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糞便微生物叢移植（FMT）は、結腸の「悪い」バクテリアの一部を「良い」バクテリアに置き換えるのを助けます。手順は殺されたか、または抗生物質の使用によって制限された良いバクテリアを回復するのを助けます。結腸でこのバランスを回復すると、感染と戦うのが簡単になります。
説明
FMTは健康なドナーから便を集めることを含みます。あなたの医療提供者はあなたにドナーを特定するように頼みます。ほとんどの人は家族や親しい友人を選びます。ドナーは過去2〜3日間抗生物質を使用してはいけません。彼らは血液や便中の感染症についてスクリーニングされます。
集めたら、供血者の便を食塩水と混合し、濾過する。結腸鏡を通るチューブ（小型カメラ付きの細くて柔軟なチューブ）を通して、便の混合物を消化管（結腸）に移します。善玉菌は、口から胃の中に入るチューブによって体内に導入することもできます。別の方法は、凍結乾燥されたドナースツールを含むカプセルを飲み込むことです。
手順が実行される理由
大腸にはたくさんのバクテリアがあります。あなたの腸に住むこれらのバクテリアはあなたの健康にとって重要であり、そしてバランスの取れた方法で成長します。
これらの細菌の一つはと呼ばれています Cディフィシル。少量であれば、問題は発生しません。
- しかし、人が体内の他の場所で感染症のために繰り返しまたは高用量の抗生物質を服用すると、腸内の正常な細菌のほとんどが一掃されるかもしれません。バクテリアは成長して毒素を放出します。
- その結果、 Cディフィシル.
- この毒素は大腸の内膜を腫脹させ炎症を起こし、発熱、下痢、出血を引き起こします。
ある他の抗生物質は時々持って来ることができます Cディフィシル 制御下の細菌。これらが成功しない場合は、FMTを使用して一部の Cディフィシル 「良い」バクテリアでバランスを取り戻します。
FMTは以下のような症状の治療にも使用されます。
- 過敏性腸症候群
- クローン病
- 便秘
- 潰瘍性大腸炎
再発以外の症状の治療 Cディフィシル 大腸炎は現在実験的なものと考えられており、広く使用されているわけでもなく、効果的であることも知られていません。
リスク
FMTのリスクには次のようなものがあります。
- 手技中に与えられた薬に対する反応
- 手術中の大量または継続的な出血
- 呼吸の問題
- ドナーからの疾患の蔓延（ドナーが適切にスクリーニングされていない場合、これはまれです）
- 大腸内視鏡検査中の感染症（非常にまれ）
- 血栓（非常にまれ）
手続きの前に
彼らは翌朝腸の動きを持つことができるように、ドナーは処置の前夜に下剤を服用するでしょう。彼らは清潔なカップに便のサンプルを集めて、それを処置の日に彼らと一緒に持っていきます。
アレルギーおよびあなたが服用しているすべての薬についてあなたの提供者に相談してください。あなたの医療提供者に相談せずに薬の服用を中止しないでください。処置の前に2〜3日間抗生物質の服用を中止する必要があります。
あなたは流動食に従う必要があるかもしれません。手技の前夜に下剤を服用するように求められることがあります。 FMTの前夜に大腸内視鏡検査の準備をする必要があります。医師から指示があります。
処置の前に、不快感やテストの記憶がないように、眠くするための薬が与えられます。
手続き後
あなたはあなたの腸の中の解決策で手順の後に約2時間あなたの側に横になります。解決策がこの間その場所に残るようにあなたの腸を遅くするのを助けるためにあなたはロペラミド（イモジウム）を与えられるかもしれません。
あなたが便混合物を通過したら、あなたは処置の同じ日に家に帰るでしょう。あなたは家に乗る必要がありますので、事前に手配してください。運転中、飲酒中、または重いものの持ち上げは避けてください。
処置後の夜に軽度の発熱がある場合があります。手術後数日間、膨満感、ガス、鼓腸、便秘を起こすことがあります。
あなたのプロバイダーはあなたが手順の後に取る必要がある食事療法と薬の種類についてあなたに教えます。
見通し（予後）
この救命処置は非常に安全、効果的、そして低コストです。 FMTはドナースツールを通して通常のフローラを回復させることによって助けます。これは順番にあなたの通常の腸の機能と健康の回復に役立ちます。
代替名
糞便バクテリア療法。便移植;糞便移植; C.ディフィシル大腸炎 - 糞便移植;クロストリジウムディフィシル - 糞便移植;偽膜性大腸炎 - 糞便移植
参考文献
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レビュー日10/27/2018
更新者：マイケル・M・フィリップス医学博士、ジョージワシントン大学医学部、ワシントンDC。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム