ニキビ

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著者: Clyde Lopez
作成日: 19 Aug. 2021
更新日: 14 11月 2024
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医師が解説!ニキビを最短で治すために大切なことを解説
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ニキビとは何ですか?

ニキビは、毛包と皮脂腺(皮脂腺)の障害です。皮脂腺は皮脂(皮脂)を分泌し、肌をしっとりと保ちます。腺が詰まると、にきびや嚢胞を引き起こす可能性があります。

ニキビは非常に一般的です。すべての人種と年齢の人々がニキビを持っています。実際、11歳から30歳までの米国のほとんどの人がこの影響を受けます。 40代と50代の人々でさえニキビを持つことができます。しかし、ニキビはほとんどの場合思春期に始まります。思春期には、男性ホルモン(アンドロゲン)が男の子と女の子の両方で増加します。これにより、皮脂腺はより多くの油を作ります。

通常、生成された皮脂は毛包を通って皮膚に移動します。ただし、皮膚細胞は卵胞を塞ぐ可能性があります。これは皮脂をブロックすることができます。毛包が詰まると、皮膚のバクテリアが毛包の内部で増殖し始めます。その後、炎症とにきびが発生します。にきびの最も一般的なタイプは次のとおりです。

  • にきび (閉じた面皰):これらのにきびは密封されており、小さな白い膿が上に詰まっています。


  • にきび (開いた面皰):これらのにきびは上部に小さな黒い開口部があります。これらのにきびは黒ですが、色は汚れによるものではありません。皮脂が空気にさらされるときの酸化の過程からです。

  • 丘疹: これらは柔らかく、小さなピンクの隆起です。

  • にきび: 上部に膿があり、病変の下部が赤くなっているにきび。これらは炎症性ニキビの特徴です。

  • 結節: これらは、皮膚の奥深くに発生する硬く、大きく、痛みを伴うにきびです。

  • 嚢胞: 膿で満たされた、深く、痛みを伴うにきびは、しばしば瘢痕を引き起こします。

基本的なにきび病変は面皰と呼ばれます。

ニキビの原因は何ですか?

思春期のホルモンレベルの上昇はニキビを引き起こす可能性があります。また、ニキビはしばしば遺伝します。ニキビの他の原因には、次のものがあります。

  • 女性の月経周期中にホルモンレベルが変化する


  • 妊娠中のホルモンの変化

  • 経口避妊薬の開始または停止

  • 特定の薬(コルチコステロイド、リチウム、バルビツール酸塩など)

  • 頭皮からの油とグリース、ミネラルまたは食用油、および特定の化粧品

  • 食事療法も役割を果たす可能性があります

にきびを絞ったり、皮膚を強くこすったりすると、ニキビが悪化する可能性があります。皮膚はまた、ヘルメット、バックパック、またはタイトな襟からの摩擦または圧力によって刺激される可能性があります。汚染や湿気も皮膚を刺激する可能性があります。

ニキビの症状は何ですか?

にきびは、膿瘍のないにきびや膿瘍で満たされた嚢胞として現れることがあり、破裂してより大きな膿瘍を引き起こします。それは体のどこでも起こりえます。ただし、ニキビは、次のような皮脂腺が集中している領域で最も頻繁に発生します。

  • 上背

ニキビは他の皮膚の状態のように見えるかもしれません。診断については、常に医療提供者に相談してください。


ニキビはどのように診断されますか?

あなたの医療提供者は通常あなたの皮膚を調べることによってニキビを診断することができます。

ニキビはどのように扱われますか?

あなたの医療提供者は、あなたに最適な治療法を決定する際に、あなたの年齢、全体的な健康状態、ニキビの重症度、およびその他の要因を考慮します。

ニキビの治療は、瘢痕を最小限に抑え、外観を改善することに重点を置いています。ニキビの治療には、皮膚に塗る薬やピルの形で服用する薬が含まれる場合があります。これらの薬のいくつかはあなたの医療提供者によって処方される必要があります。場合によっては、両方のタイプの薬の組み合わせが推奨されることがあります。

あなたが皮膚に適用する薬は、しばしばニキビを治療するために処方されます。これらは、クリーム、ジェル、ローション、または溶液の形をとることができます。例は次のとおりです。

治療オプション

効果

過酸化ベンゾイル

バクテリアを殺します

抗生物質

バクテリアの成長を止めたり遅くしたりするのを助け、炎症を減らします。エリスロマイシンとクリンダマイシンが一般的に使用されます。

レチノイド

新しいニキビ病変の発生を止め、細胞のターンオーバーを促し、にきびを取り除きます。これらには、トレチノイン、アダパレン、およびタザロテンが含まれます。

局所タゾロテン、アゼライン酸、サリチル酸、およびダプソンも一般的に使用されます。

経口で服用するニキビ薬、または経口抗生物質は、中等度から重度のニキビを治療するために処方されることが多く、次のようなものがあります。

  • ドキシサイクリン

  • エリスロマイシン

  • テトラサイクリン

  • ミノサイクリン

  • トリメトプリム

  • スルファメタソキサゾール/トリメトプリム

  • ダプソン

スピロノラクトンまたは避妊は、ニキビを制御するためにホルモンに影響を与えるために女性によって使用することができます。

光線力学療法は、中等度から重度のニキビを制御するために使用されるレーザー手術です。

イソトレチノインは、重度、嚢胞性、または炎症性のニキビのために経口摂取される処方薬です。他の方法では広範囲の瘢痕を防ぐことができない場合に使用されます。イソトレチノインは、皮膚の油を作る皮脂腺のサイズを縮小します。また、皮膚細胞の脱落を増加させ、毛包に影響を与えます。これらの効果はニキビの発生を減らします。イソトレチノインは、それを使用する大多数の人々のニキビを取り除くことができます。しかし、この薬には潜在的な精神医学的副作用を含む主要な副作用があります。この薬について医療提供者と話し合うことは非常に重要です。

妊娠中または妊娠できる女性は、イソトレチノインを服用してはなりません。先天性欠損症を引き起こす可能性があります。イソトレチノインはまた、流産や早産を引き起こす可能性があります。

医療提供者は、ニキビ跡を最小限に抑えるための特定の手順を推奨できます。

ニキビは慢性的な状態であることがよくありますが、青年期にのみ続く場合でも、生涯にわたる傷跡を残す可能性があります。ニキビの傷跡は通常、「アイスピック」の穴の傷跡またはクレーターのような傷跡のように見えます。適切な治療は瘢痕を減らすのに役立つかもしれませんが、いくつかの皮膚科の手順は、以下を含むニキビの瘢痕をさらに減らすのに役立つかもしれません:

  • 削皮術: これは、小さな傷跡、小さな皮膚表面の不規則性、外科的傷跡、およびニキビの傷跡を最小限に抑えるために使用できます。それは、皮膚を「磨耗させる」電気機械で皮膚の最上層を取り除くことを含みます。手順から皮膚が治癒するにつれて、表面はより滑らかで新鮮に見えます。

  • ケミカルピーリング: これらは、日焼けした肌、不規則な色素、表面の傷跡を減らすためによく使用されます。皮膚の最上層は、皮膚に適用された化学物質で除去されます。最上層を取り除くことにより、皮膚が再生し、多くの場合、皮膚の外観が改善されます。

  • 皮膚充填剤注射: これらは、失われた体の天然コラーゲンを置き換えるために皮膚の下に注入されます。注射可能な皮膚充填剤は、一般的に、しわ、傷跡、および顔のしわを治療するために使用されます。

  • レーザーリサーフェシング: これは、高エネルギーの光を使用して、損傷した皮膚を焼き払います。シワや細かい傷跡を減らすために使用される場合があります。

  • 光線療法またはブルーライト療法: 青い光源を使用した光線療法。乾燥肌などの副作用を最小限に抑えながら、ニキビの原因となるバクテリアの数を減らすことが示されています。ブルーライトセラピーは紫外線(UV)を使用しないため、以前のタイプのライトセラピーのように皮膚に損傷を与えることはありません。

  • パルス光および熱エネルギー(LHE)療法: このタイプの光と熱の組み合わせ療法は、ニキビの原因となるバクテリアを破壊することによって機能すると考えられています。また、油を作る皮膚の腺を収縮させます。 FDAは、軽度から中等度のニキビを治療するために緑色光と熱パルスを使用するLHEシステムを承認しました。

  • パンチグラフト: パンチグラフトは、傷ついた皮膚の代わりに使用される小さな植皮です。傷跡を取り除くために皮膚に穴を開けます。その後、これは傷のない皮膚に置き換えられます(多くの場合、耳たぶの後ろから)。パンチグラフトは、深いニキビ跡の治療に役立ちます。

  • 自家脂肪移植: 自家脂肪移植は、自分の体の別の部位から採取した脂肪を使用して、それを皮膚に注入します。脂肪は皮膚の表面の下に置かれ、落ち込んだ傷跡を押し上げます。この方法は、重度のニキビによる瘢痕化によって引き起こされる深い輪郭の欠陥を修正するために使用されます。脂肪は数ヶ月かけて皮膚に再吸収される可能性があるため、繰り返す必要があるかもしれません。

ニキビの合併症は何ですか?

ニキビは生涯にわたる肉体的な傷跡を残す可能性があります。また、自尊心の問題を引き起こす可能性があります。

ニキビは防げますか?

ニキビは、思春期に起こる通常のホルモンの変化によって引き起こされます。これはニキビの予防を非常に困難にするか、不可能にさえします。

ただし、ニキビを引き起こす可能性のある物質を避けることが役立つ場合があります。これには、特定の医薬品(コルチコステロイド、リチウム、バルビツール酸塩など)、ミネラルまたは食用油、または特定の化粧品が含まれます。また、毎日のシャンプーは頭皮の油やグリースが顔や背中に付着するのを防ぐのに役立ちます。ニキビの早期治療は、ニキビが悪化して瘢痕を引き起こすのを防ぐことができます。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか?

ニキビは一般的な状態です。在宅ケアに役立たないニキビ、重度のニキビ、または傷跡が残っているニキビがある場合は、医療提供者に相談してください。

ニキビの要点

  • にきびは、詰まる毛包と皮脂腺の障害です。これはにきびや嚢胞につながります。

  • ニキビは、ホルモンの変化のために通常思春期に始まる一般的な状態です。

  • ニキビは表面的または深部のいずれかである可能性があります。

  • 治療しないと、ニキビは一生続く恐れのある恐怖を引き起こす可能性があります。

  • ニキビを悪化させる物質を避け、ニキビを早期に治療することで、ニキビの傷跡を減らすか防ぐことができます。