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Scleredema diabeticorumは、糖尿病を患っている一部の人に起こる皮膚の症状です。それは首、背中、腕、そして背中上部の皮膚を厚く硬くします。
原因
Scleredema diabeticorumはまれな疾患であると考えられていますが、診断を見逃すことが多いと考える人もいます。正確な原因は不明です。この状態は、コントロールが不十分な糖尿病の男性に発生する傾向があります。
- 肥満です
- インスリンを使う
- 血糖コントロールが悪い
- 他の糖尿病合併症がある
症状
肌の変化はゆっくり起こります。時間が経つにつれて、あなたは気づくかもしれません:
- なめらかな肌触り。背中や首の上から肌をつまむことはできません。
- 赤みがかった、痛みのない病変。
- 病変は体の両側の同じ領域に発生します(左右対称)。
重症の場合、厚くなった皮膚は上半身を動かしにくくすることがあります。それはまた深呼吸を困難にすることができます。
手の甲の肌がきつすぎるために握りこぶしを作るのが難しいと感じる人もいます。
試験とテスト
あなたの医療提供者は身体検査を行います。あなたはあなたの病歴と症状について尋ねられるでしょう。
テストには以下が含まれます。
- 空腹時血糖
- 耐糖能試験
- A1Cテスト
- 皮膚生検
処理
強皮症に対する特別な治療法はありません。治療法は次のとおりです。
- 血糖コントロールの改善(一度発症した病変は改善しないかもしれません)
- 光線療法、皮膚が慎重に紫外線にさらされる手順
- グルココルチコイド薬(局所または経口)
- 電子線療法(一種の放射線療法)
- 免疫系を抑制する薬
- 理学療法、胴体を動かしたり深呼吸をするのが難しいと感じた場合
見通し(予後)
その状態は治ることができません。治療は運動と呼吸を改善するかもしれません。
医療専門家に連絡する場合
次の場合はプロバイダに連絡してください。
- あなたの血糖値を制御するのに問題がある
- 強皮症の症状に気づく
強皮症を患っている場合は、以下の場合にあなたの医療提供者に連絡してください。
- 腕、肩、胴体、または手を動かすのが難しい
- 肌がきついため深呼吸が困難
防止
血糖値を範囲内に保つことは、糖尿病合併症を予防するのに役立ちます。しかし、血糖がうまく管理されていても、強皮症が起こることがあります。
あなたの医療提供者は、あなたのインスリン投与量を減らすことができるように、インスリンがあなたの体の中でよりよく働くことを可能にする薬を加えることを議論するかもしれません。
代替名
ブシュケの浮腫。強皮症アダルトラム。糖尿病性の厚い肌。強皮症。糖尿病 - 強皮症。糖尿病性強皮症。糖尿病性皮膚症
参考文献
アンCS、ヨシポビッチG、黄WW。糖尿病と皮膚で:カレンJP、Jorizzo JL、ゾーンJJ、Piette WW、Rosenbach MA、Vleugels RA、eds。 全身性疾患の皮膚症状。第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第24章
Flischel AE、Helms SE、Brodell RT。強皮症。で:Lebwohl MG、Heymann WR、Berth-Jones J、Coulson IH、eds。 皮膚疾患の治療:包括的な治療戦略。第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2018年:第224章。
James WD、Berger TG、Elston DM。ムチン病で:ジェームズWD、バーガーTG、エルストンDM、編。 アンドリュースの皮膚病。第12版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第9章
パターソンJW。皮膚ムチン症で:Patterson JW、ed。 ウィードンの皮膚病理。第4版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Churchill Livingstone; 2016年:第13章
Rongioletti F. Mucinoses。で:Bolognia JL、Schaffer JV、Cerroni L、eds。 皮膚科。第4版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2018年:第46章
レビュー日1/19/2019
更新者:Brent Wisse、MD、ワシントン大学医学部准教授、ワシントン州シアトルのワシントン大学医学部代謝学、内分泌学、栄養学専攻。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム