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アキレス腱断裂は、ふくらはぎの筋肉を踵に取り付けている腱が完全に引き裂かれたときに発生します。これはよくある怪我で、中年男性の週末の戦士によく見られます。アキレスについての3つのこと
- アキレス腱は、体の中で最大の腱です。 体内で最大の腱であるにもかかわらず、アキレスは依然として怪我をしやすい。アキレス腱には大きな力がかかり、特にランニングやジャンプを伴うスポーツでは突然の爆発的な動きが見られます。
- 男性はアキレス腱断裂の可能性が約7倍高くなります。 男性はアキレス腱断裂を持続する可能性がはるかに高くなります。最も多くの場合、この損傷は20歳から40歳のアスリートに見られ、多くの場合、接触や衝突なしに発生します。
- 特定の抗生物質とコルチゾンショットは、アキレス腱断裂の可能性を高めます。 フルオロキノロン(CiproやLevaquinなど)と呼ばれる特定の種類の抗生物質は、アキレス腱の問題の可能性を高めることが示されています。コルチゾンショットはアキレス腱断裂にも関連しているため、多くの医師がアキレス腱炎にコルチゾンを推奨していません。
引き裂かれたアキレス腱の症状
アキレス腱断裂または破裂は、足首の後ろに突然の痛みを引き起こす外傷です。患者は「ポップ」または「スナップ」を聞く場合があり、ほとんどの場合、踵を蹴られたように感じます(だれも蹴っていない場合でも)。患者はつま先を下に向けるのが困難で、腱の周りに腫れやあざがある場合があります。
担当医は、腱の連続性について足首を検査します。アキレス腱の欠陥は、しばしば涙の後に感じることができます。さらに、ふくらはぎの筋肉を圧迫すると足が下を向くようになりますが、アキレス腱断裂のある患者では足は動きません(これにより、トンプソンテストで陽性の結果が得られます)。 X線は、足首の骨折や足首の関節炎を含む他の状態を評価するために実行されることがあります。
アキレス腱断裂の原因となるリスク
アキレス腱断裂は、30歳または40歳前後の男性で最も一般的に見られます。患者の約15〜20%がアキレス腱断裂を持続する前にアキレス腱炎の症状を示しますが、大多数の患者には病歴がありません以前のアキレス腱の問題の。アキレス腱断裂の75%以上は、ボールスポーツ(通常はバスケットボールやテニス)に関連しています。
アキレス腱断裂に関連する他の危険因子には、次のものがあります。
- アキレス腱へのコルチゾン注射
- 痛風
- フルオロキノロン系抗生物質の使用
フルオロキノロン系抗生物質は、呼吸器感染症、尿路感染症、その他の細菌感染症の治療薬として非常に一般的に使用されています。 Cipro、Levaquinなどの抗生物質は、アキレス腱断裂に関連しています。これが事実である正確な理由は不明ですが、アキレス腱の痛みが発生した場合、これらの薬物療法を受けている患者は代替薬物療法を検討する必要があります。
アキレス腱断裂の治療
アキレス腱断裂の治療は、外科的または非外科的手法のいずれかで構成されます。手術の利点は、多くの場合、不動化が少ないことです。多くの場合、アスリートはより早くスポーツに戻ることができ、アキレス腱の断裂の可能性は少ないでしょう。非外科的治療の利点は、潜在的な外科的リスクが回避され、長期的な機能的結果が外科的治療を受ける患者と同様であることです。