肺癌

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著者: Peter Berry
作成日: 12 Aug. 2021
更新日: 17 11月 2024
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肺がんは肺に発生するがんです。


肺は胸部にあります。あなたが呼吸するとき、空気はあなたの鼻を通り抜けてあなたのウインドパイプ(気管)を下って、そして気管支と呼ばれる管を通って流れる肺の中へ行きます。ほとんどの肺がんは、これらの管の内側を覆う細胞から発生します。

肺がんには主に2つの種類があります。

  • 非小細胞肺がん(NSCLC)は最も一般的なタイプの肺がんです。
  • 小細胞肺がん(SCLC)は、すべての肺がんの症例の約20%を占めています。

肺がんが両方のタイプで構成されている場合、それは混合小細胞/大細胞がんと呼ばれます。

がんが体内の他の場所から発生して肺に転移した場合、それは肺への転移がんと呼ばれます。

原因

肺がんは男性と女性の両方にとって最も致命的な種類のがんです。毎年、乳がん、結腸がん、前立腺がんの合計よりも多くの人々が肺がんで死亡しています。

肺がんは高齢者でより一般的です。 45歳未満の人ではまれです。

喫煙は肺がんの主な原因です。 1日にたばこを吸う数が多いほど、また喫煙が早いほど、肺がんのリスクが高くなります。低タール紙巻きタバコを吸うことでリスクが低下するという証拠はありません。

肺がんはまた、喫煙したことがない人にも影響を及ぼす可能性があります。

間接喫煙(他人の煙を吸う)は肺がんのリスクを高めます。

以下は肺がんのリスクを高める可能性もあります。

  • アスベストへの暴露
  • ウラン、ベリリウム、塩化ビニル、クロム酸ニッケル、石炭製品、マスタードガス、クロロメチルエーテル、ガソリン、ディーゼル排気ガスなどの発ガン性化学物質への暴露
  • ラドンガスへの暴露
  • 肺がんの家族歴
  • 高レベルの大気汚染
  • 飲料水中の高レベルのヒ素
  • 肺への放射線療法

症状

早期肺がんでは症状が現れない場合があります。

症状はあなたが持っているがんの種類によって異なりますが、以下のようなものがあります:


  • 胸の痛み
  • 消えない咳
  • 咳をする
  • 疲労
  • しようとせずに体重を減らす
  • 食欲減少
  • 息切れ
  • 喘鳴

肺がんでも起こることがあるその他の症状は、多くの場合後期に起こります:

  • 骨の痛みや圧痛
  • まぶたが垂れ下がる
  • 顔面神経麻痺
  • arse声または声の変化
  • 関節痛
  • 爪の問題
  • 肩凝り
  • 嚥下困難
  • 顔や腕の腫れ
  • 弱さ

これらの症状も他の、それほど深刻ではない状態が原因である可能性があるので、それはあなたのヘルスケア提供者に話すことが重要です。

試験とテスト

肺がんは、別の理由でX線またはCTスキャンが行われたときによく見られます。

肺がんが疑われる場合、医療提供者は健康診断を行い、あなたの病歴について尋ねます。たばこを吸うかどうか聞いてきます。もしそうなら、あなたはあなたがどれくらい喫煙しているか、そしてあなたがどれくらいの期間喫煙したかについて尋ねられるでしょう。また、特定の化学物質への暴露など、肺がんの危険にさらされている可能性があるその他の事項についても質問されます。

聴診器で胸部を聴くとき、プロバイダーは肺の周りの体液を聞くことがあります。これは癌を示唆している可能性があります。

肺がんを診断するため、または肺がんが拡がっているかどうかを確認するために行われる検査には、次のものがあります。

  • 骨スキャン
  • 胸部X線
  • 全血球数(CBC)
  • 胸部CTスキャン
  • 胸部のMRI
  • 陽電子放出断層撮影(PET)スキャン
  • がん細胞を探すための喀痰検査
  • 胸腔穿刺術(肺周囲の体液蓄積のサンプリング)

ほとんどの場合、顕微鏡で検査するために組織片を肺から取り出します。これは生検と呼ばれます。これを行うにはいくつかの方法があります。


  • 生検と組み合わせた気管支鏡検査
  • CTスキャン指向の針生検
  • 生検を伴う内視鏡的食道超音波(EUS)
  • 生検による縦隔鏡検査
  • オープン肺生検
  • 胸膜生検

生検でがんが認められた場合は、がんの病期を調べるためにさらに画像検査が行われます。病期とは、腫瘍の大きさと広がりの程度を意味します。病期分類は治療と経過観察の手助けとなり、何を期待できるかのアイデアを与えます。

処理

肺がんの治療法はがんの種類、進行度、そして健康状態によって異なります。

  • 腫瘍を切除するための手術は、腫瘍が近くのリンパ節を超えて広がっていない場合に行われます。
  • 化学療法は、がん細胞を殺して新しい細胞の増殖を抑えるために薬を使います。
  • 放射線療法は強力なX線または他の形態の放射線を用いて癌細胞を殺します。

上記の処理は、単独でまたは組み合わせて行われ得る。あなたの医療提供者は、あなたが受ける具体的な治療法について、具体的な種類の肺がんとそれがどの段階にあるかによって、あなたにもっと教えてくれるでしょう。

サポートグループ

あなたは癌支援グループに参加することによって病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人たちと共有することはあなたが一人でいるのではないのに役立ちます。

見通し(予後)

どれだけうまくいくかは、主に肺がんがどれだけ広がっているかにかかっています。

医療専門家に連絡する場合

肺がんの症状がある場合、特に喫煙している場合は、医療機関に連絡してください。

防止

あなたがたばこを吸っているのなら、今がやめましょう。あなたが問題を解決できない場合は、プロバイダに相談してください。サポートグループから処方薬まで、あなたが辞めるのを助ける多くの方法があります。また、受動喫煙を避けるようにしてください。

代替名

がん - 肺

患者の指示

  • 肺手術 - 退院

参考文献

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国立がん研究所のウェブサイト。非小細胞肺癌治療(PDQ) - 医療専門家向けバージョン。 www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-t treatment-pdq。 2017年12月1日更新。2018年1月11日アクセス。

国立がん研究所のウェブサイト。小細胞肺がん治療(PDQ) - 医療専門家向けバージョン。 www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-t treatment-pdq。 2017年1月20日更新。2018年1月11日アクセス。

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レビュー日1/18/2018

更新者:Richard LoCicero、MD、血液学および腫瘍内科を専門とする個人診療、Longsteet Cancer Center、GA、GA。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム