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骨髄炎は細菌や他の細菌によって引き起こされる骨感染症です。
原因
骨感染症は、ほとんどの場合細菌によって引き起こされます。それはまた、真菌または他の細菌によって引き起こされ得る。子供では、腕や脚の長骨が最も頻繁に関与します。
子供が骨髄炎を患っている場合：
- 細菌または他の細菌は、感染した皮膚、筋肉、または骨の隣の腱から骨に広がる可能性があります。これは皮膚の痛みの下で発生する可能性があります。
- 感染は体の他の部分から始まり、血液を通って骨に広がることがあります。
- 感染症は、皮膚と骨を壊す傷害によって引き起こされることがあります（開放骨折）。細菌は皮膚に入り骨に感染する可能性があります。
- 感染は骨手術後にも起こります。手術が怪我の後に行われるならば、または金属棒またはプレートが骨の中に置かれるならば、これはよりありそうです。
その他の危険因子には以下のものがあります。
- 新生児における早産または出産の合併症
- 糖尿病
- 血液供給不良
- 最近のけが
- 鎌状赤血球症
- 異物による感染
- 褥瘡
- 人咬傷または動物咬傷
- 弱い免疫システム
症状
骨髄炎の症状は次のとおりです。
- 骨の痛み
- 過度の発汗
- 熱と悪寒
- 一般的な不快感、不安、または不快感（倦怠感）
- 局所の腫れ、発赤、そして暖かさ
- 感染部位の痛み
- 足首、足、および脚の腫れ
- 歩くことを拒む（足の骨が関係しているとき）
骨髄炎の乳児は、発熱や他の病気の徴候を持っていないかもしれません。彼らは痛みのために感染した手足を動かすのを避けるかもしれません。
試験とテスト
あなたの子供の医療提供者は健康診断を行い、あなたの子供が抱えている症状について尋ねます。
あなたの子供の医療提供者が注文することができるというテストには以下が含まれます：
- 血液文化
- 骨生検（サンプルを培養し、顕微鏡で調べます）
- 骨スキャン
- 骨のレントゲン
- 全血球数（CBC）
- C反応性タンパク質（CRP）
- 赤血球沈降速度（ESR）
- 骨のMRI
- 影響を受けた骨の領域の針吸引
処理
治療の目的は、感染を止め、骨や周囲の組織へのダメージを減らすことです。
抗生物質は、感染症を引き起こす細菌を破壊するために投与されます。
- あなたの子供は一度に複数の抗生物質を受け取ることがあります。
- 抗生物質は少なくとも4〜6週間服用され、多くの場合自宅でIVを通して投与されます（静脈内、静脈を通して）。
子供が消えない感染症に罹っている場合は、手術により死んだ骨組織を取り除く必要があります。
- 感染の近くに金属板がある場合は、それらを削除する必要があるかもしれません。
- 除去された骨組織によって残された開放空間は骨移植片または充填材料で充填されてもよい。これは新しい骨組織の成長を促進します。
あなたの子供が骨髄炎のために病院で治療を受けた場合、家であなたの子供の世話をする方法についての提供者の指示に必ず従ってください。
見通し（予後）
治療により、急性骨髄炎の転帰は通常良好です。
長期（慢性）骨髄炎の人たちにとって見通しはさらに悪いです。手術を受けても、症状は何年にもわたって行き来することがあります。
医療専門家に連絡する場合
以下の場合は、お子様の医療提供者に連絡してください。
- あなたの子供は骨髄炎の症状を発症します
- あなたの子供は骨髄炎を患っており、治療を受けても症状は持続します
代替名
骨感染症 - 子供たち。感染症 - 骨 - 子供
画像
骨髄炎
参考文献
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クロッグスタッドP.骨髄炎。で：チェリーJD、ハリソンGJ、カプランSL、シュタインバッハWJ、Hotez PJ、編。 Feigin and Cherryによる小児感染症の教科書。第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2019年：第55章。
レビュー日9/22/2018
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム