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ERCPは内視鏡的逆行性胆管膵管造影の略です。胆管を見る手術です。それは内視鏡を通して行われます。
- 胆管は肝臓から胆嚢および小腸まで胆汁を運ぶ管です。
- ERCPは、結石、腫瘍、または胆管の狭窄部の治療に使用されます。
説明
静脈内（IV）ラインはあなたの腕に配置されます。あなたはあなたの胃の上か、テストのためにあなたの左側に横になります。
- あなたがリラックスまたは鎮静するための薬はIVを通して与えられます。
- 時々、のどを麻痺させるスプレーも使用されます。あなたの歯を保護するためにマウスガードがあなたの口の中に配置されます。義歯は削除する必要があります。
鎮静剤が効力を発揮した後、内視鏡を口から挿入します。それは十二指腸（胃に最も近い小腸の部分）に達するまで食道（食物管）と胃を通過します。
- あなたは不快感を感じるべきではなく、テストの記憶がほとんどないかもしれません。
- チューブがあなたの食道を通過するとき、あなたはギャグするかもしれません。
- スコープが配置されていると、ダクトの伸びを感じることがあります。
細いチューブ（カテーテル）を内視鏡に通し、膵臓と胆嚢につながるチューブ（ダクト）に挿入します。特殊な染料がこれらの管に注入されて、X線が撮られます。これにより、医師は石、腫瘍、および狭くなった部分を見ることができます。
特別な器具を内視鏡を通してダクト内に配置することができます。
手順が実行される理由
この手順は主に、腹痛（ほとんどの場合、右上または中腹部）および皮膚や目の黄変（黄疸）を引き起こす可能性がある膵臓または胆管の問題を治療または診断するために使用されます。
ERCPは以下の目的で使用できます。
- 腸管への入口を開く（括約筋切開術）
- 狭い部分を引き伸ばす（胆管狭窄）
- 胆石を除去または粉砕する
- 胆汁性肝硬変または硬化性胆管炎などの状態を診断する
- 組織サンプルを採取して、膵臓、胆管、または胆嚢の腫瘍を診断する
- ブロックされた領域を排水する
注：イメージングテストは一般的にERCPが行われる前に症状の原因を診断するために行われます。これらには超音波検査、CTスキャン、またはMRIスキャンが含まれます。
リスク
手順からのリスクは次のとおりです。
- 手術中に使用された麻酔薬、染料、または薬物に対する反応
- 出血
- 腸の穴（ミシン目）
- 膵臓の炎症（膵炎）
手続きの前に
テストの前に少なくとも4時間は飲食をしないでください。同意書に署名します。
それがX線と干渉しないようにすべての宝石類を取り除いてください。
あなたがヨウ素に対してアレルギーを持っているか、あなたがX線を取るのに使用される他の染料に反応したかどうかあなたの医療サービス提供者に伝えてください。
あなたは手順の後に家に帰る手配をする必要があるでしょう。
手続き後
誰かがあなたを病院から運転する必要があるでしょう。
ERCP中に胃と腸を膨らませるために使用される空気は、約24時間の間にいくらかの膨満感またはガスを引き起こす可能性があります。処置の後、あなたは最初の日に喉の痛みがあるかもしれません。痛みは3〜4日間続くことがあります。
手順の後の最初の日にだけ活動を軽くしなさい。最初の48時間は重いものを持ち上げないでください。
あなたはアセトアミノフェン（タイレノール）で痛みを治療することができます。アスピリン、イブプロフェン、またはナプロキセンを服用しないでください。あなたの腹に加熱パッドを着用すると、痛みや膨満感を和らげることができます。
プロバイダは何を食べるべきかあなたに言うでしょう。ほとんどの場合、あなたは水分を飲んだり、手術の翌日に軽い食事だけを食べたいと思うでしょう。
あなたが持っているならあなたのプロバイダーに電話してください：
- 腹痛または激しい鼓脹
- 直腸または黒い便からの出血
- 100°F（37.8°C）を超える熱
- 吐き気や嘔吐
代替名
内視鏡的逆行性胆管膵管造影
画像
ERCP
ERCP
内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP） - シリーズ
参考文献
リドフスキーSD。黄疸。で：Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸と肝臓の病気。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第21章
テイラーAJ。内視鏡的逆行性胆管膵管造影で：ゴアRM、レバインMS、編。 消化管放射線科の教科書。第4版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第74章
レビュー日4/24/2017
更新者：マイケル・M・フィリップス医学博士、ジョージワシントン大学医学部、ワシントンDC。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム