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羊水穿刺は、発育中の赤ちゃんにこれらの問題を探すために妊娠中に行うことができるテストです。
- 先天性欠損症
- 遺伝的問題
- 感染
- 肺の発達
テストの実行方法
羊水穿刺は子宮（子宮）内の赤ちゃんの周りの嚢から少量の水分を除去します。ほとんどの場合、診療所または医療センターで行われます。病院にいる必要はありません。
あなたは妊娠超音波を最初に持っているでしょう。これはあなたのヘルスケアの提供者があなたの子宮のどこに赤ちゃんがいるのか見るのに役立ちます。
麻痺している薬はそれからあなたの腹の部分にこすりつけられます。時々、薬は腹部の皮の打撃によって与えられます。皮膚は消毒液できれいにされます。
あなたの医療提供者は、あなたの腹と子宮の中に細長い針を挿入します。乳児の周囲の嚢から少量の水分（約4杯または20ミリリットル）が取り除かれます。ほとんどの場合、赤ちゃんは手術中に超音波で観察されます。
液体は実験室に送られます。テストには以下が含まれます。
- 遺伝学
- アルファフェトプロテイン（AFP）レベル（発育中の乳児の肝臓で産生される物質）の測定
- 感染のための文化
遺伝子検査の結果は通常約2週間かかります。他のテスト結果は1〜3日で戻ってきます。
羊水穿刺は、妊娠中に後で使用されることもあります。
- 感染を診断する
- 赤ちゃんの肺が発達し、出産の準備ができているかどうかを確認します
- 羊水が多すぎる場合は、乳児の周りから余分な水分を取り除きます（polyhydramnios）
テストの準備方法
あなたの膀胱は超音波のためにいっぱいになる必要があるかもしれません。これについてはプロバイダに確認してください。
検査前に、血液型やRh因子を調べるために血液を採取することがあります。 Rh陰性であれば、Rho（D）Immune Globulin（RhoGAMおよび他のブランド）と呼ばれる薬を一服することがあります。
テストが実行される理由
羊水穿刺は通常、先天性欠損症の子供を産むリスクが高い女性に提供されます。これには女性が含まれます：
- 出産時に35歳以上になる
- 先天性欠損症または他の問題がある可能性があることを示すスクリーニング検査を受けました
- 他の妊娠で先天異常のある赤ちゃんがいたことがある
- 遺伝性疾患の家族歴がある
手技の前に遺伝カウンセリングをすることをお勧めします。これにより、次のことが可能になります。
- 他の出生前診断について学ぶ
- 出生前診断の選択肢について十分な情報に基づいた決定を下す
このテスト：
- スクリーニング検査ではなく診断検査です
- ダウン症候群を診断するために99％以上正確です
- ほとんどの場合15〜20週間の間に行われますが、15〜40週間の間はいつでも行うことができます
羊水穿刺は、以下を含む、乳児のさまざまな遺伝子および染色体の問題を診断するために使用できます。
- 無脳症（赤ちゃんが脳の大部分を失っているとき）
- ダウン症
- 家族を通じて受け継がれるまれな代謝障害
- 18トリソミーのような他の遺伝的問題
- 羊水の感染
通常の結果
通常の結果は次のとおりです。
- 赤ちゃんに遺伝的問題も染色体問題もありません。
- ビリルビンおよびアルファフェトプロテインレベルは正常に見えます。
- 感染の兆候は見られませんでした。
注：羊水穿刺の結果が正常であっても、まれに、赤ちゃんは依然として遺伝的またはその他の種類の先天性欠損症を患っているかもしれません。
異常な結果の意味
異常な結果はあなたの赤ちゃんが持っていることを意味するかもしれません：
- ダウン症候群などの遺伝子または染色体の問題
- 二分脊椎などの脊椎または脳に関連する先天性欠損症
あなたの特定のテスト結果の意味についてあなたのプロバイダーに相談してください。プロバイダに問い合わせてください。
- 妊娠中または妊娠後にその状態や欠陥をどのように治療できるか
- あなたの子供が出生後に持っているかもしれないどんな特別な必要性
- 妊娠の維持や終了について他にどのような選択肢がありますか
リスク
リスクはごくわずかですが、次のようなものがあります。
- 赤ちゃんへの感染やけが
- 流産
- 羊水の漏れ
- 膣出血
代替名
カルチャー - 羊水培養 - 羊膜細胞。アルファフェトプロテイン - 羊水穿刺
画像
羊水穿刺
羊水穿刺
羊水穿刺 - シリーズ
参考文献
Driscoll DA、Simpson JL、Holzgreve W、Otano L.遺伝子スクリーニングおよび出生前遺伝子診断。 Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JLら、編。 産科：正常妊娠および問題妊娠。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第10章
ワプナーRJ。先天性疾患の親の診断で：Creasy RK、Resnik R、Iams JD、Lockwood CJ、Moore TR、Greene MF、eds。 CreasyとResnikの母子医学：その原理と実践。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第30章
レビュー日7/17/2017
更新者：シンシアD.ホワイト、メリーランド州、産科医および婦人科医の仲間のアメリカ人大学、グループ健康協同組合、ベルビュー、ワシントン州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム