コンテンツ
- 通知：
- 重要な警告：
- なぜこの薬は処方されているのですか？
- この薬はどのように使うべきですか？
- この薬の他の用途
- どのような特別な注意を払うべきですか？
- どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
- 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
- この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
- 緊急/過剰摂取の場合
- 他に知っておくべき情報はありますか？
- ブランド名
通知：
[投稿12/20/2018]
オーディオ： 医療専門家、感染症、循環器、患者
問題： FDAのレビューでは、フルオロキノロン系抗生物質は、大動脈と呼ばれる、体の主要な動脈におけるまれではあるが深刻な破裂または裂け目の発生を増加させる可能性があることを見出しました。大動脈解離、または大動脈瘤の破裂と呼ばれるこれらの涙は、危険な出血または死さえも引き起こす可能性があります。それらは、経口投与または注射によって全身投与されるフルオロキノロンと共に起こり得る。
バックグラウンド： フルオロキノロン系抗生物質は特定の細菌感染症の治療に承認されており、30年以上使用されています。彼らは病気を引き起こす可能性があるバクテリアの殺害または成長を止めることによって働きます。治療をしないと、一部の感染症が拡大して深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります（現在入手可能なFDA承認の全身性フルオロキノロンのリスト、http：//bit.ly/2LN7Omqを参照）。
勧告：
医療専門家は、
- 末梢性アテローム硬化性血管疾患、高血圧症、マルファン症候群やエーラーズ - ダンロス症候群などの特定の遺伝的症状のある患者など、大動脈瘤のある患者または大動脈瘤のリスクがある患者にはフルオロキノロン系抗生物質を処方しないでください。
- 他の治療法が利用できない場合にのみ、これらの患者にフルオロキノロンを処方してください。
- すべての患者に、大動脈瘤に関連した症状があれば直ちに治療を受けるようにアドバイスしてください。
- 患者が大動脈瘤または解離を示唆する副作用を報告した場合は、直ちにフルオロキノロン治療を中止してください。
患者さん するべきです：
- 胃、胸または背中に突然、激しく、そして絶え間ない痛みがある場合は、緊急治療室に行くか911に電話して直ちに医師の診察を受けてください。
- 大動脈瘤の症状は動脈瘤が大きくなるか破裂するまで現れないことが多いので、フルオロキノロンを服用したことによる異常な副作用を直ちにあなたの医療専門家に報告してください。
- 動脈瘤、動脈の閉塞または硬化、高血圧、またはマルファン症候群またはエーラーズ - ダンロス症候群などの遺伝的状態の既往歴がある場合は、抗生物質処方を開始する前に医療専門家に知らせてください。
- あなたのヘルスケアの専門家に最初に話さないで抗生物質を止めないでください。
詳細については、FDAのWebサイトhttp://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformationおよびhttp://www.fda.gov/Drugs/DrugSafetyを参照してください。
重要な警告：
レボフロキサシン注射を使用すると、治療中または治療中に腱炎（骨と筋肉をつなぐ線維組織の腫れ）や腱断裂（骨と筋肉をつなぐ線維組織の裂け目）が生じる危険性が高まります。数ヶ月後に。これらの問題はあなたの肩、あなたの手、あなたの足首の後ろ、またはあなたの体の他の部分の腱に影響を与えるかもしれません。腱炎や腱断裂はどの年齢の人にも起こる可能性がありますが、リスクは60歳以上の人で最も高くなります。腎臓、心臓、または肺の移植を受けたことがある、または行ったことがあるかどうかを医師に伝えてください。腎臓病;関節リウマチ（身体が自身の関節を攻撃して痛み、腫れ、および機能喪失を引き起こす状態）などの関節または腱の障害。またはあなたが定期的な運動に参加している場合デキサメタゾン、メチルプレドニゾロン（メドロール）、プレドニゾン（レイオス）などの経口または注射用ステロイドを服用している場合は、医師や薬剤師に相談してください。腱炎の次の症状が現れた場合は、レボフロキサシン注射の使用を中止し、直ちに医師に連絡してください。痛み、腫れ、圧痛、硬直、または筋肉の移動が困難。以下の腱破裂の症状を経験した場合は、レボフロキサシン注射の使用を中止して緊急治療を受けてください。腱領域の破裂または打撲、または動けない、または耐えられない患部に体重がかかる。
レボフロキサシン注射を使用すると、レボフロキサシンの使用を中止した後も消えない可能性があります感覚と神経損傷の変化を引き起こす可能性があります。あなたがレボフロキサシン注射を使い始めた直後にこの損傷が起こるかもしれません。末梢性ニューロパチー（手の痛みやしびれ、手や足の痛みを引き起こす神経損傷の一種）を経験したことがある場合は、医師に相談してください。次のような症状が現れた場合は、レボフロキサシンの使用を中止して直ちに医師に連絡してください。しびれ、刺痛、痛み、灼熱感、または腕や脚の脱力。あるいは、軽い触感、振動、痛み、熱、または寒さを感じる能力の変化。
レボフロキサシン注射を使用すると、あなたの脳や神経系に影響を与え、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。これはレボフロキサシン注射の最初の投与の後に起こり得る。発作、てんかん、脳動脈硬化症（脳卒中や小脳卒中につながる可能性のある脳内またはその近くの血管の狭窄）、脳卒中、脳構造の変化、または腎臓病を経験したことがあるかどうか、医師に相談してください。次のような症状が現れた場合は、レボフロキサシン注射を中止して直ちに医師に連絡してください。振戦。めまいふらつき消えない頭痛（視力障害の有無にかかわらず）。眠りにつくことや眠り続けることの困難。悪夢。他人を信頼したり、他人があなたを傷つけたくないと感じること。幻覚（物事を見たり、存在しない声を聞いたり）。自分を傷つけたり殺したりすることに対する思いや行動。落ち着かない、不安、緊張、落ち込んでいる、記憶の問題、混乱、またはあなたの気分や行動の他の変化を感じている。
レボフロキサシン注射を使用すると、重症筋無力症（筋力低下を引き起こす神経系の障害）の人の筋力低下を悪化させ、深刻な呼吸困難や死を引き起こす可能性があります。重症筋無力症の場合は医師に相談してください。あなたの医者はレボフロキサシン注射を使わないようにあなたに言うかもしれません。重症筋無力症を患っていて、レボフロキサシン注射を使用すべきであると医師から指示された場合、治療中に筋力低下または呼吸困難を経験した場合は直ちに医師に連絡してください。
レボフロキサシン注射を使用することのリスクについて医師に相談してください。
レボフロキサシン注射による治療を開始するときには、医師または薬剤師から製造元の患者情報シート（Medication Guide）が提供されます。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。また、米国食品医薬品局（FDA）のWebサイト（http://www.fda.gov/Drugs）または製造元のWebサイトにアクセスして、「投薬ガイド」を入手することもできます。
なぜこの薬は処方されているのですか？
レボフロキサシン注射は肺炎などの感染症の治療に用いられます。腎臓、前立腺（男性の生殖腺）、および皮膚感染症。レボフロキサシン注射は、空気中の炭疽菌にさらされた可能性がある人々の炭疽（バイオテロ攻撃の一環として意図的に広がる可能性のある深刻な感染）を予防し、ペストを治療および予防するためにも使用されます。レボフロキサシンは気管支炎、副鼻腔感染症、または尿路感染症の治療にも使用できますが、他の治療法がある場合は気管支炎および特定の種類の尿路感染症には使用しないでください。それは、感染症を引き起こす細菌を殺すことによって機能します。
レボフロキサシン注射などの抗生物質は、風邪、インフルエンザ、またはその他のウイルス感染には効果がありません。不要なときに抗生物質を使用すると、後で抗生物質治療に抵抗する感染症にかかる危険性が高まります。
この薬はどのように使うべきですか？
レボフロキサシン注射はあなたの静脈に置かれた針またはカテーテルを通して与えられるべき溶液（液体）として来ます。通常、24時間に1回、60分から90分かけて静脈内（静脈内）に注入（ゆっくりと注入）されます。あなたの治療の長さはあなたが持っている感染症の種類によって異なります。あなたの医者はレボフロキサシン注射を使うべき期間をあなたに言うでしょう。
あなたは病院でレボフロキサシン注射を受けるかもしれませんか、あなたは自宅で薬を使用するかもしれません。あなたが自宅でレボフロキサシン注射を使用する予定であれば、あなたのヘルスケア提供者はあなたに薬を注入する方法を教えてくれるでしょう。あなたがこれらの指示を理解していることを確認し、あなたが何か質問があればあなたの医療提供者に尋ねてください。あなたがレボフロキサシン注射を注入する問題を抱えているならばあなたのヘルスケアプロバイダーに何をすべきか尋ねてください。
あなたはレボフロキサシン注射によるあなたの治療の最初の数日の間に気分が良くなり始めるはずです。症状が改善しない場合、または症状が悪化した場合は、医師に連絡してください。
たとえ気分がよくなっても、処方箋が完成するまでレボフロキサシン注射を使用してください。 「重要な警告」または「副作用」の項にリストされている特定の深刻な副作用が発生しない限り、医師に相談せずにレボフロキサシン注射の使用を中止しないでください。あなたがあまりにも早くレボフロキサシン注射の使用を中止するか、またはあなたが服用をスキップするならば、あなたの感染症は完全に治療されないかもしれず、そしてバクテリアは抗生物質に対して耐性になるかもしれません。
この薬の他の用途
レボフロキサシン注射は、心内膜炎（心臓の内層や弁の感染症）、ある種の性感染症、サルモネラ（重度の下痢を引き起こす感染症）、シゲラ（重度の下痢を引き起こす感染症）、吸入炭疽（重症感染症）の治療にも用いられます。それはバイオテロ攻撃の一部として故意に空気中の炭疽菌によって拡散されるかもしれません、そして結核（TB）、あなたの状態のためにこの薬を使用することのリスクについてあなたの医者に相談してください。
この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。
どのような特別な注意を払うべきですか？
レボフロキサシン注射を使用する前に、
- アレルギーがある場合、またはレボフロキサシンに対して重度の反応を示した場合は、医師や薬剤師に相談してください。シプロフロキサシン（Ｃｉｐｒｏ）、ゲミフロキサシン（Ｆａｃｔｉｖｅ）、モキシフロキサシン（Ａｖｅｌｏｘ）、およびオフロキサシンなどの他の任意のキノロン系またはフルオロキノロン系抗生物質。または他の薬、またはレボフロキサシン注射の成分のいずれか。成分のリストについては、あなたの薬剤師に尋ねるか、または投薬ガイドを調べてください。
- あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、そしてハーブ製品を医師や薬剤師に伝えてください。必ず「重要な警告」セクションに記載されている薬および次のいずれかに言及してください。ワルファリンなどの抗凝固薬（「血液希釈剤」）（Coumadin、Jantoven）。特定の抗うつ薬抗精神病薬（精神疾患を治療するための薬）利尿薬（「ウォーターピル」）。クロルプロパミド、グリメピリド（Amaryl、Duetact中）、グリピジド（Glucotrol）、グリブリド（DiaBeta）、トラザミド、およびトルブタミドなどのインスリンまたは他の糖尿病治療薬。アミオダロン（Nexterone、Pacerone）、プロカインアミド、キニジン（Nuedexta）、およびソタロール（Betapace、Betapace AF、Sorine、Sotylize）などの不規則な心拍のための特定の薬。イブプロフェン（Advil、Motrin、他）およびナプロキセン（Aleve、Naprosyn、他）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。またはテオフィリン（Elixophyllin、Theo-24、Uniphyl、その他）。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
- あなたやあなたの家族の誰かがQT間隔（不規則な心拍、失神、突然の死などを引き起こす可能性がある稀な心の問題）を受けたことがある、または受けたことがある場合心臓発作;あなたの血中にカリウムやマグネシウムのレベルが低い場合。また、糖尿病や低血糖、あるいは肝疾患の問題があるか、またはみんながいたことがあるかどうかを医師に伝えてください。
- 妊娠しているか、妊娠する予定があるか、授乳中であるかどうかを医師に伝えてください。レボフロキサシン注射を使用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
- この薬があなたにどのような影響を与えるかを知るまでは、車の運転、機械の操作、または警戒または調整が必要な活動に参加しないでください。
- 日光や紫外線（日焼けベッドや日光浴）への不必要なまたは長期の暴露を避け、防護服、サングラス、日焼け止めを着用するように計画してください。レボフロキサシン注射はあなたの肌を日光や紫外線に敏感にするかもしれません。肌の色が赤くなったり、腫れたり、水疱になったりした場合は、医師に連絡してください。
どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
あなたがレボフロキサシン注射を使用している間あなたが毎日多量の水か他の液体を飲むことを確認してください。
服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
あなたがそれを覚えているとすぐ逃した線量を注入しなさい。しかし、それが次の服用のための時間に近いならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重用量を注入しないでください。
この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
レボフロキサシン注射は副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。
- 吐き気
- 嘔吐
- 胃痛
- 便秘
- 胸焼け
- 下痢
- 膣のかゆみおよび/または排出
- 注射箇所の刺激、痛み、圧痛、発赤、暖かさ、または腫れ
以下の症状、または「重要な警告」セクションに記載されている症状のいずれかが発生した場合は、レボフロキサシン注射の使用を中止して直ちに医師に連絡するか、緊急医療処置を受けてください。
- 熱や胃のけいれんの有無にかかわらず発生する可能性がある重度の下痢（水様または血便）（治療後2ヶ月以上までに発生することがあります）
- 発疹
- じんましん
- かゆみ
- 皮膚の剥離または水疱
- 熱
- 目、顔、口、唇、舌、のど、手、足、足首、下肢の腫れ
- arse声または喉のきつさ
- 呼吸困難または嚥下困難
- 進行中または悪化している咳
- 皮膚や目の黄変。淡い肌。濃い尿または淡色スツール
- 極度の渇きまたは飢餓。淡い肌。ぐらつきや震え高速またはひらひらとハートビート。発汗;頻繁な排尿。震え;ぼやけた視界;または異常な不安
- 失神または意識喪失
- 発作
- 異常なあざや出血
レボフロキサシン注射は、子供の骨、関節、および関節周囲の組織に問題を引き起こす可能性があります。レボフロキサシン注射は、通常、18歳未満の子供にペストがある、または空気中でペストまたは炭疽菌にさらされていない限り、投与すべきではありません。あなたの医師があなたの子供のためのレボフロキサシン注射を処方する場合、あなたの子供が関節関連の問題を抱えているか、または抱えたことがあるかどうかを必ず医師に伝えてください。レボフロキサシン注射の使用中またはレボフロキサシン注射による治療後に、子供が痛みや腫れなどの関節の問題を発症した場合は、医師に連絡してください。
レボフロキサシン注射を使用するか、またはあなたの子供にレボフロキサシン注射をすることの危険についてあなたの医者に相談してください。
レボフロキサシン注射は他の副作用を引き起こすかもしれません。この薬の使用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。
重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局（FDA）のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン（http://www.fda.gov/Safety/MedWatch）または電話（）で送ることができます。 1-800-332-1088）
緊急/過剰摂取の場合
過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。
他に知っておくべき情報はありますか？
あなたの医者と実験室とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医者はレボフロキサシン注射に対するあなたの体の反応をチェックするために特定の臨床検査を注文するかもしれません。あなたが糖尿病を患っている場合、レボフロキサシンを使用している間あなたの医者はあなたにもっと頻繁にあなたの血糖値を点検するように頼むかもしれません
臨床検査を受ける前に、レボフロキサシン注射剤を使用していることを医師および検査担当者に伝えてください。
あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。
ブランド名
- レバキン® I.V.¶
¶ このブランド製品はもう市場に出ていません。一般的な代替手段が利用可能かもしれません。