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神経生検は検査のために神経の小片を取り除くことです。
テストの実行方法
神経生検は、ほとんどの場合、足首、前腕、または肋骨に沿った神経に対して行われます。
医療提供者は、手技の前にその領域を麻痺させるために薬を塗布します。医師は小さな外科用切開をして神経の一部を切除します。それからカットは閉じられ、包帯がその上に置かれます。神経サンプルは検査室に送られ、そこで顕微鏡下で検査されます。
テストの準備方法
特別な準備はありません。
テストのしくみ
麻酔薬（局所麻酔薬）を注射すると、刺すような痛みと軽い刺激を感じるでしょう。生検部位は検査後数日間痛みがあるかもしれません。
テストが実行される理由
診断を助けるために神経生検が行われることがあります：
- 軸索変性（神経細胞の軸索部分の破壊）
- 小さな神経へのダメージ
- 脱髄（神経を覆うミエリン鞘の一部の破壊）
- 炎症性神経疾患（ニューロパチー）
テストを実施できる条件には、次のいずれかが含まれます。
- アルコール性ニューロパチー（アルコールの過剰摂取による神経の損傷）
- 腋窩神経機能不全（肩の神経の損傷、それが原因で肩の動きや感覚が失われる）
- 腕神経叢症（腕神経叢、脊髄からの神経根が各腕の神経に分かれている首の両側の領域）の損傷
- Charcot-Marie-Tooth病（脳や脊椎の外側の神経に影響を与える遺伝性疾患群）
- 一般的な腓骨神経機能不全（腓骨神経の損傷による足や脚の運動や感覚の喪失）
- 遠位正中神経機能不全（中枢神経の損傷による手の動きや感覚の喪失）
- 多発性単神経炎（少なくとも2つの別々の神経領域への損傷を伴う障害）
- 壊死性血管炎（血管壁の炎症を伴う疾患群）
- 神経サルコイドーシス（脳、脊髄、その他の神経系の領域に炎症が起こるサルコイドーシスの合併症）
- 橈骨神経機能障害（腕、手首または手の動きまたは感覚の喪失につながる橈骨神経の損傷）
- 脛骨神経機能障害（足の動きや感覚の喪失につながる脛骨神経の損傷）
通常の結果
正常な結果は、神経が正常に見えることを意味します。
異常な結果の意味
異常な結果は、次の原因が考えられます。
- アミロイドーシス（腓腹神経生検が最もよく使用されます）
- 脱髄
- 神経の炎症
- ハンセン病
- 軸索組織の喪失
- 代謝性ニューロパチー（体内の化学プロセスを混乱させる疾患とともに起こる神経障害）
- 壊死性血管炎
- サルコイドーシス
リスク
手順のリスクには、次のものがあります。
- 局所麻酔薬に対するアレルギー反応
- 手術後の不快感
- 感染（皮膚が壊れているときはいつでもわずかなリスク）
- 恒久的な神経損傷（珍しい；慎重な部位選択により最小限に抑えられる）
神経生検は侵襲的であり、特定の状況でのみ有用です。あなたのオプションについてあなたのプロバイダーに相談してください。
代替名
生検 - 神経
画像
神経生検
参考文献
Chernecky CC、Berger BJ。神経生検 - 診断で：Chernecky CC、Berger BJ、eds。 実験室テストおよび診断手順。第6版ミズーリ州セントルイス：Elsevier Saunders。 ２０１３：８１４−８１５。
シャイな私。末梢神経障害で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第420章
レビュー日5/15/2017
更新者：Amit M. Shelat、DO、FACP、神経科学専門医および臨床神経科助教授、SUNY Stony Brook、医学部、Stony Brook、NY。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム