー。 HSIL - コルポスコピー。低グレードの膣鏡検査。高級コルポスコピー上皮内がん - コルポスコピー。 CIS - コルポスコピーASCUS - コルポスコピー異型腺細胞 - コルポスコピー; AGUS - コルポスコピー異型扁平上皮細胞 - コルポスコピー。パパニコロウ塗抹標本 - コルポスコピー。 HPV - コルポスコピー。ヒトパピローマウイルス - コルポスコピー;子宮頸管膣鏡検査コルポスコピー

画像


  • 女性の生殖解剖学

  • コルポスコピー指向生検

  • 子宮

参考文献

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レビュー日1/18/2018

更新者:ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム