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卵巣過剰刺激症候群（OHSS）は、卵の産生を刺激する不妊治療薬を服用している女性に見られる問題です。
原因
通常、女性は1ヶ月に1個の卵を作ります。妊娠が困難な女性の中には、卵の生産と放出を助ける薬を投与されている場合があります。
これらの薬が卵巣を刺激しすぎると、卵巣が非常に腫れ上がることがあります。液体が腹部や胸部に漏れることがあります。これは卵巣過剰刺激症候群（OHSS）と呼ばれます。 OHSSは卵巣から卵子が放出された後にのみ発生します（排卵）。
以下の場合は、OHSSになる可能性が高くなります。
- あなたはヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）のショットを受け取ります。
- 排卵後にhCGを2回以上摂取します。
- あなたはこの周期の間に妊娠します。
OHSSは、経口で不妊薬を服用している女性にはめったに発生しません。
OHSSは体外受精を経験する女性の3〜6％に影響を及ぼします。
OHSSのその他の危険因子には以下のものがあります。
- 35歳未満
- 不妊治療中のエストロゲンレベルが非常に高い
- 多嚢胞性卵巣症候群を有する
症状
OHSSの症状は軽度から重度までさまざまです。この状態のほとんどの女性は、次のような軽度の症状があります。
- 腹部膨満
- 腹部の軽度の痛み
- 体重の増加
まれに、女性がより深刻な症状を示すことがあります。
- 急速な体重増加（3〜5日で10ポンドまたは4.5キログラム以上）
- 腹部の激しい痛みまたは腫れ
- 排尿の減少
- 息切れ
- 吐き気、嘔吐、または下痢
試験とテスト
あなたがOHSSの重症例を患っている場合、あなたのヘルスケア提供者はあなたの症状を注意深く監視する必要があるでしょう。あなたは病院に入院することができます。
体重とおなかの大きさ（腹部）が測定されます。行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- 腹部超音波または膣超音波
- 胸部X線
- 全血球数
- 電解質パネル
- 肝機能検査
- 尿量測定テスト
処理
OHSSの軽度の症例は通常治療を必要としません。その状態は実際に妊娠する可能性を高めるかもしれません。
以下のステップはあなたが不快感を和らげるのに役立ちます：
- 足を上げた状態で十分に休息を取ってください。これはあなたの体が水分を放出するのを助けます。ただし、医師の指示がない限り、日々の活動はベッドの安静よりも優れています。
- 1日に少なくとも10〜12杯の水分を飲む（特に電解質を含む飲料）。
- アルコールやカフェイン入りの飲み物（コーラやコーヒーなど）は避けてください。
- 激しい運動や性行為を避けてください。これらの活動は、卵巣の不快感を引き起こし、卵巣嚢胞の破裂または漏出を引き起こしたり、卵巣がねじれて血流を遮断したりすることがあります（卵巣捻転）。
- アセトアミノフェン（タイレノール）などの市販の鎮痛剤を飲んでください。
体重をかけすぎないように毎日自分の体重を測定してください（1日5ポンド以上または約2キログラム以上）。
まれに重度のOHSSを発症した場合は、おそらく病院に行く必要があります。そこの提供者はあなたに静脈を介して体液（静脈内輸液）を与えるでしょう。それらはまたあなたの体に溜まった水分を取り除き、あなたの状態を監視します。
見通し（予後）
OHSSのほとんどの軽度の症例は、月経が始まった後に自然に治まります。より重症の場合は、症状が改善するのに数日かかることがあります。
あなたがOHSSの間に妊娠するならば、症状は悪化するかもしれなくて、なくなるまで数週間かかることがあります。
考えられる合併症
まれに、OHSSが生命を脅かす合併症を引き起こすことがあります。これらには以下が含まれます。
- 血の塊
- 腎不全
- 深刻な電解質の不均衡
- 腹部や胸部に重度の水分が蓄積する
医療専門家に連絡する場合
次のような症状が現れた場合は、医療提供者に連絡してください。
- 少ない排尿量
- めまい
- 過度の体重増加、1日5ポンド（2 kg）以上
- 非常に悪い吐き気（あなたは食べ物や液体を抑えることはできません）
- 激しい腹痛
- 息切れ
防止
あなたが不妊治療薬の注射を受けているなら、あなたはあなたの卵巣が過剰反応していないことを確認するために定期的な血液検査と骨盤超音波検査を受ける必要があるでしょう。
代替名
OHSS
参考文献
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レビュー日8/26/2017
更新者：Peter J Chen、MD、FACOG、ニュージャージー州カムデンのローワン大学のCooper Medical SchoolのOBGYN准教授。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム