コンテンツ
- なぜこの薬は処方されているのですか？
- この薬はどのように使うべきですか？
- この薬の他の用途
- 従うべき特別な注意は何ですか？
- どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
- 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
- この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
- この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
- 緊急/過量の場合
- 他にどんな情報を知っておくべきですか？
- ブランド名
- 組み合わせ商品のブランド名
なぜこの薬は処方されているのですか？
ブプレノルフィンおよびブプレノルフィンとナロキソンとの組み合わせは、オピオイド依存症（ヘロインおよび麻薬性鎮痛剤を含むオピオイド薬への嗜癖）を治療するために使用される。ブプレノルフィンはオピオイド部分作動薬 - 拮抗薬と呼ばれる薬の種類にあり、ナロキソンはオピオイド拮抗薬と呼ばれる薬の種類にあります。ブプレノルフィン単独およびブプレノルフィンとナロキソンの併用は、誰かがこれらの薬と同様の効果を生み出すことによってオピオイド薬の服用を中止したときに禁断症状を防ぐのに役立ちます。
この薬はどのように使うべきですか？
ブプレノルフィンは舌下錠として来ます。ブプレノルフィンとナロキソンの組み合わせは、舌下に取るための舌下錠（Zubsolv）および舌下フィルム（Suboxone）として、そして歯茎と頬の間に塗布するためのバッカルフィルム（Bunavail）としてもたらされる。あなたの医師が適切な用量を決定した後、これらの製品は通常1日1回服用されます。あなたがブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンを服用または適用することを忘れないために、毎日同じ時間に服用または適用してください。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示どおりにブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンを服用または塗布します。あなたの医者によって規定されているよりも多くの量を服用したり適用したり、またはそれを頻繁に服用したり適用したりしないでください。
あなたの医者はブプレノルフィンであなたの治療を開始すると決めるかもしれません、あなたは医者のオフィスでかかります。あなたはブプレノルフィンの低用量から始めますそしてあなたの医者はあなたをブプレノルフィンとナロキソンに切り替える前に1または2日間あなたの用量を増やすでしょう。あなたが服用していたオピオイドの種類に応じて、あなたの医者が選択するかもしれない別の選択肢は、ブプレノルフィンとナロキソンによる治療をすぐに始めることです。あなたの医者はあなたの反応に応じてあなたのブプレノルフィンとナロキソンの用量を増減するかもしれません。
舌下錠を服用している場合は、完全に溶けるまで舌下に錠剤を置きます。あなたが2錠以上を服用している場合は、それらをすべて同時にあなたの舌の下に置いてください。錠剤を噛んだり、丸ごと飲み込んだりしないでください。タブレットが完全に溶けるまで食べたり飲んだり話したりしないでください。
バッカルフィルムを使用している場合は、フィルムを貼る前に舌を使って頬の内側を濡らすか、口を水ですすいでください。頬の内側に乾いた指でフィルムを貼り付けます。指を離すと、フィルムは頬の内側に張り付きます。 2枚のフィルムを使用する場合は、もう一方の頬の内側に別のフィルムを同時に置きます。フィルムを重ねて貼らないでください。また、一度に2枚以上のフィルムを口の内側に貼らないでください。フィルムが溶けるまで、フィルムを口に入れたままにします。フィルムが溶けている間は、フィルムを切ったり、引き裂いたり、かんだり、飲み込んだり、触ったり、動かしたりしないでください。フィルムが完全に溶けるまで何も食べたり飲んだりしないでください。
舌下フィルムを使用している場合は、フィルムを配置する前に口で水で洗い流してください。乾いた指でフィルムを舌の下の中心の左右に置き、5秒間フィルムを所定の位置に保持します。 2枚のフィルムを使用している場合は、もう一方のフィルムを舌の下の反対側に置きます。フィルムを重ねたり、重ねたりしないでください。一度に2枚以上のフィルムを使用しないでください。フィルムが溶けている間は、フィルムを切ったり、引き裂いたり、噛んだり、飲み込んだり、触ったり、動かしたりしないでください。フィルムが完全に溶けるまで何も食べたり飲んだりしないでください。
あなたが1つのブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソン製品から別のものに切り替える必要があるならば、あなたの医者はあなたの線量を調整する必要があるかもしれません。あなたがあなたの薬を受け取るたびに、あなたがあなたのために処方されたブプレノルフィン製品を受け取ったことを確認するためにチェックしてください。適切な薬を受け取ったかどうかわからない場合は、薬剤師に相談してください。
あなたの医者に話すことなくブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンの服用または使用を中止しないでください。ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンをあまりにも早く停止すると、禁断症状を引き起こすことがあります。いつ、どのようにしてブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンの服用または使用を中止するかを担当医からお知らせします。ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンの服用または使用を突然中止すると、ほてりや冷たい紅潮、落ち着きのない、涙目、鼻水、発汗、悪寒、筋肉痛、嘔吐、または下痢などの禁断症状が起こることがあります。
この薬の他の用途
この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。
従うべき特別な注意は何ですか？
ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンを服用または使用する前に、
- あなたがブプレノルフィン、ナロキソン、他の薬、またはブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソン舌下錠またはフィルムの他の成分のいずれかにアレルギーがあるならば、あなたの医者と薬剤師に言いなさい。成分のリストについては、あなたの薬剤師に尋ねるか、または投薬ガイドを調べてください。
- 処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品などを服用していることを医師や薬剤師に伝えてください。以下のいずれかに必ず言及してください。抗ヒスタミン薬（風邪薬やアレルギー薬に見られる）。アリピプラゾール（Abilify）、アセナピン（Saphris）、カリプラジン（Vraylar）、クロザピン（Versacloz）、フルフェナジン、ハロペリドール（Haldol）、イロペリドン（Fanapt）、ロキサピン、ルラシドン（Latuda）、モルザンゼンドラゾンプレキンなどの抗精神病薬。パリペリドン（インベガ）、ペルフェナジン、ピマバンセリン（ヌプラジド）、クエチアピン（セロクエル）、リスペリドン（リスペルダール）、チオリダジン、チオチキセン、トリフルオペラジン、およびジプラシドン（ジオドン）。アルプラゾラム（Xanax）、クロルジアゼポキシド（Librium）、クロバゼパム（Klonopin）、クロラゼパート（Gen-Xene、Tranxene）、ジアゼパム（Diastat、Valium）、エスタゾラム、フルラゼパム、アラムプラム、アラムゼラム、アラムゼプラムquazepam（Doral）、temazepam（Restoril）、およびトリアゾラム（Halcion）。利尿薬（「ウォーターピル」）。エリスロマイシン（Ｅ．Ｅ．Ｓ．、Ｅｒｙｃ、エリスロシン、その他）。アタザナビル（レイアタズ、エボタズ語）、エラビレンツ（サスティバ、アトリプラ語）、エトラビリン（インテンシティ）、インジナビル（クリキシバン）、ネルフィナビル（ビラプト）、ネビラピン（リトラビル）などの特定のHIV治療薬、Kaletraで、Technivieで）;イプラトロピウム（Atrovent）;過敏性腸疾患、乗り物酔い、パーキンソン病、潰瘍、または尿路障害のための薬。ケトコナゾール。アルモトリプタン（Axert）、エレトリプタン（Relpax）、フロバトリプタン（Frova）、ナラトリプタン（Amerge）、スマトリプタン（Alsuma、Imitrex、in Treximet）、およびzolmitriptan（Zomig）などの片頭痛の治療薬。ミルタザピン（レメロン）。筋弛緩剤。疼痛管理および咳のためのアヘン剤（麻薬）薬。リファンピン（リファンジン、リマクタン、リファター語、リファメート）。カルバマゼピン（Epitol、Tegretol、Teril、その他）、フェノバルビタール、およびフェニトイン（Dilantin、Phenytek）などのけいれん薬。 5HT3 アロセトロン（Lotronex）、グラニセトロン（Sancuso、Sustol）、オンダンセトロン（Zofran、Zuplenz）、またはパロノセトロン（Aloxi）などのセロトニン遮断薬。選択的セロトニン再取り込み阻害剤、例えばシタロプラム（セレクサ）、エスシタロプラム（レキサプロ）、フルオキセチン（プロザック、サラフェム、シンビアックス）、フルボキサミン（ルボックス）、パロキセチン（ブリステル、プロザック、プセバ）、およびセルトラリン（ゾロフト）。セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤、例えばデュロキセチン（シンバルタ）、デスベンラファキシン（ケデズラ、プリスティック）、ミルナシプラン（サヴェラ）、およびベンラファキシン（エフェクサー）。睡眠薬;トラマドール（Conzip）。トラゾドンまたは、アミトリプチリン、クロミプラミン（アナフラニル）、デシプラミン（ノルプレミン）、ドキセピン（シレナー）、イミプラミン（トフラニル）、ノルトリプチリン（パメロール）、トリプリチン（ビバクティリン）、およびスリムリムなどの三環系抗うつ薬（「気分上昇薬」）。また、次のモノアミンオキシダーゼ（MAO）阻害剤を服用しているか、過去2週間以内に服用を中止した場合は、医師または薬剤師に知らせてください。イソカルボキサジド（Marplan）、リネゾリド（Zyvox）、メチレンブルー、フェネルジン（Nardil） 、セレギリン（Eldepryl、Emsam、Zelapar）、またはtranylcypromine（Parnate）。他の多くの薬もブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンと相互作用する可能性があるので、このリストに表示されていないものも含めて、服用しているすべての薬について必ず医師に伝えてください。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
- どのようなハーブ製品、特にセントジョンズワートとトリプトファンを服用しているか医師に伝えてください。
- 大量のアルコールを飲んだり飲んだりしたことがある場合や、Addison病（副腎が通常よりもホルモンを生成しにくい状態）のような副腎の問題を抱えたことがあるか、これまでに経験したことがある場合は医師に相談してください。良性前立腺肥大症（BPH、前立腺肥大）。排尿困難頭部外傷幻覚（物事を見たり、存在しない声を聞いたり）。それが呼吸するのを難しくする背骨のカーブ。胆嚢疾患慢性閉塞性肺疾患（COPD;肺や気道に影響を与える一連の疾患）。甲状腺、腎臓、肝臓、肺の病気。
- 妊娠しているか妊娠する予定がある場合は、医師に相談してください。ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンの服用中または使用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。妊娠中にブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンの錠剤またはフィルムを定期的に服用または使用している場合、赤ちゃんは出生後に致命的な禁断症状を経験することがあります。あなたの赤ちゃんが以下の症状のいずれかを経験した場合は、直ちにあなたの赤ちゃんの医師に相談してください：いらいら、発作、体の一部の制御不能な揺れ、嘔吐、下痢、または体重増加の失敗。
- 母乳育児をしているかどうか医師に伝えてください。この薬を飲んでいる間に、あなたの赤ちゃんがいつもより眠くなっていたり、呼吸に問題があるのであれば、すぐにあなたの赤ちゃんの医師に相談してください。
- 歯科手術を含む手術を受けている場合は、ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンを服用または使用していることを医師または歯科医に伝えてください。
- あなたはこの薬が男性と女性の受胎能を低下させる可能性があることを知っておくべきです。ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンを使用することのリスクについて医師に相談してください。
- あなたはブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンがあなたを眠くさせるかもしれないことを知っているべきです。この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、車を運転したり機械を操作したりしないでください。
- この薬の服用中または使用中に、アルコールを飲んだり、アルコールを含む処方薬または一般薬を服用したりしないでください。
- あなたは、ブプレノルフィン、またはブプレノルフィンとナロキソンが、横になっている位置からすぐに起き上がると、めまい、ふらつき、および失神を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。あなたが最初にブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンを服用または使用し始めるとき、これはより一般的です。この問題を回避するには、起床する前に数分間床に足を載せてゆっくりとベッドから出ます。
どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
あなたの医者があなたに別の方法を言わない限り、あなたの通常の食事療法を続けなさい。
服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
あなたがそれを覚えているとすぐ逃した線量を取るか、または適用してください。しかし、それが次の服用のための時間に近いならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用を服用または適用しないでください。
この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンは副作用を引き起こすかもしれません。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。
- 頭痛
- 胃痛
- 便秘
- 眠りにつくことや眠り続けることの難しさ
- 口のしびれまたは発赤
- 舌の痛み
- ぼやけた視界
- 背中の痛み
いくつかの副作用は深刻なことがあります。これらの症状、または「重要な警告」または「特別な注意事項」に記載されている症状が発生した場合は、ただちに医師に連絡してください。
- じんましん
- 発疹
- かゆみ
- 呼吸困難または嚥下困難
- 顔、のど、舌、唇、目、手、足、足首、または下肢の腫れ
- 動揺、幻覚（物を見たり、存在しない声を聞いたり）、発熱、発汗、混乱、速い鼓動、震え、激しい筋肉のこわばりやけいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
- 吐き気、嘔吐、食欲不振、脱力感、またはめまい
- 勃起したり勃起したりできない
- 不規則な月経
- 性的欲求の減少
- 呼吸が遅い
- 胃のむかつき
- 極度の疲労
- 混乱
- ぼやけた視界
- 鈍いスピーチ
- 異常な出血またはあざ
- エネルギーの欠乏
- 胃の右上部分の痛み
- 皮膚や目の黄変
- 濃い色の尿
- 淡色スツール
ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンは他の副作用を引き起こすかもしれません。この薬の服用中または使用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。
重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局（FDA）のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン（http://www.fda.gov/Safety/MedWatch）または電話（）で送ることができます。 1-800-332-1088）
この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンは、処方薬や路上服用薬を乱用する人々の標的になります。他の人が誤ってまたは故意に使用できないように、安全な場所に保管してください。ブプレノルフィン、またはブプレノルフィンとナロキソンを室温で保管し、過剰な熱や湿気を避けて保管します（バスルームには入れないでください）。ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンを凍結しないでください。
古くなった、または不要になった薬はすぐに廃棄する必要があります。不要な錠剤やフィルムは、包装から取り出してトイレに流して処分してください。質問がある場合、または不要な薬を処分するための支援が必要な場合は、薬剤師または製造元に連絡してください。
多くの容器（毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など）は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org
緊急/過量の場合
過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。
過剰摂取の症状には以下のものがあります：
- ピンポイント生徒
- 極端な眠気
- めまい
- ぼやけた視界
- 呼吸が遅い
他にどんな情報を知っておくべきですか？
あなたの医者と実験室とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医者はあなたの体のブプレノルフィンとナロキソンに対する反応をチェックするためにある実験室テストを命じるでしょう。
臨床検査（特にメチレンブルーを含む検査）を行う前に、ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンを使用していることを医師と検査担当者に伝えてください。
緊急の場合には、あなたまたは家族はあなたがブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンを服用または使用していることを治療医または緊急治療室の職員に知らせるべきです。
ブプレノルフィンまたはブプレノルフィンとナロキソンの舌下フィルムまたは錠剤を注射しないでください。禁断症状を含む重度の反応が起こる可能性があります。
他の人にあなたの薬を飲ませたり使わせたりしてはいけません。あなたの薬剤師にあなたがあなたの処方箋を補充することについて持っているどんな質問でも尋ねてください。
あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。
ブランド名
- サブテックス®¶
組み合わせ商品のブランド名
- ブナベイル® （ブプレノルフィン、ナロキソンを含む）
- サブオキソン® （ブプレノルフィン、ナロキソンを含む）¶
- ズブソルフ® （ブプレノルフィン、ナロキソンを含む）
¶ このブランド製品はもう市場に出ていません。一般的な代替手段が利用可能かもしれません。