コンテンツ
- 腹部血管造影とは何ですか？
- なぜ腹部血管造影が必要なのですか？
- 腹部血管造影のリスクは何ですか？
- 腹部血管造影の準備をするにはどうすればよいですか？
- 腹部血管造影中に何が起こりますか？
- 腹部血管造影後はどうなりますか？
- 次のステップ
腹部血管造影とは何ですか？
血管造影は、X線を使用して血管を観察する画像検査です。次のような状態をチェックするために行われます。
- 血管の弱い部分、伸びた部分、または拡大した部分（動脈瘤）
- 血管の狭窄（狭窄）
- 閉塞
腹部血管造影では、腹部（腹部）の血管を調べます。肝臓や脾臓などの腹部の臓器への血流をチェックするために使用される場合があります。また、がんや腹部の出血を治療するための薬やその他の材料の配置をガイドするために使用することもできます。
蛍光透視法は、腹部血管造影中によく使用されます。これは一種のX線「ムービー」であり、連続X線がプロバイダーにテスト手順のリアルタイム画像を表示します。
造影剤は、X線画像上で血管が固体に見えるようにするために使用されます。これにより、放射線科医は血管をよりはっきりと見ることができます。染料を特定の血管に注入して、血流の特定の領域をより詳しく調べます。
腹部血管造影では、カテーテル（小さなチューブ）を鼠径部の大きな動脈に挿入してから、対象の特定の動脈に挿入します。コントラストはこのチューブを通して注入されます。次に、放射線科医は一連のX線写真を撮ります。これらのX線画像は腹部の血流を示しています。また、血管造影図を使用してCT（コンピューター断層撮影）スキャンまたはMRI（磁気共鳴画像法）スキャンを行うこともできます。
なぜ腹部血管造影が必要なのですか？
腹部の血管の問題を見つけるには、腹部血管造影が必要になる場合があります。問題は次のとおりです。
- 動脈瘤
- 血管の狭窄またはけいれん（血管けいれん）
- 正常ではない動脈と静脈のつながり（動静脈奇形）
- 血管内の血栓または血管の閉塞
によって発見される可能性のある他の状態には、腫瘍または出血が含まれます。血管造影法は、組織または臓器に直接薬を送達するために使用される場合があります。これには、出血部位への凝固薬や腫瘍への癌治療が含まれる場合があります。
医療提供者には、腹部血管造影を推奨する他の理由がある場合があります。
腹部血管造影のリスクは何ですか？
テスト中に使用される放射線の量については、医療提供者に問い合わせることをお勧めします。また、あなたに適用されるリスクについても尋ねてください。
他の健康上の理由から、過去のスキャンやX線を含め、取得したすべてのX線を書き留めることを検討してください。このリストをプロバイダーに表示します。放射線被ばくのリスクは、あなたが持っているX線の数とあなたが時間の経過とともに持っているX線治療に関係しているかもしれません。
次の場合はプロバイダーに通知してください。
- あなたは妊娠しているか、妊娠している可能性があると考えています。妊娠中の放射線被曝は先天性欠損症につながる可能性があります。
- 薬、造影剤、局所麻酔、ヨウ素、またはラテックスにアレルギーがある、または敏感である
- 腎臓病の病歴がある場合
- 母乳育児を続けている場合は、手順が終了するまで待つ必要があるかどうかを判断してください
手順は腹部の血管と血流を伴うため、腹部に関連する合併症のリスクはわずかです。これらには以下が含まれます：
- 血管の穿刺による出血
- 神経の損傷
- 血管内の血栓
- 血液の蓄積によって引き起こされる腫れの領域
- 感染
- 臓器の損傷
あなたの特定の健康状態に応じて、他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、懸念事項についてプロバイダーに必ず相談してください。
腹部血管造影の準備をするにはどうすればよいですか？
準備のヒント：
- あなたの医療提供者があなたに手順を説明します。手順について質問がある場合は、彼または彼女に尋ねてください。
- 手続きを行う許可を与える同意書への署名を求められる場合があります。フォームを注意深く読み、不明な点がある場合は質問してください。
- 造影剤に反応したことがあるか、またはヨウ素にアレルギーがあるかどうかを医療提供者に伝えてください。
- 薬、ラテックス、テープ、麻酔に敏感な場合、またはアレルギーがある場合は、医療提供者に伝えてください。
- 手順の前に一定期間断食する必要があります。あなたのヘルスケアプロバイダーは、数時間であろうと一晩であろうと、断食する時間を教えてくれます。
- 妊娠しているか、妊娠していると思われる場合は、医療提供者に伝えてください。
- あなたが服用しているすべての薬（処方薬と市販薬）とハーブサプリメントをあなたのヘルスケアプロバイダーに伝えてください。
- 出血性疾患の病歴がある場合、または抗凝固薬（血液凝固）、アスピリン、または血液凝固に影響を与えるその他の薬を服用している場合は、医療提供者に伝えてください。手順の前にこれらの薬をやめるように言われるかもしれません。
- 医療提供者は、血液が凝固するまでにかかる時間を調べるために、手順の前に血液検査を要求する場合があります。他の血液検査も同様に行われる可能性があります。
- 必要に応じて、手順の前に鎮静剤を入手することができます。また、口の中の唾液の生成を遅らせるように作用する抗コリン薬を服用することもあります。それはまた、他の効果の中でもとりわけ、胃での酸の生成、および腸管の活動を遅くします。この薬を服用すると、口が乾いたように感じることがあります。
- 造影剤の注入に使用される部位に応じて、回復期間は最大12〜24時間続く場合があります。あなたは夜を過ごす必要があるかもしれません。
- あなたの状態に基づいて、あなたの医療提供者は他の準備を求めるかもしれません。
腹部血管造影中に何が起こりますか？
外来または入院の一環として腹部血管造影を行う場合があります。テストの実施方法は、あなたの状態や医療提供者の慣行によって異なる場合があります。
一般的に、腹部血管造影はこのプロセスに従います。
- テストの邪魔になる可能性のある衣服、装身具、またはその他の物体を取り除く必要があります。
- あなたは着るガウンを与えられます。
- 手順を開始する前に、膀胱を空にするように求められます。
- X線テーブルに配置されます。
- 点滴（IV）ラインが腕または手に挿入されます。
- 心臓の電気的活動を記録し、処置中に心臓を監視する心臓モニターに接続している場合があります。バイタルサイン（心拍数、血圧、呼吸数）は、処置中に監視されます。
- 放射線科医は、造影剤がないか注射部位の下のパルスをチェックし、マーカーでそれらをマークして、手術後に部位の下の四肢への血流をチェックできるようにします。
- 皮膚を洗浄し、局所麻酔薬を注射した後、鼠径部の動脈に線が挿入されます。腕の肘の部分にある動脈が使用されることもあります。鼠径部または腕の部位を使用する場合は、ラインを挿入する前にその部位を剃ります。腕の部位を使用する場合は、血圧カフをその部位の下の腕に適用し、造影剤が下腕に流れ込むのを防ぐために膨らませます。
- 針が配置されると、カテーテル（長くて細いチューブ）が動脈の鼠径部または腕の部位に挿入されます。蛍光透視法を使用して、腹部内のカテーテルの位置を確認することができます。
- 造影剤の注入が行われます。染料がラインに注入されると、いくつかの影響がある場合があります。これらの影響には、顔面紅潮、口の中の塩辛いまたは金属味、短い頭痛、または吐き気および/または嘔吐が含まれます。これらの効果は通常、しばらく続きます。
- 呼吸困難、発汗、しびれ、または動悸がある場合は、放射線科医に伝えてください。
- 造影剤が注入された後、一連のX線が撮影されます。 X線の最初のシリーズは動脈を示し、2番目のシリーズは毛細血管と静脈の血流を示しています。
- 造影剤の注入が1回以上行われる場合があります。
- カテーテルを抜去し、動脈の出血を防ぐためにその領域に圧力をかけます。
- サイトの出血が止まった後、ドレッシングがサイトに適用されます。土嚢または他の重いものをしばらくの間その部位の上に置いて、その部位でのさらなる出血または血腫の形成を防ぐことができる。
腹部血管造影後はどうなりますか？
手続き後、回復室に連れて行って観察します。医療スタッフは、注射カテーテルが挿入された足の血流と感覚を監視します。看護師があなたのバイタルサインと注射部位をチェックします。
処置後、数時間は回復室のベッドで横になります。注射部位の側面の脚または腕は、最大12時間まっすぐに保たれます。
注射部位の痛みや不快感のために鎮痛剤が投与される場合があります。
造影剤を体から洗い流すために、水やその他の水分を飲むように促されます。
医療提供者からのアドバイスがない限り、処置後は通常の食事と活動に戻ることができます。
回復後、病室に戻るか、自宅に退院することができます。この手順が外来患者として行われた場合は、誰かにあなたを家に連れて帰らせるように計画してください。
家に帰ったら、注射部位に出血がないか確認する必要があります。小さな打撲傷は正常であり、その部位に時折血が落ちることもあります。
温度や色の変化、痛み、しびれ、うずき、または手足の機能の喪失がないか、脚または腕を観察します。
脱水症状を防ぎ、造影剤を通過させるために、水分をたくさん飲んでください。
激しい活動を避け、手術後しばらくは熱いお風呂やシャワーを浴びないように言われることがあります。
これらのいずれかが発生した場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
- 発熱または悪寒
- 鼠径部注射部位からの痛み、発赤、腫れ、出血、またはその他の排液の増加
- 影響を受けた腕または脚の冷たさ、しびれおよび/またはうずき、またはその他の変化
あなたの医療提供者はあなたの状況に応じて、手順の後にあなたに他の指示を与えるかもしれません。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか