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筋肉生検は検査のために筋肉組織の小片を取り除くことです。
テストの実行方法
この手順は通常、起きている間に行われます。医療提供者は、生検領域に麻酔薬（局所麻酔）を塗布します。
筋肉生検には2種類あります。
- 針生検は筋肉に針を挿入することを含みます。針を抜くと、針の中に小さな組織片が残ります。十分な大きさのサンプルを採取するには、複数のニードルスティックが必要になることがあります。
- 開いた生検は、皮膚と筋肉に小さな切れ目を入れることを含みます。その後、筋肉組織を取り除きます。
どちらのタイプの生検の後でも、組織は検査のために検査室に送られます。
テストの準備方法
特別な準備は通常必要ありません。麻酔がある場合は、検査前に何も食べたり飲んだりしないという指示に従ってください。
テストのしくみ
生検中、通常はほとんどまたは全く不快感がありません。多少のプレッシャーや引っ張りを感じるかもしれません。
注射すると（麻痺する前に）麻酔薬が焼けたり刺されたりすることがあります。麻酔薬がすり減った後、その領域は約1週間痛むことがあります。
テストが実行される理由
筋肉生検は医師があなたが筋肉の問題を抱えていると疑ったときになぜあなたが弱いのかを調べるために行われます。
筋肉生検は、同定または検出を助けるために行われます：
- 筋肉の炎症性疾患（多発性筋炎または皮膚筋炎など）
- 結合組織および血管の疾患（結節性多発動脈炎など）
- 筋肉に影響を与える感染症（旋毛虫症やトキソプラズマ症など）
- 筋ジストロフィーや先天性ミオパチーなどの遺伝性筋疾患
- 筋肉の代謝異常
- 薬、毒素、または電解質障害の影響
筋肉生検も神経と筋肉の障害の違いを見分けるために行われることがあります。
筋電図の針などで最近怪我をした筋肉、または神経圧迫などの既存の状態の影響を受けている筋肉は、生検に選択しないでください。
通常の結果
正常な結果は筋肉が正常であることを意味します。
異常な結果の意味
筋肉生検は以下の症状の診断に役立ちます：
- 筋肉量の減少（萎縮）
- 炎症と皮膚の発疹を伴う筋疾患（皮膚筋炎）
- 遺伝性筋疾患（デュシェンヌ型筋ジストロフィー）
- 筋肉の炎症
- 様々な筋ジストロフィー
- 筋肉の破壊（ミオパシーの変化）
- 筋肉の組織死（壊死）
- 血管の炎症を含み筋肉に影響を与える疾患（壊死性血管炎）
- 外傷性筋肉損傷
- 麻痺した筋肉
- 筋力低下、腫脹圧痛、および組織損傷（多発性筋炎）を引き起こす炎症性疾患
- 筋肉に影響を与える神経の問題
- 皮膚下の筋組織（筋膜）が腫れ、炎症を起こし、そして肥厚する（好酸球性筋膜炎）
テストを実施できる条件は他にもあります。
リスク
このテストのリスクは小さいですが、以下のようなものがあります。
- 出血
- あざ
- 筋肉組織またはその領域の他の組織への損傷（非常にまれ）
- 感染（皮膚が壊れているときはいつでもわずかなリスク）
代替名
生検 - 筋肉
画像
筋肉生検
参考文献
Dubowitz V、Sewry CA、Oldfors A.筋肉生検の手順。で：Dubowitz V、Sewry CA、Oldfors A、eds。 筋生検：実践的アプローチ。第4版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2013年：第1章
ワーナートイレ、ソーヤーJR。神経筋疾患で：Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの手術整形外科。第13版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第35章
レビュー日7/10/2018
更新者：Gordon A. Starkebaum、メリーランド州、ワシントン州シアトルのリウマチで認定されたABIM Board。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム